Ingestão de ácidos graxos monoinsaturados e metabolismo lipídico / Monounsaturated fatty acid intake and lipid metabolism

Esta revisão teve como objetivo apresentar e discutir os achados mais recentes do efeito dos ácidos graxos monoinsaturados (AGMI) sobre marcadores plasmáticos do metabolismo lipídico em estudos pós-prandiais e de intervenção clínica nutricional. Realizou-se busca em diferentes bases de dados entre 2010 e 2014, usando os seguintes termos de indexação: MUFA, Lipemia, Lipid Metabolism, Triglycerides e Postprandial. O consumo de refeição com alto conteúdo de AGMI tem demonstrado efeito benéfico na resposta lipidêmica pós-prandial, mas se essa resposta pode ser alterada em indivíduos com excesso de peso e/ou outras doenças crônicas após consumo de AGMI, ainda não está totalmente elucidado. De modo geral, após a intervenção com AGMI, os fatores de risco cardiovascular diminuíram, além de haver melhora no perfil lipídico. Em conclusão, os estudos recentes têm demonstrado um efeito benéfico do consumo de AGMI em curto e longo prazos, mediante aumento/manutenção das concentrações de HDL colesterol e diminuição do LDL colesterol.

The objective of this review is to present and discuss the most recent findings related to the effects of monounsaturated fatty acids (MUFA) on plasma markers of lipid metabolism observed in postprandial studies and clinical nutritional intervention studies. Searches were conducted on several different databases for publications from 2010 to 2014 using the following keywords: MUFA, Lipemia, Lipid Metabolism, Triglycerides and Postprandial. High-MUFA meal has presented beneficial effect on postprandial lipidemia response, but it is not yet completely clear whether this response to MUFA intake may be different in people with excess weight and/or other chronic diseases. In general, cardiovascular risk factors were reduced and lipid profiles improved after interventions with MUFA. In conclusion, recent studies have demonstrated that consuming MUFA has beneficial effects at short and long time by increasing/maintaining HDL-cholesterol concentrations and reducing levels of LDL cholesterol.

Fenótipo cintura hipertrigliceridêmica e risco cardiometabólico em indivíduos dislipidêmicos / Hypertriglyceridemic waist phenotype and cardiometabolic risk in dyslipidemic subjects

Fundamentos: O uso do fenótipo cintura hipertrigliceridêmica (FCH) tem sido sugerido como ferramenta de adoção simples e de baixo custo na identificação precoce do risco Cardiometabólico. Objetivo: Avaliar a possível associação entre o FCH e outros fatores de risco em pacientes dislipidêmicos atendidos no Programa de Atenção à Saúde Cardiovascular da Universidade Federal de Viçosa (PROCARDIO-UFV).Métodos: Estudo observacional transversal, incluindo 171 indivíduos (102 mulheres e 69 homens) entre 28-57 anos. Dados sociodemográficos, antropométricos e de composição corporal, concentrações plasmáticas de glicose, colesterol total e frações e de triacilgliceróis e pressão arterial foram obtidos mediante dados dos prontuários do PROCARDIO-UFV. Resultados: A prevalência de FCH nos pacientes dislipidêmicos foi 37,6%, associada à ocorrência de obesidade abdominal em 85,3% e de hipertrigliceridemia em 46,2%. A ocorrência de obesidade pelo índice de massa corporal (IMC) (p=0,001) e gordura corporal (p=0,003), bem como hiperglicemia (p=0,047) e a alteração da pressão arterial diastólica (p=0,040) foi maior naqueles indivíduos com FCH. Conclusões: Os achados do presente estudo indicam que o FCH pode ser um indicador precoce de risco cardiometabólico, comparado ao uso isolado de obesidade abdominal e/ou dislipidemias.

Background: Use of the hypertriglyceridemic waist phenotype (HWP) has been suggested as a low-cost tool that is simple to adopt for early identification of cardiometabolic risk. Objective: To evaluate a possible association between the HWP and other risk factors in dyslipidemic patients seen under the Cardiovascular Healthcare Program at Universidade Federal de Viçosa (PROCARDIO – UFV).Methods: This cross-sectional observational study assessed 171 subjects (102 women and 69 men) between 28 and 57 years old. Sociodemographic, anthropometric and body composition data were obtained, as well as plasma glucose concentrations, triacylglycerols, cholesterol (total and fractions) and blood pressure data were obtained from the patient records of this Program.Results: The prevalence of HWP among dyslipidemic patients was 37.6%, associated with abdominal obesity at 85.3% and hypertriglyceridemia at 46.2%. The occurrence of obesity by BMI (p=0.001), body fat (p=0.003), hyperglycemia (p=0.047) and changes in diastolic blood pressure (p=0.040) was higher in subjects with HWP.Conclusions: The findings of this study indicate that HWP may be an early indicator of cardiometabolic risk, compared to the stand-alone use of abdominal obesity and/or dyslipidemias.

