ABSTRACT
Con el objeto de evaluar la utilidad de la ferritina en suero (Ft) como indicador de reservas de hierro de pacientes alcohólicos y no alcohólicos con hepatopatías clínicas se estudiaron 35 pacientes: 18 con cirrosis o fibrosis alcohólica y 17 con padecimientos hepáticos de etiología diversa, no alcohólicos. Los pacientes alcohólicos tenían 3 a 32 meses de abstinencia alcohólica. Las reservas de hierro se establecieron mediante la cuantificación de hierro no hemínico (HNH) en biopsia hepática. En 8 casos del grupo de alcohólicos (44%) y en 4 de los no alcohólicos (23%) el HNH estuvo por arriba de muestras cifras de referencia (> 48 mg/100 g en varones y > 20 mg/100 g en mujeres). En los pacientes alcohólicos se obtuvieron correlaciones directas significativas entre Ft y ALAT y Ft vs, bilirrubina total, mientras que estas correlaciones inversas y no significativas en los no alcohólicos. La correlación entre HNH y Ft fue estadísticamente significativa en los no alcohólicos (r = 0.667), pero fu más baja en los alcohólicos (r = 0.478). Concluimos que: a) la siderosis hepática, descrita en una proporción considerable de los bebedores activos, permanece en los alcohólicos que tienen 3 o más meses de abstinencia alcohólica, b) en individuos con hepatopatías crónicas no alcohólicos la Ft aparentemente sí refleja reservas de hierro, c) en los alcohólicos la inflamación o necrosis hepática modifica los niveles de Ft, por lo tanto este parámetro no es útil para establecer las reservas de hierro en estos pacientes