Effect of nursing telemonitoring on the knowledge of obese women: clinical trial / Resultado del telemonitoreo de enfermería en el conocimiento de mujeres obesas: un ensayo clínico / Efeito do telemonitoramento de enfermagem no conhecimento de mulheres obesas: ensaio clínico

ABSTRACT Objective: To assess the effectiveness of remote monitoring in the knowledge of overweight women. Method: Randomized clinical trial with 101 women, randomly assigned to the control group (CG=50) and to the intervention group (IG=51). The IG received educational intervention over the telephone, during three months and routine follow-up in the service, while the CG only received conventional follow-up. The knowledge was assessed by a specific questionnaire. Data were analyzed by the Robust Linear Regression Model, adopting a statistical significance of 5%. Results: In the intragroup assessment, an increase in the correct answers with a statistically significant difference was observed only for the IG in the domains: "Concept and causes of overweight," "Complications of overweight" and "Eating habits." In the intergroup comparison, an increase in the average knowledge was verified in the same domains for the IG (p≤0.005). Conclusion: nursing telemonitoring contributed positively to the improvement of women's knowledge.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia del monitoreo a distancia de enfermería en la mejora del conocimiento de mujeres con sobrepeso. Método: Ensayo clínico aleatorizado, realizado con 101 mujeres, asignadas aleatoriamente en grupo control (GC =50) y en grupo de intervención (GI =51). El GI recibió intervención educativa por teléfono, durante tres meses, y seguimiento de rutina en el servicio, mientras que el GC recibió solo el seguimiento convencional. Se evaluó el conocimiento mediante un cuestionario específico. Los datos se analizaron utilizando el Modelo de Regresión Linear Robusto, adoptando la significancia estadística del 5%. Resultados: En la evaluación intragrupal, hubo un aumento en los aciertos con una diferencia estadísticamente significante solo para el GI en los dominios: "Concepto y causas del sobrepeso", "Complicaciones del sobrepeso" y "Hábitos alimenticios". En la comparación intergrupal, se verificó que el GI aumentó la media del conocimiento en los mismos dominios (p≤0,005). Conclusión: el telemonitoreo de enfermería contribuyó positivamente a la mejora del conocimiento de las mujeres.

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade do monitoramento remoto de enfermagem na melhora do conhecimento de mulheres com excesso de peso. Método: Ensaio clínico randomizado, com 101 mulheres, alocadas aleatoriamente no grupo controle (GC = 50) e no grupo intervenção (GI = 51). O GI recebeu intervenção educativa por telefone durante três meses e acompanhamento de rotina no serviço, e o GC, apenas acompanhamento convencional. O conhecimento foi avaliado por questionário específico. Os dados foram analisados pelo Modelo de Regressão Linear Robusto, adotando-se significância estatística de 5%. Resultados: Na avaliação intragrupo houve aumento de acertos com diferença estatisticamente significante apenas para o GI nos domínios: "Conceito e causas do excesso de peso", "Complicações do excesso de peso" e "Hábitos alimentares". Na comparação intergrupos, verificou-se para o GI aumento na média do conhecimento nos mesmos domínios (p ≤ 0,005). Conclusão: o telemonitoramento de enfermagem contribuiu positivamente para a melhora do conhecimento das mulheres.

Different temperatures and substrates on Parkia platycephala Benth seeds germination / Diferentes temperaturas e substratos para germinação de sementes de Parkia platycephala benth

The faveira bean (Parkia platycephala Benth.), belongs to the Fabaceae family, this species is recommended for afforestation and also has a forage potential. In addition, it has the potential of landscaping, the wood can be used for box-office, tables for internal divisions in small constructions, linings, confection of toys, as well as for firewood and charcoal. That way, the aim of this study was to evaluate the effect of different temperature and substrate on the germination of seeds of P. platycephala. The study was carried out at the laboratory for analysis of Seeds of the Department of Plant Science and Environmental Agricultural Sciences Center of the da Universidade Federal da Paraíba, in Areia - PB. Therefore, a completely randomized design and a 6 x 4 factorial arrangement were performed, consisting of the combinations of six temperatures (25, 30 and 35 °C constant and 20-30, 20-35 and 25-35 °C alternating) and four substrates (sand, coconut fiber, paper and vermiculite). To evaluate the effect of the treatments were performed germination test, first count and germination speed index, length of plants, root and aerial dry matter. The constant temperature of 35 °C provided better performance of seeds Parkia platycephala when using the sand as substrate.