Construção de portfólios coletivos em currículos tradicionais: uma proposta inovadora de ensino-aprendizagem / The construction of collective portfolios in traditional curriculums: an innovative approach in teaching-learning

Tradicionalmente, a educação em saúde se baseia em metodologias de transmissão de conhecimentos. Porém, agora se exige a formação de profissionais com perfil crítico-reflexivo e capazes de trabalhar em equipes. O que requer novas metodologias de ensino-aprendizagem, tendo na problematização um instrumento de transformação. É relatada experiência utilizando a construção de portfólios coletivos na aprendizagem, como mudança de atitudes e na avaliação de alunos de graduação, em contexto de estrutura curricular tradicional e por disciplinas. Estudo exploratório descritivo, com abordagem quali-quantitativa, fundamentado na análise de portfólios coletivos (n= 9), construídos pelos acadêmicos da disciplina Políticas de Saúde, complementado com a aplicação de um questionário aberto aos alunos (n=58) e com a realização de grupos focais (n=3). Os portfólios coletivos mobilizaram o pensamento crítico-reflexivo sobre a política do Sistema Único de Saúde, ampliando a concepção sobre o processo saúde-doença e as práticas relacionadas aos serviços de saúde, valorizando o trabalho em equipe e a busca ativa na construção do conhecimento, destacando-se os exercícios da alteridade, resiliência e empoderamento.

Education to promote health has traditionally been based on knowledge transmission methodologies. However, the current scenario calls for the training of professionals with a critical-reflective profile, who are able to work in teams. We present the report of an innovative experience using the construction of collective portfolios as instruments of learning, changing attitudes and training of undergraduates, in a traditional subject-based curriculum structure context. It is a descriptive exploratory study, with a qualitative-quantitative approach, based on analysis of collective portfolios (n=9), built by Health Policy students, together with an open questionnaire to students who attended the course (n=58) and also the staging of focus groups (n=3). The use of collective portfolios mobilized students in critical and reflective thinking on Brazilian health policy - the Unified Health System - broadening the concept on the health-disease process and practices related to health services, prioritizing teamwork and the active search for knowledge building, stressing the exercise of otherness, resilience and empowerment.

Rede social: desvendando a teia de relações interpessoais da nutriz / Social network: revealing the nursing mother social affairs

Este é um estudo qualitativo que se refere à relação da rede social e a amamentação. Como fundamentação teórica, utilizou-se a Teoria da Rede Social de Sanicola, bem como a Teoria das Representações Sociais descrita por Moscovici e Minayo. Participaram do estudo mães, pais e avós, de crianças até dois anos, residentes no município de Coimbra-MG. A análise compreensiva da rede social da nutriz revelou que esta pode oferecer apoio/suporte ou não para o sucesso da lactação. Assim sendo, o apoio recebido foi expresso de várias formas: (1) Auxílio nas atividades domésticas; (2) Ajuda nos cuidados com o bebê; (3) Estímulo ao aleitamento; e (4) Orientações e conselhos. Nessa perspectiva, pensar em rede social implica conhecer o contexto sociocultural no qual a mulher-mãe está inserida, ampliando o olhar sobre a lactação, além de fornecer subsídios para a formulação de políticas públicas mais eficazes em prol do aleitamento.

This is a qualitative study resulting from matters involving the nursing mother social system regards to relation between social system and breastfeeding phenomena. The study was based on the social system theory described by Sanicola as well as on the social representations theory described by Moscovici and Minayo. As participants of this study there were mothers, fathers and grandparents of children up to two years old who were living in Coimbra, a city of Minas Gerais state. A comprehensive analysis of nursing mother social system revealed it can or can not give support to breastfeeding success. Thus the support was expressed by different ways such as: 1- housework helping; 2- babysitting; 3- breastfeeding encouragement; 4- orientation and advices. In this way a social system implies realizing which sociocultural context a woman-mother is inserted in. It enlarges the looking over breastfeeding besides giving subsidies to formulate public politics more efficacious in favour of breastfeeding.