Gravidez múltipla como fator de risco / Multiple pregnancy as risk factor

Estudou-se um conjunto de 135 gestaçoes múltiplas ocorridas no Hospital do Servidor Público Estadual "Francisco Morato de Oliveira" de Sao Paulo, avaliando-se resultados maternos e perinatais. Objetivou-se avaliar a significância estatística das diferenças de resultados adversos ocorridos nas gestaçoes múltiplas em relaçao a 1994 gestaçoes da populaçao geral atendidas na instituiçao. Para tal, utilizaram-se testes clássicos de contigência e cálculo do risco relativo. Quanto aos resultados maternos, encoutrou-se associaçao estatisticamente significante da gestaçao múltipla com a presença de patologia materna e com trabalho de parto prematuro, para P<0,05. O risco relativo para tais ocorrências, em presença de gestaçao múltipla, em relaçao ao grupo-controle foi de, respectivamente, 1,33 e 2,24. Quanto aos indicadores perinatais, observou-se associaçao estatisticamente significante, para P<0,05, entre a gestaçao múltipla e parto de pré-termo (<37 semanas), baixo peso ao nascer (peso<2500g) tanto para o primeiro quanto para o segundo gemelar, e mortalidade perinatal. A mesma metodologia nao demonstrou significância estatística para a presença de anomalias congênitas e Apgar < 7 aos cinco minutos, tanto para o primeiro quanto para o segundo gemelar, em relaçao ao grupo-controle.

Síndrome de stiff-man e gravidez: relato de um caso / Stiff-man syndrome and pregnancy: report of a case

The Stiff-man syndrome is a condition characterized by the insidious onset of progressive rigidity of skeletal muscles with superimposed painfull spasms. Little is known aboute etiology and pathophysiology of this rare disorder, Several possible mechanisms have been suggested, but it seems to be a central nervous system disease. Pharmacology basis of therapeutic efficacy of diazepan is unknown. Here is reported a case of pregnancy in a patient with the nonheredítary stiff-man syndrome. In the bibliography rewiew made by the authors any data with this association was found.

Tratamento da incontinência urinária de esforço pela técnica de Marshall-Marchetti-Krantz: análise de 110 procedimentos / Urinary stress incontinence treatment by the Marshall-Marchetti-Krantz technique: analysis of 110 procedures

Realizou-se a análise retrospectiva de l10 casos de incontinência urinária de esforço (IUE), tratados pela técnica de Marshall-Marchetti-Krantz. Observou-se que a principal indicaçao para utilizaçao da via retropúbica para o tratamento da patologia foi a recidiva da IUE, após tratamento cirúrgico pela técnica de Kelly e Kennedy. O sucesso terapêutico foi obtido em 85,5 por cento dos casos, e as falhas ocorridas foram observadas somente no grupo de pacientes que submeteram-se a tratamento prévio da IUE sem sucesso. Conclui-se que a técnica utilizada tem índice de cura elevado, baixa incidência de morbidade pós-operatória e que o estudo urodinâmico é necessário na avaliaçao pré-operatória dos casos de recidiva da IUE.