Survival/Success of Dental Implants with Acid-Etched Surfaces: A Retrospective Evaluation After 8 to 10 Years

Abstract The aim of this study was to conduct a retrospective evaluation of the survival and success rates of dental implants with acid-etched surfaces after 8-10 years of function. Forty-four patients who received 183 implants 8-10 years ago were evaluated. Clinical examinations were performed around the implants and natural teeth. The following parameters were measured: visible plaque index (VPI), marginal bleeding index (MBI), probing depth (PD), bleeding on probing (BOP) and clinical attachment level (CAL). To considerer an implant as a success case, the following criteria were considered: absence of peri-implant infection and suppuration, absence of implant mobility, absence of persistent pain and dysesthesia and absence of radiolucency around the implant. Overall, 178 implants were categorized as surviving (97.3%), 155 were categorized as successful (84.7%), 5 implants (2.7%) were lost (1 in the maxilla and 4 in the mandible), and 3 implants were not under functional load (2.0 %). 20 implants were diagnosed with peri-implantitis. Thus, the survival rate was 97% and the success rate was 85%. In conclusion, implants with acid-etched surfaces showed high survival and success rates after a period of 8 to 10 years of function.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar retrospectivamente a taxa de sobrevivência e sucesso de implantes com superfície tratada por ataque ácido após 8-10 anos de função. Um total de 44 pacientes que receberam 183 implantes há 8-10 anos foram avaliados. Foi realizado exame clínico de todos os dentes e implantes presentes na cavidade bucal. Os seguintes parâmetros foram avaliados: índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS), nível clínico de inserção (NCI). Para a classificação de sucesso dos implantes foram considerados os seguintes critérios: ausência de infecção peri-implantar com supuração, ausência de mobilidade, ausência de dor persistente ou disestesia e ausência de radiolucência contínua ao redor do implante. Após avaliação, 178 (97.3%) implantes foram classificados como sobreviventes, 155 (84.7%) aderiram aos critérios de sucesso, 5 implantes (2.7%) foram perdidos (1 na maxila e 4 na mandíbula) e 3 implantes (2.0%) não estavam em função. 20 (11%) implantes foram diagnosticados com peri-implantite. Dessa forma, a taxa de sobrevivência foi de 97% e a taxa de sucesso de 85%. Pode-se concluir que os implantes com superfície tratada por ataque ácido apresentaram altas taxas de sobrevivência e sucesso após 8-10 em função.

In vitro evaluation of Biosilicate® dissolution on dentin surface: a SEM analysis / Avaliação in vitro da dissolução do Biosilicato® sobre a superfície dentinária: análise por meio da microscopia eletrônica de varredura

Introduction: Biomaterials such as bioactive glasses and glass-ceramics have been proposed for the treatment of dentinal hypersensitivity. Objective: to evaluate by scanning electron microscopy (SEM), the dissolution of a novel bioactive glass-ceramic (Biosilicate® 1-20 µm particles) on dentin surface samples, with different application methods and different dilution medium used for applying Biosilicate®. Material and Method: 280 dentin samples were randomly divided into four groups: (1) Biosilicate® plus fluoride gel applied with Robinson brush; (2) Biosilicate® plus fluoride gel applied with microbrush; (3) Biosilicate® plus distilled water applied with Robinson brush; (4) Biosilicate® plus distilled water applied with microbrush. After treatment, the samples were immersed in saliva at different periods (0, 15 and 30 minutes, 1, 2, 12 and 24 hours). Two photomicrographs were obtained from each sample and were further analyzed by a blind calibrated examiner according to a "Particle Dissolution Index" created for this study. Result: The data were analyzed using the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Dunn's tests. There was no statistical difference among the degrees of dissolution between the 4 groups in any period. Conclusion: Biosilicate® can be incorporated in both substances without differences in the degree of dissolution of the particles in any of the evaluated periods and the application of dentine can be performed with both methods evaluated.

Introdução: Biomateriais, tais como vidros bioativos e vidros cerâmicos têm sido propostos para o tratamento da hipersensibilidade dentinária. Objetivo: Avaliar por microscopia eletrônica de varredura (SEM), a dissolução de uma nova vitrocerâmica bioativa (Biosilicato®, partículas de 1-20 µm) na superfície de amostras de dentina, com diferentes métodos de aplicação e de meio de diluição diferente, usado para aplicação de Biosilicato®. Material e Método: 280 amostras de dentina foram divididas aleatoriamente em quatro grupos: (1) Biosilicato® mais flúor gel aplicado com escova de Robinson, (2) Biosilicato® mais flúor gel aplicado com microbrush, (3) Biosilicato® mais água destilada aplicado com escova de Robinson; (4) Biosilicato® mais água destilada aplicado com microbrush. Após o tratamento, as amostras foram imersas em saliva, em diferentes períodos (0, 30 e 15 minutos, 1, 2, 12 e 24 horas). Duas fotomicrografias foram obtidas a partir de cada amostra e foram analisadas por um examinador calibrado cego de acordo com um "Índice de Dissolução de Partículas", criado para este estudo. Resultado: Os dados foram analisados usando o teste de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Dunn. Não houve diferença estatística entre os graus de dissolução entre os quatro grupos em qualquer período. Conclusão: Biosilicato® pode ser incorporado em ambas às substâncias, sem diferenças no grau de dissolução das partículas em qualquer dos períodos de avaliação e a aplicação sobre da dentina pode ser realizada com os dois métodos avaliados.