A faveira (Parkia platycephala Benth.), pertence à família Fabaceae, é uma espécie recomendada para arborização e também possui potencial forrageiro. Além disso, tem potencial paisagístico, a madeira pode ser utilizada para caixotaria, tabuados para divisões internas em pequenas construções, forros, confecção de brinquedos, bem como para lenha e carvão. Dessa forma, o trabalho objetivou avaliar o efeito de diferentes temperaturas e substratos na germinação de sementes de P. platycephala. O mesmo foi realizado no Laboratório de Análise de Sementes, do Departamento de Fitotecnia e Ciências Ambientais do Centro de Ciências Agrárias da Universidade Federal da Paraíba, no município de Areia, PB. Portanto, realizou-se experimento em delineamento inteiramente ao acaso e arranjo fatorial 6 x 4, constituídos pelas combinações de seis temperaturas (25, 30 e 35 °C constantes e 20-30, 20-35 e 25-35 °C alternadas) e quatro substratos (areia, fibra de coco, papel e vermiculita). Para avaliação dos tratamentos realizou-se testes de germinação e vigor (primeira contagem e índice de velocidade de germinação, bem como o comprimento e massa seca das raízes e parte área). O substrato areia na temperatura de 35 °C é recomendado para testes de germinação e vigor em sementes de Parkia platycephala.

Germination and vigor of Caesalpinia pulcherrima (L.) Sw. seeds under different light and temperature conditions / Germinação e vigor de sementes de Caesalpinia pulcherrima (L.) Sw. Sob diferentes condições de luz e temperatura

ABSTRACT: Caesalpinia pulcherrima is a Fabaceae family species from Central America, which has a small size and is widely used as a living fence in the urban afforestation for streets, parks, and gardens. Based on this importance, the aim of this research was to study the influence of light and temperature on the germination of C. pulcherrima seeds. The study was carried out at the Laboratory of Seed Analysis of the Center of Agricultural Sciences of the Universidade Federal da Paraíba, Areia, PB, Brazil. The experimental design was completely randomized, comprising a 3x5 (three temperatures and five light regimes) factorial scheme with four replicates containing 25 seeds each. Germination and vigor of seeds were evaluated under temperatures of 25°C and 30ºC constant and 20-30ºC alternated in different light regimes: white, green, red-distant, red, and absence of light. Variables analyzed were: germination, first germination count, germination speed index, root length, shoot length, and the ratio of dry mass of root/shoot of the seedlings. Seeds of C. pulcherrima germinate in the presence and absence of light, being a neutral photoblastic. Recommendation to test the vigor of these seeds is the temperature of 30°C in the white light regime.

RESUMO: Caesalpinia pulcherrima, pertence à família Fabaceae, é uma espécie exótica originada da América Central, apresenta pequeno porte, muito utilizada como cerca-viva em arborização de ruas, parques e jardins. Diante de sua importância o trabalho teve como objetivo estudar a influência da luz e temperatura na germinação de sementes de C. pulcherrima. A pesquisa foi conduzida no Laboratório de Análise de Sementes, do Centro de Ciências Agrárias da Universidade Federal da Paraíba, em Areia, PB, Brasil. O experimento foi conduzido em um esquema fatorial 3x5 (três temperaturas e cinco regimes de luz) com quatro repetições, contendo 25 sementes para cada tratamento. Avaliou-se a germinação e vigor das sementes sob temperaturas de 25°C e 30ºC constantes e 20-30ºC alternada em diferentes regimes de luz: branca, verde, vermelha-distante, vermelha, e ausência de luz. As variáveis analisadas foram: germinação, primeira contagem de germinação, índice de velocidade de germinação, comprimento de raiz/parte aérea e massa seca de raiz/parte área de plântulas. As sementes de C. pulcherrima germinam na presença e ausência de luz, sendo um fotoblástico neutro. A recomendação para testar o vigor dessas sementes é a temperatura de 30°C no regime de luz branca.

