Necesidades educativas de un grupo de personas viviendo con VIH: diagnóstico basado en la perspectiva de los usuarios y de los profesionales que los atienden / Identification of educational needs among patients with HIV and their health care providers

Background: The success of educational interventions depends on the integration of educational programs into clinical practice. Aim: To determine the educational needs and perceived barriers of people living with HIV (PHIV) and their health care providers (HCP). Material and Methods: Qualitative study conducted in 60 PHIV and 10 HCP. For data collection, a semi-structured in-depth interview was applied, addressing the educational needs (content, methodology, person, time, physical location) and identified barriers to implement an educational program for PHIV Content analysis technique was used for data analysis. Results: PHIV and their HCP identified the same educational needs as the following: general-related content, psychological, sexual and secondary prevention aspects of the disease. Individual sessions with written material and web pages were identified as important resources to support education. Both PHIV and professionals expressed their willingness to participate in educational programs, but the most commonly identified barrier was lack of time. Conclusions: This study identifies the key elements to include in an educational program for Chilean PHIV from the user and professional perspective.

Cáncer gástrico en pacientes menores de 40 años, en el Hospital Arzobispo Loayza entre 1991 - 1998 / Gastric cancer in patients younger than forty years old. Hospital Loayza experience betwen 1991 - 1998

Se realizó un estudio retrospectivo entre los pacientes diagnosticados de cáncer gástrico, menores de 40 años, en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en el período comprendido entre enero de 1991 y diciembre de 1998. Se encontró 81 pacientes, menores de 40 años, con diagnóstico confirmado histológicamente de adenocarcinoma gástrico, obteniéndose la historia clínica de 59 pacientes. El 74.6 por ciento (44) de pacientes era de sexo femenino y el 25.4 por ciento (15) de sexo masculino. La edad promedio fue de 31.644 mas 5.437 años de edad y el tiempo de enfermedad promedio fue 13.189 meses. Los síntomas más frecuentes fueron: dolor epigástrico (89.8 por ciento), pérdida de peso (86.4 por ciento), dispepsia (64.4 por ciento), vómitos (64.4 por ciento) y nauseas (62.7 por ciento). Los signos clínicos más frecuentes fueron: palidez (62.7 por ciento), dolor epigástrico a la palpación (40.7 por ciento) y adelgazamiento (37.3 por ciento). El 57.8 por ciento de pacientes tuvieron niveles de hemoglobina en rangos inferiores a lo normal. La localización más frecuente de la lesión gástrica fue el antro (31.1 por ciento), seguida por el cuerpo (27.3 por ciento). Endoscópicamente se observó que el tipo de lesión más frecuente fue la de cáncer gástrico avanzado, Borrmann III (48 por ciento), seguida por Borrmann tipo IV (27.3 por ciento). El 84 por ciento (68/81) de los pacientes presentaron diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico indiferenciado.