Severe mammary fibroepithelial hyperplasia due to single injection of medroxyprogesterone acetate in two male cats / Hiperplasia fibroadenomatosa mamária felina secundária à aplicação única de acetato de medroxiprogesterona em dois felinos machos

ABSTRACT: Thirty and forty days after a 50 mg medroxyprogesterone acetate injection, respectively, two mixed-breed, 7 and 8-month-old entire male cats presented diffuse enlargement of thoracic and abdominal mammary glands, with ulceration, abscessation and necrosis. One patient was treated with 10 mg/kg aglepristone, antibiotic therapy, analgesic and non-steroidal anti-inflammatory compound; however a worse enlargement of mammary glands, necrosis and clinical condition was noted two days after antiprogestin injection. The second patient was submitted to surgical procedure without previous medical treatment. A partial bilateral mastectomy and conventional orchiectomy were performed, and both patients presented no clinical abnormalities 10 days after surgical treatment. In the male cat, the interruption of progesterone associated mammary fibroepithelial hyperplasia cannot be based in gonadectomy, being antiprogestin treatment the primary approach. Mastectomy can be a treatment option in selected cases, such as the two cases presented here, in case of antiprogestin treatment failure or in case of extensive ulceration, necrosis and risk of sepsis.

RESUMO: Trinta e quarenta dias após aplicação de acetato de medroxiprogesterona, dois gatos SRD machos não castrados, de sete e oito meses respectivamente, apresentaram aumento difuso de volume em glândulas mamárias torácicas e abdominais, com ulceração, abscedação e necrose. Um paciente foi tratado com 10 mg/kg de aglepristone, terapia antimicrobiana, analgésicos e anti-inflamatório não-esteroidal. Entretanto, apresentou piora dos sinais clínicos, da abscedação e necrose dois dias após a aplicação. O outro paciente foi submetido a procedimento cirúrgico sem tratamento clínico prévio. Mastectomia parcial bilateral e orquiectomia convencional foram realizadas e, ambos os pacientes se apresentaram sem alterações clínicas e receberam alta após 10 dias do procedimento cirúrgico. No felino macho, a interrupção da ação da progesterona associada à ocorrência de hiperplasia fibroadenomatosa mamária, não pode ser obtida por meio de gonadectomia, portanto, o tratamento de eleição deve ser realizado com utilização de antiprogestágeno. Em alguns casos, mastectomia parcial ou total é recomendada quando o tratamento clínico com antiprogestágeno falha ou, em casos de sepse, ulceração extensa e necrose, como nos pacientes deste relato.

Tepoxalin on renal function and liver enzymes in cats exposed to hypotension with isoflurane / Tepoxalina sobre a função renal e as enzimas hepáticas em gatos submetidos à hipotensão com isofluorano

This study aimed to evaluate the possible renal and hepatic toxicity of tepoxalin administered before or after isoflurane-induced hypotension, as well as for five consecutive days. Twelve healthy mixed-breed cats, adult males, weighing 4.0±0.8kg were allocated into two groups. They received 25mgkg-1 of tepoxalin orally, two hours before the anesthetic procedure (PRE) or after the procedure (POST) and daily for five days. Cats were anesthetized with isoflurane and the concentration was increased until mean arterial pressure reached 40-60mmHg and kept at this level for 60 minutes. During hypotension, the physiological variables were measured at time 0 and every 10 minutes until 60 minutes, and bleeding time was measured at time 0, 30 and 60 minutes. Blood samples were drawn for a hemogram and determination of concentrations of alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, urea, creatinine and Na+ at baseline, 24 hours, 48 hours and 7 days post-hypotension. Urine was collected at baseline, 24 hours, 48 hours and 7 days post-hypotension for determination of concentrations of creatinine, gamma-glutamyltransferase, urine specific gravity, protein, albumin and Na+. During the anesthetic procedure there were no important variations in physiological variables and bleeding time. There were differences only in fractional excretion of Na+, which was elevated at 7 days of evaluation in PRE and in the urine protein/creatinine ratio in PRE, which was higher than in POST at 24 and 48 hours post-hypotension. We conclude that tepoxalin does not cause alterations in hepatic enzymes but can cause discrete renal injury, resulting in proteinuria, in cats subjected to 60min of hypotension.