Percepções acerca da condição de saúde de pessoas com obesidade / Perceptions about the health condition of people with obesity

Compreender as percepções de pessoas com obesidade sobre esta condição de saúde. Métodos: pesquisa qualitativa realizada em ambulatório para acompanhamento de pessoas com obesidade. Foram entrevistadas 15 pessoas com diagnóstico de obesidade. Dados coletados por entrevistas e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram três categorias: Significando a obesidade, Afetando a vida cotidiana e a saúde e Enfrentando a obesidade. Na primeira categoria, a maioria dos entrevistados significou negativamente a própria obesidade; na segunda, perceberam-na como condição capaz de provocar dano à saúde e à capacidade laboral; e, na terceira, como condição que precisa ser enfrentada e tratada. Conclusão:as percepções da obesidade refletiram, sobretudo, sentimentos negativos, acompanhados de algum grau de sofrimento físico, psíquico e social.

Objective: to understand the perceptions of people with obesity on this health condition. Methods: qualitative research conducted in an outpatient clinic for follow-up of people with obesity. 15 people diagnosed with obesity were interviewed. Data were collected by interviews and submitted to thematic content analysis. Results: three categories emerged: Giving meaning to obesity, Affecting everyday life and health and Facing obesity. In the first category, the majority of respondents gave negative meaning to their own obesity; in the second, they perceived it as a condition capable of causing damage to health and labor capacity; and in the third, it was referred as a condition that must be faced and treated. Conclusion: perceptions on obesity reflected, above all, negative feelings, accompanied by some degree of physical, mental and social suffering.

A bioética e os cuidados de fim da vida / Bioethics and end of life care

O crescente envelhecimento populacional e o aumento da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis têm contribuído para o incremento do adoecimento por condições graves e incuráveis, tornando necessário o oferecimento de bons cuidados de fim de vida para as pessoas, aspecto que precisa ser pensado em termos técnicos e bioéticos. Assim, o objetivo do presente artigo foi discutir, criticamente, aspectos atuais dos problemas bioéticos atinentes ao fim de vida, explorando especialmente os conceitos de distanásia, ortotanásia, eutanásia, suicídio assistido,limitação consentida de tratamento, cuidados paliativos e diretivas antecipadas, em relação à argumentação ética sustentada em termos dos princípios de sacralidade da vida humana e de respeito à autonomia das pessoas. A discussão dos aspectos atuais e a construção de uma mínima caixa de ferramentas bioéticas, para a abordagem das questões pontuadas, tornam-se essenciais para todo e qualquer profissional de saúde que atue com enfermos em processo de morrer, de modo a permitir um passamento digno,o que pressupõe o acolhimento dos desejos da pessoa, sem imposições baseadas na técnica e/ou no paternalismo.

Steadily increasing non-transmittable chronic diseases in aging populations are resulting in more patients with serious, incurable conditions, with rising needs for good end-of-life care for these cases requiring careful thought in technical and bioethical terms. The purpose of this paper was thus to present a critical discussion of current aspects of bioethical problems related to the end of life, particularly the concepts of dysthanasia, orthothanasia, euthanasia, assisted suicide, pre-set treatment boundaries, palliative care and advance directives or living wills, in terms of ethical arguments grounded on the principles of the sacredness of human life and respect for personal autonomy. A discussion of current aspects and the construction of a basic bioethical toolbox for addressing specific issues have become essential for all healthcare practitioners assisting patients engaged in the process of dying, in order to offer them decent deaths. This assumes that personal wishes will be followed, without impositions based on techniques and/or paternalism.

Processo de tomada de decisão nos cuidados de fim de vida / Decision-making process in end-of-life care / Proceso de toma de decisión en los cuidados de fin de vida

O presente trabalho discute questões éticas atinentes à tomada de decisão no contexto dos cuidados de fim de vida. Elegeu-se o processo decisório em bioética clínica para tal propósito. Analisam-se, ainda, critérios para a deliberação e o posicionamento ante os problemas relacionados ao fim da vida – os quais devem envolver enfermos (ou seus representantes legais), familiares e profissionais da saúde –, em um âmbito no qual o respeito à autonomia, com todas as suas nuances e limitações, tenha lugar de destaque.

