Caracterização da demanda em uma Unidade de Saúde da Família / Description of demand in a Family Health Unit / Caracterización de la demanda en una Unidad de Salud Familiar

Introdução: Os motivos de atendimento nas Unidades de Saúde da Família são diversos. Entretanto, é importante diagnosticar-se as principais necessidades da população para que o sistema de atenção básica à saúde possa se reorganizar, no sentido de solucionar os problemas mais prevalentes na população. Neste contexto, torna-se estratégico para a organização da Atenção Primária à Saúde o aperfeiçoamento de programas assistenciais neste nível, principalmente a Estratégia de Saúde da Família, por meio do conhecimento do perfil da demanda que procura a rede instalada de Unidade de Saúde da Família. Objetivos: Realizar uma análise do perfil demográfico da população em estudo, enfatizando o gênero e a faixa etária mais prevalente dos usuários de uma Unidade de Saúde da Família, destacando quais doenças, sinais e sintomas são mais comuns nessa população; descrever os principais motivos de atendimento na Unidade de Saúde da Família e destacar os encaminhamentos para serviços especializados em tal lugar. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal e descritivo. O presente estudo foi realizado na Unidade de Saúde da Família Luís Albuquerque Mendes, localizada em Fortaleza, no Ceará, de fevereiro a junho de 2010. Resultados: A prevalência de mulheres e pessoas com idade acima de 40 anos nessa Unidade de Saúde da Família foi de 72,2 e 54,5%, respectivamente. O motivo mais comum de atendimento na Unidade foi a hipertensão arterial sistêmica, com prevalência de 15,2%. Em relação aos sintomas mais frequentes, a lombalgia ficou em primeiro lugar, com 13,8%, e a cefaleia em segundo, com 6,9%. A doença mais prevalente foi a hipertensão arterial sistêmica com 37%. Apenas 1,6% dos usuários procuraram a Unidade para pedir encaminhamentos a serviços especializados. Conclusões: Este estudo ajudou a caracterizar o perfil demográfico dos usuários de uma Unidade de Saúde da Família, como também diagnosticou as principais causas de atendimento, destacando-se as queixas e as doenças mais prevalentes.

Introduction: The reasons for encounters at Family Health Centers are diverse. However, it is important to diagnose the main needs of the population so that the system of primary care may be reorganized to solve the most prevalent problems of the population. In this context, it becomes strategic to the organization of Primary Health Care the improvement of care programs at this level, such as the Family Health Strategy, by knowing the demand profile that looks for the installed system of Primary Care. Objectives: To carry out a demographic profile analysis of the study population, emphasizing the most prevalent gender and age in primary care, highlighting which diseases, signs, and symptoms are more common in this population; to describe the main attendance reasons at a Family Health Center, and to highlight the demand from users for referrals to specialist services in Family Health Centers. Methods: This is an observational, transversal, and descriptive study. It was conducted at the Center for Family Health Luís Albuquerque Mendes, which is located in Fortaleza, Ceará, from February to June, 2010. Results: The prevalence of women and people aged above 40 years-old at the Basic Health Unit was of 72.2 and 54.5%, respectively. The most common reason of service in the Unit was hypertension, with a 15.2% prevalence. Regarding the most frequent symptoms, low back pain came first with 13.8% and headache in second with 6.9%. The most prevalent disease was hypertension with 37%. Only 1.6% of users sought the Unit to request referrals to special services. Conclusions: This study helped to characterize the demographic profile of users from a Primary Health Care and it diagnoses the major causes of attendance in the Unit, emphasizing the most prevalent complaints and diseases.

