Vaginal Electrical Impedance Detects the Fertile Window in Healthy Women: a Pilot Study / La Impedancia Eléctrica Vaginal Detecta la Ventana Fértil en Mujeres Sanas: un Estudio Piloto

ABSTRACT This work analyzes the electrical impedance (EI) measurement of cervical mucus (CM) using a device to determine the fertile window. In this prospective and longitudinal study, fourteen healthy women aged 18 to 44 were enrolled to evaluate three menstrual cycles. EI was measured through a medical device inserted into the vagina for two minutes daily. Patients were monitored by urine luteinizing hormone (LH) strip, blood collection, and vaginal ultrasound to visualize the dominant follicle. Finally, the predictive EI capacity was validated by the receiver operating characteristic (ROC) of anovulatory vs. ovulatory impedances. The peak of LH was 35.7 (±4.5) mUI/ml and the dominant follicle size was 15.45 mm (±0.559). There were statistical differences in EI measurements between the follicular and luteal phases vs. the ovulation phase (p<0.0361 and p<0.0160). After data normalization, an area under the ROC curve (AUC) of 0.713 (P value= 0.0253), a Youden J index of 0.4545Ω, a sensitivity of 63.6%, and a specificity of 81.8% were found. Low EI in the ovulatory period belongs to the LH ovulatory peak and follicular release. EI can be used for ovulation monitoring, birth control, or promoting pregnancy as a safe and innocuous method.

RESUMEN Este trabajo analiza la medición de la impedancia eléctrica (IE) del moco cervical (MC) mediante un dispositivo para determinar la ventana fértil. En este estudio prospectivo y longitudinal, se incluyeron 14 mujeres sanas de 18 a 44 años para evaluar tres ciclos menstruales. La IE se midió a través de un dispositivo médico colocado en la vagina durante dos minutos diarios. Las pacientes fueron monitoreadas con una tira de hormona luteinizante (LH) en orina, recolección de sangre y ultrasonido vaginal para visualizar el folículo dominante. Finalmente, la capacidad predictiva de IE fue validada por la curva ROC (receiver operating characteristic) de impedancias anovulatorias vs. ovulatorias. El pico de LH fue de 35.7(±4.5) mUI/ml; el folículo de tamaño dominante fue de 15.45 mm (±0.559). Se encontraron diferencias estadísticas para la medición de la IE de las fases folicular y lútea versus la fase de ovulación (p<0.0361 y p<0.0160). Después de la normalización de los datos, se encontró un área bajo la curva ROC (AUC) de 0.713 (valor de P = 0.0253), un índice de Youden J de 0.4545 Ω, sensibilidad del 63.6 % y especificidad del 81.8 %. La IE baja en el período ovulatorio que pertenece al pico ovulatorio de LH y liberación folicular. La IE se puede utilizar para el control de la ovulación, el control de la natalidad o la promoción del embarazo como método seguro e inocuo.

Evaluación de la profilaxis quirúrgica en hernioplastia electiva ambulatoria no complicada

Las guías de profilaxis antibiótica alrededor del mundo señalan que la selección del antibiótico debe basarse en los microorganismos según el tipo y sitio de operación. Objetivo: Determinar la aplicación de las recomendaciones de las guías nacionales de profilaxis antibiótica perioperatoria y comparar con el protocolo de uso en cirugías electivas tipo hernias en el Departamento de Cirugía General en el "Hospital Militar Universitario Dr. Carlos Arvelo" en el período marzo 2019 - marzo 2020. Metodología: Tipo de investigación no experimental longitudinal bajo el modelo de estudio documental con enfoque descriptivo y cuantitativo. Resultados: Muestra de 73 pacientes, de los cuales un 64,98 % no tuvo una selección del antibiótico recomendado, el tiempo de colocación del antibiótico no estuvo adherido en 69,89 %, el intervalo de dosis no fue adherido con un 84,93 % y la vía de administración fue la correcta con 100 %. Se evidenciaron infección de sitio quirúrgico en 11 pacientes en su mayoría no adheridos a la guía de la SVI. Conclusión: La evaluación del consenso de la SVI fue baja. La profilaxis antibiótica se ha convertido en una herramienta esencial para la disminución de infecciones del sitio quirúrgico, el conocimiento de consenso y uso correcto de la norma es de suma importancia.

Antibiotic prophylaxis guidelines around the world indicate that antibiotic selection should be based on microorganisms according to the type and site of operation. Objective: To determine the application of the recommendations of the national guidelines for perioperative antibiotic prophylaxis and to compare with the protocol for use in elective hernia-type surgeries in the Department of General Surgery at the "Hospital Military Universitario Dr. Carlos Arvelo" in the period March 2019 - March 2020. Methodology: Type of longitudinal non-experimental research under the documentary study model with a descriptive and quantitative approach. Results: Sample of 73 patients, of which 64.98 % did not have a recommended antibiotic selection, the antibiotic placement time was not adhered in 69.89 %, the dose interval was not adhered with 84.93 % and the route of administration was correct with 100 %. Surgical site infection was evidenced in 11 patients, most of who did not adhere to the IVS guideline. Conclusion: The consensus assessment of the SVI was low. Antibiotic prophylaxis has become an essential tool for reducing surgical site infections, knowledge of consensus and correct use of the standard is of utmost importance

Luxación acromio-clavicular tratamiento quirúrgico con Tornillo de situación coraco clavicular / Luxación acromio - clavicular surgical treatment with Screw of situation coraco clavicular

Se presenta una técnica quirúrgica sencilla con resultados satisfactorios de mas de 90 por ciento en nuestra serie. La adecuada clasificación es fundamental y depende de un estudio clínico y radiológico detallados. El uso de un tornillo maleolar de 35 o 40 mm de longitud que permita incluir las dos corticales coracoideas en su base, garantiza los mejores resultados. Los diferentes grados de lesiones no guardan necesariamente relación directa con los resulta. Los diferentes grados de lesiones no guardan necesariamente relación directa con los resultados. El manejo postoperatorio adecuado es decisivo para un buen resultado final. Se presentaron 3 complicaciones, 1 infección y 2 fallas de reducción

Nuevo enfoque del tratamiento de las fracturas subtrocantéreas / New Approach to the treatment of subtrochanteric fractures

Se presenta un nuevo dispositivo denominado placa multiplanar para el tratamiento de las fracturas subtrocantéreas que siempre han sido de difícil solución. Se señalan las ventajas e inconvenientes de otros procedimientos. El aditamento presentado es el resultado de la evolución de uno anterior y de un estudio teórico físico matemático de cuerpo libre; de hecho representa un tubo en su mínima expresión. Con él se operaron 12 casos en diversas instituciones. El tiempo de evolución osciló entre cuatro meses y cinco años. El promedio de edad de los pacientes fue de 68.5 años. Se utilizó en casos tumorales, de pseudoartrosis y en traumáticos recientes. La deambulación se logró en un promedio de 12 días. Para su colocación no se requieren equipos especiales

Hemangioma cavernoso benigno de rodilla: informe de un caso y revisión de la literatura / Benign cavernous haemangioma of the knee: case report and review of the literature

Se informa de un caso de hemangioma benigno de la rodilla, dado lo poco común de la lesión y su problema de diagnóstico. Se realiza una revisión de literatura mundial en la que hasta el momento se han informado 170 casos únicamente. Subrayamos la necesidad de tener en mente el diagnóstico cuando se presenta un problema no claro de dolor en la rodilla.