This study discusses ethical issues related to decisions about end-of-life care. The decision making process in clinical bioethics was selected as a basis for the study. Additionally, criteria for assessing and adopting positions on end-of-life issues were analyzed, including the necessity of including (or their substitutes), family members and healthcare practitioners in the decision making-process, in an atmosphere where respect for autonomy – with all its nuances and limitations – plays a key role.

Este texto habla de cuestiones éticas relacionadas con la toma de decisiones, dentro del contexto del cuidado de final de vida. El proceso de toma de decisiones en bioética clínica fue seleccionado para este fin. Se analizan, además, criterios para tasar y adoptar posturas en cuestiones de final de vida – los cuales deben implicar a los enfermos (o sus representantes legales), familiares y profesionales de la salud ‒, en una atmósfera em que el respeto a la autonomía, con todos sus matices y limitaciones, desempeña un papel fundamental.

Bioética e o fim da vida: o debate sobre a tomada de decisão, às portas do infinito / Bioethics and the end of life: discussions on taking decisions at the gates of the infinite

Neste trabalho pretendeu-se investigaros principais aspectos envolvidos no debate moral sobre os problemas bioéticos atinentes aos cuidados de fim de vida, enfatizando especialmente o processo de tomada de decisão frente à morte e ao morrer. Justifica-se a importância da temática em virtude, especialmente, (a) das transições demográfica e epidemiológica que vêm ocorrendo no Brasil e (b) do expressivo avanço das biotecnociências na saúde, no tocante à manutenção da vida e ao prolongamento da sobrevida. Com efeito, delineia-se um cenário no qual há crescente demanda por tratamentos e serviços de saúde, propiciando o surgimento de situações nas quais se torna necessário deliberar sobre os cuidados de fim de vida, do ponto de vista técnico e bioético. Para a abordagem bioética dessa questão foi elaborada revisão da literatura com estratégia de busca definida, utilizando-se as bases LILACS, PUBMED e SCIELO. Os textos obtidos foram lidos e as considerações advindas da leitura organizadas em dois artigos. O primeiro artigo cujo objetivo é discutir, criticamente, aspectos atuais dos problemas bioéticos atinentes à finitude assinala a importância da construção,pelos profissionais que cuidam,de uma mínima caixa de ferramentas bioéticas, para a abordagem das questões morais atinentes aos cuidados ao fim de vida. O segundo artigo que tem por escopo ponderar sobre o processo de tomada de decisões em bioética clínica aplicado ao processo de morrer, acena para a relevância da participação dos enfermos, dos familiares e dos profissionais da saúde no processo decisório. Com efeito, conclui-se que a Bioética fornece ferramentas teóricas para a análise dos problemas éticos do final da vida, tornando-os mais claros, facilitando a construção das melhores decisões morais na prática clínica, o que para a temática em tela poderá perfeitamente significar a possibilidade de uma boa morte, respeitando – acima de tudo– a vontade do titular em processo de morrer, às portas do infinito...

This paper presents a structured investigation of the key aspects involved in moral debates over bioethical problems arising from end-of-life care, with particular stress on decision-taking processes related to death and dying. The importance of this topic is justified especially by: (a) demographic and epidemiological transitions under way in Brazil and (b) significant progress in the health-related bio-techno-sciences, in terms of maintaining life and prolonging survival. This shapes a context where rising demands for healthcare treatments and services are leading to situations in which thought must be given to end-of-life care, from the technical and bioethical standpoints. In order to approach this issue through bioethics, a review of the literature was prepared, following a clearly defined search strategy and using the LILACS, PUBMED and SCIELO databases. The obtained texts were read and the resulting observations were organized into two papers. The first paper – whose purpose is to conduct a critical discussion of current aspects of bioethical problems related to finitude – underscores the importance of the construction of a basic bioethical toolbox by attending practitioners, for exploring moral issues related to end-of-life care. Exploring decision-taking processes in clinical bioethics applied to the dying process, the second paper underscores the relevance of the participation of patients, family members and healthcare practitioners in decision-taking processes, reaching the conclusion that Bioethics provides theoretical tools for analyzing and clarifying end-of-life ethical problems. This streamlines the construction of more valid moral decisions in clinical practice which, for the topic under examination, may enhance the possibilities of decent deaths, above all respecting the wishes of persons engaged in the process of dying, at the gates of the infinite...

