Implementação das boas práticas na atenção ao parto em maternidade de referência / Implementation of good practice in assistance to labor at a reference maternity

Objetivo: descrever a implementação das boas práticas de atenção ao parto em uma maternidade de referência. Métodos: estudo documental, descritivo, com 300 Fichas de Monitoramento da Atenção ao Parto e Nascimento. Os dados foram reunidos em tabelas e submetidos à análise descritiva e numérica inferencial. Resultados: na categoria A observou-se que, 48,3% dos partos tiveram o preenchimento do partograma; 84,0% das parturientes não utilizou métodos não farmacológicos para alívio da dor; 67,0% permaneceu em dieta zero durante o trabalho de parto; 84,7% não teve acompanhante no pré-parto, parto e pós parto; 57,0% realizou contato pele a pele; e 65,3% amamentou em sala de parto. Na categoria B encontrou-se que 54,0% das parturientes permaneceu em venóclise; 60,7% permaneceu na posição semi-sentada no período expulsivo; e foi realizada tricotomia em 14,7% das mulheres. Conclusão: algumas práticas demonstradamente úteis no parto ainda são pouco implementadas, enquanto outras prejudiciais ou ineficazes continuam sendo executadas. (au)

Implementation of protocol for reception with risk classification in an obstetric emergency unit / Implementação do protocolo de acolhimento com classificação de risco em uma emergência obstétrica

Objective: to evaluate the implementation of reception with risk classification. Methods: evaluative study with a sample of 736 instruments for risk classification in a reference service. Results: authors identified greater search for care by pregnant women in the third trimester of pregnancy, being the pain and vaginal bleeding the main complaints. There was also a significant number of patients seeking care out of the period of pregnancy and childbirth. As risk classification, there was prevalence of the green color and the waiting time of 51 minutes. Conclusion: the clientele seeking gynecological and obstetric care in primary care needs further information about the signs and symptoms that characterize emergency care, because there has been great unnecessary demand for the service and the lack of training of professionals from the obstetric emergency unit led to waiting time above the recommended by the Brazilian Ministry of Health.

Avaliar a implementação do Acolhimento com Classificação de Risco. Métodos: estudo avaliativo comamostra de 736 instrumentos para classificação de risco, em um serviço de referência. Resultados: identificou-sebusca maior por atendimento de mulheres gestantes no terceiro trimestre, sendo a dor e o sangramento vaginalas principais queixas. Verificou-se também o número significativo de pacientes que procuraram o atendimentofora do ciclo gravídico-puerperal. Como classificação de risco, prevaleceu a cor verde e o tempo de espera de 51minutos. Conclusão: a clientela que busca atendimento ginecológico e obstétrico precisa ser melhor informadana atenção básica sobre os sinais e sintomas que caracterizam emergência e urgência, pois a grande procurapelo serviço de forma desnecessária e a falta de treinamento dos profissionais da própria emergência obstétricaacarretou tempo de espera acima do preconizado pelo Ministério da Saúde do Brasil.

Determinantes sociais de saúde: implicações no cuidado do enfermeiro para promoção da saúde / Social determinants of health: implications in nursing care for health promotion

INTRODUÇÃO: Atualmente se sabe que as desigualdes em saúde são o resultado das grandes iniquidades sociais, dessa forma foram identificados os determinantes sociais da saúde (DSS) que conceituam as condições de vida e de trabalho da população e de que forma essas condições interferem no nível de saúde do indivíduo ou da população. O modelo de Dahlgreen e Whitehead procurar estabelecer a relação entre os DSS e o nível de saúde da população, em que os DSS encontram-se dispostos em camadas. Caracteriza-se por ser um marco conceitual simples e de fácil compreensão. OBJETIVO: Assim, o presente estudo tem como objetivo realizar uma reflexão acerca das implicações do cuidado de enfermagem sobre os DSS a luz do modelo de Dahlgreen e Whitehead. CONCLUSÃO: A educação em saúde constitui um processo de construção do conhecimento que leva o indivíduo a sua autonomia e emancipação através de um pensamento crítico e reflexivo da realidade e dos fatores determinantes de um viver saudável, permitindo propor ações transformadoras por meio de um processo participativo, intervindo de forma mais ampla nos aspectos que determinam o processo saúde-adoecimento.