Este estudo teve como objetivo a avaliação da possível toxicidade renal e hepática da tepoxalina administrada antes ou após hipotensão induzida por isofluorano, assim como a sua administração nos cinco dias seguintes à hipotensão. 12 gatos adultos hígidos, machos, sem raça definida e com peso de 4,0±0,8kg foram alocados em dois grupos (n=6). Os animais receberam 25mgkg-1 de tepoxalina pela via oral, duas horas antes do procedimento anestésico (PRE) ou após o procedimento (POST) e diariamente por cinco dias consecutivos. Os gatos foram anestesiados com isofluorano, aumentando-se a sua concentração até que se atingisse uma pressão arterial média entre 40 e 60mmHg, sendo mantida durante 60 minutos. Durante o procedimento de hipotensão, os parâmetros fisiológicos foram mensurados no tempo 0 e a cada dez minutos até o fim do procedimento. O tempo de sangramento da mucosa oral foi avaliado no tempo 0 e aos 30 e 60 minutos de hipotensão. Amostras sanguíneas foram colhidas para a determinação de hemograma, alanina aminotransferase, fosfatase alcalina, ureia, creatinina e sódio no período basal e às 24 horas, 48 horas e sete dias pós-hipotensão. Amostras de urina foram colhidas por meio de cistocentese para a determinação de creatinina, gammaglutamiltransferase, densidade específica, proteínas, albumina e sódio. Durante o período anestésico, não ocorreram alterações referentes aos parâmetros fisiológicos e ao tempo de sangramento. Ocorreram alterações apenas na excreção fracionada de sódio, a qual demonstrou elevação no PRE aos sete dias, e na razão proteína/creatinina na urina, a qual demonstrou elevação do PRE em relação ao POST às 24 e às 48 horas de avaliação. Concluiu-se que a tepoxalina não causou alterações nas enzimas hepáticas, mas pode causar discreta injúria renal, com a presença de proteinúria, em gatos que foram submetidos à hipotensão.

Correlação entre as escalas visual analógica, de Melbourne e filamentos de Von Frey na avaliação da dor pós-operatória em cadelas submetidas à ovariossalpingohisterectomia / Correlation between visual analog scale, Melbourne pain scale and Von Frey filaments in post-operatory pain evaluation in bitches submitted to ovaryhysterectomy

A avaliação da dor em animais necessita da utilização de escalas de avaliação, que dependem da interpretação realizada por observadores. O objetivo do presente estudo foi avaliar a correlação entre a escala visual analógica (EVA), escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey, na avaliação da dor pós-operatória em 42 cadelas adultas e saudáveis, submetidas à ovariossalpingohisterectomia (OSH). A dor pós-operatória foi avaliada por dois observadores cegos aos tratamentos analgésicos, em intervalos de uma hora, utilizando a EVA, a escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey, aplicados ao redor da incisão cirúrgica. Foram considerados como critérios para realização da analgesia resgate uma pontuação de 50mm na EVA ou de 13 pontos na escala de Melbourne. A EVA revelou-se a escala mais sensível, uma vez que 100 por cento dos animais receberam resgate seguindo esse método. Os valores obtidos na EVA e na escala de Melbourne determinaram boa correlação, com r=0,74, o que não ocorreu com os filamentos de Von Frey (r=-0,18). Já a correlação entre a escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey foi de -0.37. Apesar de a EVA e a escala de Melbourne apresentarem boa correlação, sugere-se que se considere uma pontuação menor na escala de Melbourne como critério para administração de analgesia resgate.

Pain evaluation in animals requires the use of evaluation scales, which depend on the interpretation made by observers. The present study aimed to evaluate the correlation between visual analog scale (VAS), Melbourne pain scale and Von Frey filaments in the evaluation of post-operatory pain in fourty two healthy adult bitches submited to ovariohysterectomy. Post-operatory pain was evaluated by two observers unaware of the analgesic protocol used, in one-hour intervals, using VAS, Melbourne pain scale and Von Frey filaments, applied around the surgical wound. A score of 50mm in VAS or 13 points in the Melbourne pain scale were considered as the criterion for analgesic administration. VAS and Melbourne pain scale showed a good correlation, with r=0.74. Correlation between VAS and Von Frey filaments was weak (r=-0.18). Correlation between Melbourne pain scale and Von Frey filaments was -0.37. VAS revealed to be the most sensitive scale. VAS and Melbourne pain scale showed a good correlation degree. It was concluded that a lower score in the Melbourne pain scale can be considered as criterion for analgesic administration.