Diretrizes curriculares nacionais para o ensino de graduação em odontologia: uma análise dos artigos publicados na revista da ABENO, 2002-2006 / National curricularguidelines for the teaching of dentistry at the undergraduate level: analysis of papers published in ABENO, 2002-2006

Trata-se de um estudo exploratório de natureza qualitativa cujo objetivo foi contribuir com o debate sobre as reformas curriculares para os cursos de Odontologia, particularmente sobre o processo de implementação das Diretrizes Curriculares Nacionais. Foram analisados os 15 artigos publicados sobre as DCN, no período de 2002 a 2006, na Revista da Associação Brasileira de Ensino Odontológico. Os artigos selecionados foram lidos e classificados em categorias, a partir de sua abordagem da temática, no sentido de identificar a posição dos autores. Verificou-se que artigos publicados pelo Ministério da Saúde e ABENO têm uma posição bastante favorável e otimista do potencial transformador das DCN na formação dos profissionais de saúde, já os artigos acadêmicos apontam para a necessidade de ressignificação do papel da universidade e do ensino de graduação na formação de profissionais de saúde e não apenas de reformas curriculares.

The present article is an exploratory qualitative study aimed at contributing to the debate on curricular reforms for dentistry courses, especially as regards the implementation process for nationalcurriculum guidelines (NCG). Fifteen papers on NCG published between 2002 and 2006 in the Journal of the National Association for the Teaching of Dentistry(ABENO) were analyzed. Papers selected were read and classified into categories based on their approach to the theme so that the author’s positioncould be clearly identified. It could be observed that papers written by the Health Ministery and by ABENO presented a favorable and optimisticposition regarding the potential for the transformation of NCG in educating health professionals. In contrast,academic papers tend to point toward the need for a new definition of the role of the university and of undergraduate courses in educating health professionals and not simply curricular reforms.

Deficiência de magnésio e resistência à insulina em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 / Magnesium deficiency and insulin resistance in patients with type 2 diabetes mellitus

O magnésio é um íon predominantemente intra-celular, que participa como co-fator de mais de 300 reações enzimáticas, dentre elas na atividade da tirosino-cinase. Sua deficiência pode aumentar a resistência periférica à insulina, especialmente em pacientes com síndrome metabólica e diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Este trabalho avaliou, em 27 pacientes com DM2 descompensado, o conteúdo intra-celular de magnésio, correlacionando-o com índices laboratoriais de resistência insulínica e controle glicêmico. Hipomagnesemia foi encontrada em 75 por cento dos pacientes e déficit intra-celular em 30,8 por cento. Houve correlação negativa do Mg intra-celular (Mg IC) com HbA1 e com IMC. 59,2 por cento dos pacientes apresentaram HOMA IR > 3,5, e tendência para correlação negativa com o Mg IC, porém sem significância estatística. Apesar do número pequeno de pacientes, ressalta-se que uma vez que deficiência de magnésio é comum em pacientes com diabetes, sua relação com resistência insulínica deve ser mais estudada.

Ultra-sonografia tridimensional da mama: uma expectativa / Three-dimensional ultrasound of the breast: a expectation

Neste trabalho foram estudadas imagens sólidas das mamas, em 30 pacientes, através de ultra-sonografia tridimensional (US 3D) e mamografia num estudo comparativo, tendo-se como padrão-ouro a histopatologia. Obteve-se como resultado deste trabalho uma especificidade para a US 3D de 100 por cento e uma sensibilidade de 61 por cento. O valor preditivo positivo para a US 3D foi de 100 por cento, e o valor preditivo negativo, de 63 por cento. Para a mamografia os índices encontrados foram: 77 por cento de sensibilidade e 83 por cento de especificidade. Valor preditivo positivo de 87 por cento e valor preditivo negativo de 71 por cento. As imagens da US 3D foram classificadas como: padrão retrátil (malignidade) e padrão compressivo (benignidade). As mamografias foram classificadas conforme a classificação Bi-Rads. Os resultados corroboraram o objetivo do trabalho, que foi demonstrar a eficiência da US 3D diante da lesão sólida da mama já existente, visto que a sua especificidade foi muito alta

