Hérnia diafragmática congênita de apresentação tardia / Late-presenting congenital diaphragmatic hernia

Hérnia Diafragmática Congênita (HDC) é um defeito diafragmático em que as vísceras abdominais herniadas para o tórax impedem o desenvolvimento normal dos pulmões. A grande maioria dos pacientes é sintomática nas primeiras 24 horas de vida (90%), devido à grande disfunção respiratória conseqüente. No entanto, esta anomalia pode, mais raramente, passar despercebida até a idade adulta avançada. Dada a raridade da manifestação tardia da HDC, como dificuldade respiratória, este estudo relata o caso de uma criança de 9 meses de idade, com dificuldade respiratória, que após investigação foi diagnosticado HDC (AU)

Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) is a diaphragmatic imperfection where the abdominal viscera protrude to the thorax obstructing the regular development of the lungs. The great majority of affected patients are symptomatic in the first 24 h live (90%) due to the consequent severe respiration dysfunction. Rather rarely, however, this anomaly can pass unnoticed until late adulthood. Given the rarity of late-presenting CDH with respiratory distress, here we report the case of a 9-month-old with respiratory distress who upon investigation was diagnosed as suffering from CDH (AU)

O que os pediatras conhecem sobre afecções oculares na criança? / What do pediatricians know about children's eye diseases?

OBJETIVO: Avaliar o grau de conhecimento dos pediatras sobre os problemas oculares na criança, seu diagnóstico e conduta, por meio de questionário padronizado. MÉTODOS: Aplicou-se questionário semi-estruturado, no qual constam dados demográficos e questöes sobre conhecimentos oftalmológicos, entre pediatras na cidade de Porto Alegre no período de janeiro a abril de 2002. Após realizou-se estudo de delineamento transversal, cujas respostas foram tabuladas. Amostragem foi por conveniência. Foram consideradas erradas as questöes em branco e as respostas dos testes foram comparadas a artigos já publicados. RESULTADOS: Foram entrevistados 140 pediatras com idade média de 37,78 anos, e desses 89 (63,57 por cento) eram do sexo feminino. O tempo médio de profissäo referido pelos entrevistados foi 11,77 anos. Em relaçäo à análise das questöes (n=19), a média de acertos foi de 11(58 por cento). O grupo que teve melhor número de acertos foi o com menor tempo de atuaçäo profissional em pediatria. A primeira escolha de antibiótico foi a tobramicina (61 por cento) (n=85), a segunda, o cloranfenicol (31 por cento) (n=44) e outros foram citados esporadicamente (8 por cento) (n=11). Mais da metade dos entrevistados desconheciam o momento correto da avaliaçäo oftalmológica na retinopatia da prematuridade. Grande parte dos pediatras entrevistados (70 por cento) (n=98) desconheciam o significado correto do termo ambliopia. Questöes sobre catarata congênita, glaucoma congênito e leucocoria também revelaram o desconhecimento oftalmológico neste grupo de pediatras. CONCLUSÄO: Os resultados sugerem o pouco conhecimento oftalmológico entre os pediatras entrevistados

Association of misoprostol, moebius syndrome and congenital central alveolar hypoventilation: case report

We report a case showing the association of Moebius syndrome, the use of misoprostol during pregnancy and the development of central congenital alveolar hypoventilation. Pathophysiological aspects of these three diseases are discussed and also the unfavorable prognosis of this association.