Introducción: Hay varias razones para buscar ayuda en los Centros de Salud Familiar. Sin embargo, es importante diagnosticar las principales necesidades de la población para que el cuidado de la salud del sistema primario pueda ser reorganizado a fin de solucionar los problemas más frecuentes en la población. En este contexto, se convierte estratégico para la organización de programas de Atención Primaria a la Salud la mejora de este nivel, tales como la Estrategia de Salud de la Familia, por medio del conocimiento del perfil de la demanda que busca la red instalada en los campos de los Centros de Salud Familiar. Objetivos: Analizar las características demográficas de la población de estudio, con énfasis en género y el grupo de edad de los usuarios más frecuentes del Centro de Salud Familiar estudiado; poner de relieve que enfermedades, que signos y que síntomas son más comunes en este estudio; describir las principales razones para la busca por asistencia a una Unidad Básica de Salud y destacar la demanda de los usuarios para referencia a servicios especializados en el Centro de Salud Familiar. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo. Este estudio se realizó en el Centro de Salud Familiar Luís Albuquerque Mendes, ubicado en Fortaleza, en el período de febrero a junio de 2010. Resultados: La prevalencia de mujeres y personas mayores de 40 años de edad en un Centro de Salud Familiar fue del 72,2 y 54,5%, respectivamente. La razón más común para la asistencia era la hipertensión arterial sistémica, con una prevalencia del 15,2%. En cuanto a los síntomas más frecuentes, lumbalgia ocupó el primer lugar con el 13,8% y cefalea en el segundo lugar con el 6,9%. La enfermedad más frecuente fue la hipertensión arterial con un 37%. Sólo el 1,6% de los usuarios buscaran la unidad del Centro de Salud Familiar para pedir referencias a servicios especializados. Conclusiones: Este estudio ayudó a caracterizar el perfil demográfico de los usuarios de atención primaria y también ha diagnosticado la causa principal de la asistencia en el Centro de Salud Familiar, poniendo de relieve las quejas y enfermedades más prevalentes.

Relação médico-paciente em oncologia: medos, angústias e habilidades comunicacionais de médicos na cidade de Fortaleza (CE) / Relation doctor-patient in oncology: fears, anguishes and communication abilities among doctors in Fortaleza, Ceará State, Brazil

A relação médico-paciente, em oncologia, adquire uma particular importância devido à gravidade da doença e ao estigma que muitas vezes acompanha a experiência do paciente. Esta pesquisa teve como objetivo analisar percepções e dificuldades que os médicos vivenciam frente ao paciente oncológico. Trata-se de um estudo qualitativo, baseado principalmente em entrevistas abertas e aprofundadas, realizado com vinte médicos que trabalham no Instituto do Câncer do Ceará. Baseando-se na convivência da Dra. Sheila com seus pacientes, Cássio e Elisa, personagens fictícios de uma crônica entremeada na discussão do artigo, ilustram-se os principais registros encontrados. Procurou-se abordar quatro temas centrais: a construção do vínculo, o desempenho de habilidades comunicacionais, a abordagem terapêutica e a interação com a família. O sofrimento e as implicações emocionais de pacientes e familiares, as diferenças comunicacionais existentes entre os médicos entrevistados, principalmente em referência à transmissão do diagnóstico e à terapêutica, tornam-se fatores importantes que influenciam a relação e o estabelecimento ou não do vínculo terapêutico. Diante disso, vê-se ser necessário estudos e debates acerca do tema, visando a uma incorporação desta temática na formação médica.

In oncology the doctor-patient relationship has a particular importance due to the gravity of the illness and to the stigma that is followed many times by the experience of the patient. This research was designed to analyze perceptions and difficulties that doctors face when they are dealing with oncology patient. It is a qualitative study, based mainly on open and in-depth interviews, involving 20 doctors from the Cancer Institute of Ceará. From the relationship of Dr. Sheila with her patients, Cássio and Elisa, fictitious personages of a chronicle larded in the quarrel of the article, the main facts are illustrated. We tried to approach four main subjects: the construction of the bond, the communication abilities performance, the therapeutic approach and the family interaction. The suffering and the emotional implications of patients and familiars, the differences in communication between the interviewed doctors, mainly in reference to the transmission of the diagnosis and the therapy, become important factors that influence the relation and the establishment or not of the therapeutic bond. Because of this, it seems to be necessary studies and debates concerning this subject, aiming at an incorporation of this thematic in the medical training.