O efeito do consumo abusivo de álcool no torque de remoção de implantes de titânio / The effect of alcohol abuse consumption on the removal torque of titanium implants

Estudos relatam que o álcool pode levar ao desequilíbrio na formação e na reabsorção óssea, porém, seus efeitos sobre a osseointegração de implantes de titânio ainda se apresentam como um tópico inconclusivo. Neste contexto, o propósito do presente estudo foi avaliar biomecanicamente o efeito do consumo abusivo de álcool no torque de remoção de implantes de titânio osseointegrados. Para tanto, 30 ratos (Wistar) machos foram divididos em dois grupos experimentais (n=15), os quais receberam apenas água (controle) ou solução alcoólica (36%) por via oral (álcool). Após 30 dias do início das administrações, todos os animais foram submetidos à instalação de implante de titânio (2,2 mm x 4 mm) na tíbia direita e esquerda. Os alvéolos cirúrgicos foram preparados com fresa (2 mm) montada em contra-ângulo (20:1) e motor para implante (com torque de 45 Ncm e velocidade de 1.200 rpm) sob irrigação constante do alvéolo cirúrgico com solução salina. Cinco animais de cada grupo foram eutanasiados aos 15, 30 e 60 dias pós-operatórios. As tíbias foram submetidas à análise de torque reverso. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística pelos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Dunn (p<0,05). Os animais do grupo álcool apresentaram menor torque de remoção, quando comparados aos animais do grupo controle, aos 15, 30 e 60 dias pós-operatórios (p < 0,05). Concluiu-se que o consumo abusivo de álcool reduz o torque de remoção de implantes de titânio instalados em tíbia de ratos, sugerindo que o álcool pode interferir no processo de osseointegração de implantes de titânio...

Studies have reported that alcohol may lead to imbalance in bone formation and resorption, however, its effects on osseointegration of titanium implants continues to be an inconclusive subject. In this context, the aim of this study was to make a biomechanical evaluation of the effect of abusive alcohol consumption on the removal torque of osseointegrated titanium implants. Male Wistar rats (n=30) were divided into two experimental groups (15 each) receiving only water (Control) or 36% alcohol solution oral administration. Thirty days later, all animals were submitted to titanium implant (2.2 mm x 4 mm) placement in the right and left tibiae. The surgical alveoli were prepared with a 2 mm drill mounted in a counter-angle hand-piece (20:1 ratio, 35 Ncm torque at 1200 rpm) under abundant cooling. Five animals from each group were euthanized at 15, 30, and 60 days. Tibiae were submitted to reverse torque analysis. Data obtained were submitted to statistical analysis by the non-parametric Kruskal-Wallis and Dunn Tests (p < 0.05). Animals in the alcohol group presented lower removal torque values when compared with control group animals for all periods tested (p < 0.05). It can be concluded that abusive alcohol consumption can reduce the removal torque of titanium implants placed in rat tibiae, suggesting that alcohol may interfere in the osseointegration process of titanium implants...

Resistência de união e microinfiltração em restaurações de resina composta em função do instrumento de corte / Bond strength and microleakage of composite resin restorations regarding the cutting instrument

Este estudo in vitro avaliou a resistência de união por microtração (RUM) à dentina e a microinfiltração em restaurações de resina composta após preparos cavitários com ponta diamantada ultrassônica e ponta diamantada em alta rotação. Para o teste de RUM, utilizaram-se seis terceiros molares que, após remoção do esmalte oclusal, foram aleatoriamente distribuídos para tratamento da superfície da dentina exposta durante 60 segundos com os dois instrumentos de corte. Blocos de resina composta com 3 mm de altura foram confeccionados sobre a superfície tratada e, após 24 horas, cada dente forneceu espécimes com área de secção transversal de 0,81 mm2, que foram submetidos à microtração para medida de sua resistência de união. Para o teste de microinfiltração, cavidades classe V padronizadas com margens em esmalte e dentina foram preparadas nas faces vestibulares e linguais de 12 terceiros molares distribuídos aleatoriamente entre os dois instrumentos de corte. Após a restauração com resina composta, os dentes foram submetidos à termociclagem, imersos em solução de 50% de nitrato de prata e seccionados para análise em lupa estereoscópica das porcentagens de microinfiltração. Todos os dados foram analisados pelo teste ANOVA e Tukey (p maior ou igual a 0,05). Os resultados evidenciaram que a ponta diamantada ultrassônica promoveu valores de resistência de união significantemente maiores (p = 0,03). A microinfiltração nas margens em esmalte e dentina não foi diferente entre os grupos. A ponta diamantada ultrassônica parece ser um instrumento de corte alternativo promissor no tratamento dentário restaurador.

