ABSTRACT
Os autores apresentam um caso de flutter atrial em um paciente portador de cardiopatia isquêmica, que se alternava com episódios de taquicardia atrial paroxística. Levantam a possibilidade de representarem a mesma arritmia, sendo a taquicardia atrial apenas uma manifestaçäo do flutter atrial em presença de um bloqueio de saída do 2§ grau no foco de origem. Da mesma forma, defendem a teoria do foco octópico na gênese do flutter atrial, baseados na impossibilidade de coexistir uma onda de movimento circular com um bloqueio de saída. Consideraçöes säo feitas a respeito do bloqueio multinível na junçäo atrioventricular (fenômeno de Wenckeach de batimentos alternados) como responsável pela existência de relaçöes de conduçäo AV variáveis e por vezes bizzaras complicando a interpretaçäo destas arritmias. Concluem-se que embora seja o movimento circular intra-atrial o mecanismo eletrofisiológico primordial do flutter atrial, a demonstraçäo de um bloqueio de saída reforça a possibilidade de um foco automático como mecanismo alternativo na gênese desta arritmia
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Atrial Flutter/diagnosis , Tachycardia, Paroxysmal/diagnosis , Follow-Up Studies , Coronary Disease , ElectrocardiographyABSTRACT
Os autores apresentam um programa desenvolvido para uma calculadora eletrônica alfanumérica (HP-41C) para a obtençäo de parâmetros respiratórios, fisiológicos e hemodinâmicos com as opçöes para dados reais e/ou estimados, facilitando os complexos cálculos matemáticos e permitindo que unidades que näo dispöem de aparelhagens sofisticadas e/ou sistemas computadorizados possam acompanhar a evoluçäo clínica e terapêutica de doentes críticos por meio desses parâmetros estimados