ABSTRACT
Estuda as bases teóricas e da aplicaçäo do enfoque metodológico Démarche Stratégique, posto em execuçäo no Centro Hospitalar Regional Universitário (CRHU) de Lille, na França. Tal método de gestäo estratégica hospitalar propöe-se a definiçäo da missäo hospitalar, enfocando-a sob a perspectiva da maior racionalidade de recursos e de responsabilizaçäo das instituiçöes públicas de Saúde. A concepçäo de Démarche leva em cota as organizaçöes como intituiçöes abertas ao ambiente externo, admitindo que estäo sob a determinaçäo das influências do mercado no que diz respeito à competiçäo com suas congêneres, reconhecimento este que instiga a busca da melhoria na qualidade dos serviços prestados à populaçäo. Fundamentando-se no relato da experiência de aplicaçäo no Hospital Geral de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro - que é analisada sob a perspectiva de avaliaçäo das possibilidades de sua implementaçäo nas organizaçöes brasileiras - este trabalho apresenta, também, uma proposta de adaptaçäo do método ao nosso sistema hospitalar. Embora tal metodologia demonstre ser instrumento bastante eficaz na gestäo de unidades do CHRU, é recomendável que seja feita uma adequaçäo a nossa realidade e às políticas de saúde vigentes no caso de sua utilizaçäo nas organizaçöes brasileiras.