Chlamydia pneumoniae en pacientes con neumonías adquiridas en la comunidad en Santiago de Chile / Incidence of community acquired pneumonia caused by chlamydia pneumoniae in Chilean subjects

Background: The prevalence of Chlamydia pneumoniae infection varies according to the population and geografic area studied. Aim: To evaluate the incidence of Chlamydia pneumoniae infection in Chilean subjects with community acquired pneumonia. Patients and methods: Between 1995 and 1997, patients with community acquired pneumonia attending two emergency rooms in Santiago, were studied. The diagnosis of Chlamydia pneumoniae infection was based on the detection of Chlamydia pneumoniae specific IgG antibody in samples from both the acute and convalescent phase, using an indirect microimmunofluorescent technique. Evidence of present infection was defined as seroconversion, a significant increase in the titer of the second sample and an initial titer equal or greater than 1/512. Results: During the study period, 160 patients consulted and seven (six male), aged 54ñ27 years old, complied with the diagnostic criteria of present Chlamydia pneumoniae infection. These patients had no special clinical or radiological features. Five of seven patients improved without any specific treatment. Conclusions: Eight percent of this sample of patients with community acquired pneumonia had Chlamydia pneumoniae infection. This agent should be included in the design of empiric treatment schemes, although our results cast doubt on the pathogenic role of Chlamydia pneumoniae in pneumonia

Diagnóstico de neumonía por legionella pneumophila mediante inmunofluorescencia directa del lavado broncoalveolar / Diagnosis of legionella pneumophila pneumonia through direct immunofluorescence in bronchoalveolar lavage fluid

Investigamos retrospectivamente la presencia de Legionella pneumonophila mediante la técnica de inmunofluorescencia directa (IFD) para detección de antígenos polivalentes (Organon Teknika) en 50 muestras almacenadas de lavado broncoalveolar (LBA). La IFD fue realizada ignorando los datos clínicos de los pacientes, 64 porciento de los cuales habían tenido una neumonía, de acuerdo a criterios clínicos, radiológicos y microbiológicos. La IFD fue positiva en dos muestras. El primero fue un varon de 44 años, con un cuadro clínico de neumonía adquirida en la comunidad, tratada por tres días con penicilina sódica sin resultados. El estudio corriente de LBA no fue diagnóstico. Se trató con roxitromicina, con buena respuesta clínica y radiográfica. El segundo corresponde a un varón de 45 años, con rechazo agudo de transplante renal que desarrolló una neumonía fulminante que lo llevó a la muerte, pese a un tratamiento antimicrobiano de amplio espectro, que incluía eritromicina. Concluímos que en nuestro medio existen neumonías graves por L. pneumophila que pueden ser detectadas mediante IFD de LBA, método que es altamente específico

Torulopsis glabrata y su rol en patología humana / Glabata torulopsis and it role in human pathology

Torulopsis glabrata representa al 5,5% de las levaduras aisladas de muestras clínicas en el laboratorio de microbiología del Centro Diagnóstico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Ocupa el segundo lugar después de Candida albicans. Se localiza preferentemente a nivel del tracto genitourinario, pero en ocasiones, puede ser agente de septicemias, en especial en pacientes inmunocomprometidos. El estudio de sensibilidad muestra excelente actividad de nistatina (S=100%) y anfotericin B (S=96,6%), buena acción de la 5-fluocitosina (S=90%) y alta resistencia del clotrimazol (S=16%)