Chikungunya, Zika and Dengue seroprevalence rates among pregnant women in a hospital of southeastern Brazil / Soroprevalência de chikungunya, zika e dengue em gestantes de um hospital do sudeste do Brasil / Seroprevalencia de chikungunya, zika y dengue en mujeres embarazadas en un hospital del sureste de Brasil

Background and objectives: For decades, dengue outbreaks have been affecting vast territories of the Americas. In 2010's decade, Chikungunya and Zika virus (CHIKV and ZIKV) emerged as new arboviruses in the region. While several seroprevalence rates have been reported for dengue virus (DENV) infection in Brazil, serological surveys for the latest are scarce. We aimed to evaluate the seroprevalence of CHIKV, ZIKV, and DENV infections in pregnant women at admission to a public maternity hospital of Nova Iguaçu, state of Rio de Janeiro. Methods: A simple questionnaire was applied, containing limited demographic, obstetric, and clinical data, alongside with blood collection. Different commercial test kits, based on enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), were used. Results: Among 349 pregnant women enrolled from July to December 2017, there was a 28.4% seroreactivity for CHIKV, 47.2% for ZIKV, and 88.8% for DENV. Conclusion: These findings reflect the high dengue endemicity scenario and suggest a significant reach of the recent outbreaks of ZIKV and CHIKV infections in the region.(AU)

Justificativas e objetivos: Há décadas, surtos de dengue afetam vastos territórios das Américas. Na década de 2010, os vírus Chikungunya e Zika (CHIKV e ZIKV) surgiram como arbovírus emergentes na região. Embora diversas taxas de soroprevalência tenham sido relatadas para a infecção pelo vírus da dengue (DENV) no Brasil, pesquisas sorológicas para chikungunya e zika são escassas. Objetivou-se avaliar a soroprevalência das infecções por CHIKV, ZIKV e DENV em gestantes admitidas em uma maternidade pública de Nova Iguaçu, estado do Rio de Janeiro. Métodos: Foi aplicado um questionário simples, contendo dados demográficos, obstétricos e clínicos limitados, sendo realizada coleta de sangue na mesma visita. Diferentes kits de teste comerciais, baseados em ensaio imunoenzimático (ELISA), foram utilizados. Resultados: De 349 gestantes recrutadas de julho a dezembro de 2017, houve sororreatividade de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV e 88,8% para DENV. Conclusão: Esses achados refletem o cenário de alta endemicidade da dengue e sugerem um alcance significativo dos surtos recentes causados por ZIKV e CHIKV na região.(AU)

Justificación y objetivos: Durante décadas, los brotes de dengue han afectado a vastos territorios de las Américas. En la década de 2010, los virus Chikungunya y Zika (CHIKV y ZIKV) surgieron como arbovirus emergentes en la región. Aunque se han reportadas varias tasas de seroprevalencia para la infección por el virus del dengue (DENV) en Brasil, la investigación serológica para el chikungunya y el Zika es escasa. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la seroprevalencia de infecciones por CHIKV, ZIKV y DENV en mujeres embarazadas ingresadas en una maternidad pública en Nova Iguaçu, estado de Rio de Janeiro. Métodos: Se aplicó un sencillo cuestionario, que contenía datos demográficos, obstétricos y clínicos limitados, y se extrajo sangre en la misma visita. Se utilizaron diferentes kits de prueba comerciales basados en el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Resultados: De 349 mujeres embarazadas reclutadas de julio a diciembre de 2017, hubo serorreactividad de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV y 88,8% para DENV. Conclusión: Estos hallazgos reflejan el escenario de alta endemicidad para el dengue y sugieren una variedad significativa de brotes recientes causados por ZIKV y CHIKV en la región.(AU)

Protocolo operacional de extubação na unidade de terapia intensiva adulta de um hospital de ensino da região norte do estado do Ceará / Operational protocol of extubation in the adult intensive therapy unit of a hospital of teaching of the northern region of the state of Ceará / Protocolo operacional de extubre en la unidad de terapia intensiva adulta de un hospital de la enseñanza de la región norte del estado del Ceará

Objetivo: analisar um Protocolo Operacional de Extubação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulta de um Hospital de Ensino da região Norte do estado do Ceará. Método: Estudo longitudinal de caráter descritivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de uma ficha de avaliação e um protocolo de extubação com sua aplicação e análise, no período de agosto a outubro de 2018, análise estatística se deu através do uso do teste qui-quadrado, ao nível de 5% de significância, a pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos sob o número CAAE 89038418.6.0000.8109, sob o Parecer Nº 2.749.337. Resultado: o uso de um protocolo de extubação resultou em uma redução das taxas de falha de extubação, diminuindo os índices que levam a estas falhas demonstrando a eficácia do mesmo. Conclusão: necessidade de novas pesquisas, abordando um número maior de indivíduos, uso de educação permanente para a equipe multiprofissional, com a aplicação de protocolos pela equipe.(AU)

Objective: to analyze an Operational Protocol for Extubation in the Adult Intensive Care Unit (ICU) of a Teaching Hospital in the northern region of the state of Ceará. Method: Longitudinal descriptive study with quantitative approach. Data collection was performed through the application of an evaluation form and an extubation protocol with its application and analysis, in the period from August to October 2018, statistical analysis was done using the chi-square test, at the level of 5% significance, the research was approved by the Research Ethics Committee Involving Human Beings under the number CAAE 89038418.6.0000.8109, under Opinion No. 2,749,337. Results: The use of an extubation protocol resulted in a reduction in the rates of extubation failure, reducing the indices that lead to these failures demonstrating the efficacy of extubation. Conclusion: need for new research, addressing a greater number of individuals, use of permanent education for the multiprofessional team, with the application of protocols by the team.(AU)

Objetivo: analizar un Protocolo Operativo de Extubación en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) Adulta de un Hospital de Enseñanza de la región Norte del estado de Ceará. Método: Estudio longitudinal de carácter descriptivo con abordaje cuantitativo. La recolección de datos fue realizada por medio de la aplicación de una ficha de evaluación y un protocolo de extubación con su aplicación y análisis, en el período de agosto a octubre de 2018, el análisis estadístico se dio a través del uso del test chi-cuadrado, al nivel de 5% de significancia, la encuesta fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación Envolviendo Seres Humanos bajo el número CAAE 89038418.6.0000.8109, bajo el Dictamen Nº 2.749.337. Resultado: el uso de un protocolo de extubación resultó en una reducción de las tasas de fallo de extubación, disminuyendo los índices que llevan a estas fallas demostrando la eficacia del mismo. Conclusión: necesidad de nuevas investigaciones, abordando un número mayor de individuos, uso de educación permanente para el equipo multiprofesional, con la aplicación de protocolos por el equipo.(AU)