This in vitro study evaluated microtensile bond strength (MBS) and microleakage of composite resin restorations in cavities prepared with ultrasonic diamond tip and diamond bur coupled to high-speed handpiece. The MBS test used 6 third molars that after enamel occlusal removal were randomly divided in two groups according to the 2 cutting instruments that were applied on dentin surface during 60 seconds. Blocks of 3 mm composite resin were made over the dentin surface treated and after 24 hours each tooth produced sticks with a cross-sectional area of 0.81 mm2 that were submitted to a microtensile test for bond strength measure. To the microleakage test, standardized class V cavities with enamel and dentin margins were prepared on the facial and lingual surfaces of 12 third molars randomly divided in two groups according cutting instruments. After composite resin restoration, the teeth were subjected to thermocycle, immersed in 50% silver nitrate solution and sectioned to evaluate the percentage of microleakage under stereomicroscope. All data were analyzed by ANOVA and Tukey test (p is greater than or equal to 0.05). The results showed that the composite resin restorations made on dentin surface treated by ultrasonic diamond tip presented bond strength values significantly higher (p = 0.03). Microleakage in enamel and dentin margins was not different between groups. The ultrasonic diamond tip seems to be a promising alternative cutting instrument for restorative dental treatment.

Avaliação do efeito do laser de Er: YAG no tratamento da doença periodontal crônica em humanos: Análises clínica, imunológica e microbiológica / Effects of scaling and root planning with Er: YAG laser in chronic periodontitis: A controlled clinical, immune and microbiological human study

Introdução: O objetivo do presente estudo foi de comparar o efeito do laser de Er:YAG (100mJ/pulso, 10Hz, 12,9J/cm2), associado ou não, à raspagem e alisamento radicular (RAR), com a RAR sozinha no tratamento de pacientes com doença periodontal crônica, por meio de parâmetros clínicos, imunológico e microbiológico. Metodologia: Vinte e um pacientes apresentando 4 bolsas entre 5 e 9 mm, em sítios não vizinhos foram selecionados. Em um estudo de boca dividida, cada sítio foi randomizado e divididos nos grupos: 1)RARL - RAR e Laser; 2)L - Laser somente; 3)RAR - RAR somente e 4)C - sem tratamento algum. Os índices de placa (IP) e gengival (IG), sangramento à sondagem (SS), níveis de interleucina 1 Beta (IL-1β – pelo teste ELISA) e a presença de bactérias (Aa, Pg, Pi, Pn e Tf pela técnica PCR) foram avaliados no inicial 12, 30, 90 e 180 dias pós-tratamentos, enquanto profundidade de sondagem (PS), recessão gengival (RG) e nível de inserção (NI) foram avaliados antes, 30, 90 e 180 dias após os tratamentos. Análise estatística dos dados foi realizada (p<0,05) intra e inter grupos. Resultados: Doze dias após os tratamentos, IP reduziu para RARL e RAR (p<0,05); IG aumentou em L, RAR e C (p<0,05) e SS reduziu para RARL, L e RAR (p<0,05). Aos 30 dias, o IP reduziu RARL e RAR (p<0,05), o IG reduziu para RARL (p<0,05) e aumentou para C (p<0,05). Os grupos RARL, L e RAR apresentaram redução no SS e ainda, reduziram significantemente o SS quando comparados ao C (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05). Após 90 dias, o IP reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05); o IG reduziu para o grupo RARL e RAR (p<0,05); o SS reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RARL, L e RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05).Aos 180 dias, IP reduziu para RARL, L e RAR (p<0,05); IG reduziu para RARL...