Predição e prevenção da toxemia gravídica: 2004 / Preeclampsia prediction and prevention: 2004

A Toxemia gravídica é a principal causa de mortalidade materna e perinatal no Brasil, verdadeiro problema de saúde pública. Estudos epidemiológicos recentes têm demonstrado a relação entre a pré-eclampsia e a doença coronariana. A pré-eclampsia pode ser hoje em dia entendida como uma doença em três estágios. O estágio 1 caracterizado pela placentação defeituosa; o estágio 2 pela perfusão uterina deficiente acusada pelo Doppler e o estágio 3 tipificado pela disfunção endotelial. A disfunção endotelial avaliada pelo teste da dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) foi evidenciada em mulheres não-grávidas com história de toxemia. Ademais, na própria gravidez a reatividade vascular apontada pela DILA seria sinal preditivo da doença, juntamente com o Doppler das artérias uterinas. A profilaxia da toxemia gravídica pode ser feita com aspirina, antioxidantes (vitaminas C e E), vitaminas do complexo B (B6, B12 e folato)e suplementação com L-arginina

Dilatação fluxo-mediada endotélio-dependente da artéria branquial / Endothelial-dependent flow-mediated dilation of the brachial artery

A dilatação fluxo-mediada endotélio-dependente da artéria branquial (DILA) ou simplesmente reatividade da artéria branquial é hoje o melhor procedimento para avaliar a função endotelial. A técnica é ultrasonográfica, não invasiva, simples e de fácil aprendizado, muito embora exija certo cuidado por parte do examinador. O aumento do fluxo do sangue resultante da hiperemia isquemia-induzida estimula a liberação de óxido nítrico(NO) pelo endotélio, resposta que está comprometida em pacientes de risco para doença coronariana, vale dizer, diabéticos, hipertensos, tabagistas e hiperlipidêmicos. Além disso a DILA vem também sendo utilizada na toxemia gravídica, doença que tem na sua fisiopatologia a pontificar a disfunção endotelial...

Gratificaçäo de estímulo à docência e prática docente no cotidiano da Escola de Enfermagem da UFMG / The implications of teaching encouragement bonus in the practice of the school of nursing of the UFMG / Gratificación de estimulo a la docencia y practica docente en el cotidiano de la escuela de enfermería de la UFMG

O objetivo deste estudo é analisar as implicações da gratificação de estímulo à docência (GED) na prática dos docentes da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais (EE/UFMG). Optamos por um estudo exploratório realizado à luz da abordagem qualitativa. Foram sujeitos deste estudo: docentes da EE/UFMG e gestores da UFMG. Foi possível constatar que a implementação da GED instalou uma nova cultura na EE/UFMG, denominada por nós "cultura do assoberbamento", a qual evidencia uma corrida produtivista, em que as pessoas empenham-se em fazer sempre mais, sem uma reflexão crítica sobre o significado político de tais ações

The objective of this study is to evaluate the performance of higher education teaching. Considering that the theme is new in the structuring of university careers, with little production in this area and the degree of references to support more intensive questioning is still preliminary, we have chosen an exploratory study using a qualitative approach. The subjects of the study were: teachers of the school of nursing and the administrators of the Federal University of Minas Gerais - UFMG. We found that the implementation of the bonus established a new culture in the school of nursing. We called it the "Culture of Overloading", which, exercised by teachers in their social labor relations, shows a production race in which people are trying to do more and more and are proud of this, without critical reflection about the political meaning of these actions.

Este estudio tiene la finalidad de analizar las implicaciones de la gratificación del estímulo a la docencia (GED) en la práctica de los docentes de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais (EE/UFMG). Optamos por un estudio exploratorio con un enfoque cualitativo. Se analizaron comportamientos de docentes de la EE/UFMG y administradores de la universidad. Se observó y constató que, al incorporar la GED, se instaló una nueva cultura en la escuela, cultura que llamamos "de la soberbia". Ésta pone en evidencia una carrera hacia la productividad donde las personas se empeñan en hacer más y más sin parar para pensar de forma crítica en el significado político de tales acciones.