Avaliação do efeito do laser de Er: YAG no tratamento da doença periodontal crônica em humanos: análises clínica, imunológica e microbiológica / Effects of scaling and root planning with Er: YAG laser in chronic periodontitis: a controlled clinical, immune and microbiological human study

Introdução: O objetivo do presente estudo foi de comparar o efeito do laser de Er:YAG (100mJ/pulso, 10Hz, 12,9J/cm2), associado ou não, à raspagem e alisamento radicular (RAR), com a RAR sozinha no tratamento de pacientes com doença periodontal crônica, por meio de parâmetros clínicos, imunológico e microbiológico. Metodologia: Vinte e um pacientes apresentando 4 bolsas entre 5 e 9 mm, em sítios não vizinhos foram selecionados. Em um estudo de boca dividida, cada sítio foi randomizado e divididos nos grupos: 1)RARL - RAR e Laser; 2)L - Laser somente; 3)RAR - RAR somente e 4)C - sem tratamento algum. Os índices de placa (IP) e gengival (IG), sangramento à sondagem (SS), níveis de interleucina 1 Beta (IL-1β – pelo teste ELISA) e a presença de bactérias (Aa, Pg, Pi, Pn e Tf pela técnica PCR) foram avaliados no inicial 12, 30, 90 e 180 dias pós-tratamentos, enquanto profundidade de sondagem (PS), recessão gengival (RG) e nível de inserção (NI) foram avaliados antes, 30, 90 e 180 dias após os tratamentos. Análise estatística dos dados foi realizada (p<0,05) intra e inter grupos. Resultados: Doze dias após os tratamentos, IP reduziu para RARL e RAR (p<0,05); IG aumentou em L, RAR e C (p<0,05) e SS reduziu para RARL, L e RAR (p<0,05). Aos 30 dias, o IP reduziu RARL e RAR (p<0,05), o IG reduziu para RARL (p<0,05) e aumentou para C (p<0,05). Os grupos RARL, L e RAR apresentaram redução no SS e ainda, reduziram significantemente o SS quando comparados ao C (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05). Após 90 dias, o IP reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05); o IG reduziu para o grupo RARL e RAR (p<0,05); o SS reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RARL, L e RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05).

Background: The Er:YAG laser has recently been used for periodontal therapy. This study compared Er:YAG laser irradiation (100 mJ/pulse, 10 Hz, 12.9 J/cm2) with or without conventional scaling and root planing (SRP), versus SRP only for treatment of periodontal pockets affected with chronic periodontitis. Methods: Twenty-one patients, with pockets from 5 to 9 mm in non-adjacent sites, were studied. In a split-mouth design, each site was randomly allocated to a treatment group: 1) SRPL - SRP and laser; 2) L - laser only; 3) SRP - only SRP; 4) C - no treatment. Plaque index (PI), gingival index (GI), bleeding on probing (BOP), and interleukin-1 levels in crevicular fluid (IL-1β) were evaluated at baseline, 12, 30, 90 and 180 postoperatively, while probing depth (PD), gingival recession (GR), and clinical attachment level (CAL) were evaluated at baseline, 30, 90 e 180 days after treatment. Statistical analysis was conducted (p<0.05) inter and intra groups. Results: Twelve days postoperatively, PI decreased for SRPL and SRP (p<0,05); GI increased for L, SRP and C (p<0,05) and BOP reduces for SRPL, L and SRP (p<0,05). Thirty days after treatments, PI decreased for SRPL and SRP (p<0,05), GI decreased for SRPL (p<0,05) and increased for C (p<0,05). BOP decreased for SRPL, L and SRP groups and data showed BOP reduction when compared the C (p<0,05). Values of PD decreased in SRPL, L and SRP groups (p<0,05), CAL gain showed an improvement for SRP (p<0,05) and GR increased for SRPL and L (p<0,05). Ninety days postoperatively, PI decreased for all treated groups (p<0,05); GI reduced for SRPL and SRP (p<0,05); BOP decreased for all treated groups (p<0,05). Data of PD showed a reduction for SRPL, L and SRP groups (p<0,05); CAL gain was significant for SRPL, L and SRP groups (p<0,05); GR values increased for SRPL and L groups (p<0,05).

Capacidade seladora de materiais retrobturadores com diferentes métodos de preparo apical / Apical sealing ability of retrofilling materials with different techniques of apical prepare

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de selamento apical de dois materiais retrobturadores, em cavidades retrógradas preparadas por dois diferentes métodos. Quarenta caninos humanos extraídos tiveram seus canais radiculares instrumentados e obturados. Após a secçäo da porçäo apical, cavidades retrógradas foram preparadas pelo método convencional com broca esférica ou utilizando ponta diamantada para retropreparo em aparelho de ultra-som. As cavidades retrógradas foram preenchidas com cimento Sealer 26 ou Sealer Plus acrescido de óxido de zinco, determinando quatro grupos experimentais. Em seguida, foram imersos em soluçäo de azul de metileno da 2 por cento por 48 horas em ambiente com vácuo. Decorrido este período, as raízes foram secionadas longitudinalmente e a infiltraçäo analisada. O Sealer 26 e o Sealer Plus acrescido de óxido de zinco apresentaram boa capacidade seladora, sem diferenciaçäo entre materiais ou método de preparo da cavidade retrógrada (p>0,05)