Síncope vasovagal em criança com Wolff-Parkinson-White / Vasovagal syncope in child with Wolff-Parkinson-White

Relatamos o caso de uma criança de nove anos de idade, com quadro de síncope há dois anos e eletrocardiograma revelando síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). História familiar de irmã com síndrome vasovagal. A paciente foi submetida a estudo eletrofisiológico (EEF), para estratificação de risco e ablação da via anômala. Após a ablação, permaneceu com os mesmos sintomas que a fizeram procurar atendimento médico na primeira consulta, sendo então solicitado teste de inclinação (tilt test), que foi positivo para síndrome vasovagal do tipo mista. Conclui-se, portanto, que a causa dos desmaios foi a síndrome vasovagal, sendo as alterações eletrocardiográficas compatíveis com Wolff-Parkinson-White apenas um achado casual. Dois anos após a primeira consulta elaapresenta aumento dos intervalos entre os episódios de síncope.

We report a case of a child nine years old, presented with syncope about two years, with electrocardiogram Wolff-Parkinson-White (WPW) and family history of a sister with vasovagal syndrome. The patient underwent electrophysiological study (EPS) for risk stratification and ablation of the anomalous pathway. After ablation remained with the same symptoms that caused her to seek medical attention at the first consultation, and then asked the tilt test, which was positive for mixed type of vasovagal syndrome. Therefore concluded to be the syncope?s cause, the vasovagal syndrome and electrocardiographic changes compatible with Wolff-Parkinson-White, being just an incidental finding. Two years after the first consultation, she finds with increase interval between episodes of syncope.

Síncope neurocardiogênica maligna em uma mulher / Malignant neurocardiogenic syncope in a woman

Caso relatado de uma paciente de 37 anos de idade, com quadro de síncopes de repetição, desencadeadas por esforços físicos intensos. O diagnóstico de síncope neurocardiogênica maligna foi confirmado após a realização do teste de inclinação, que mostrou assistolia de 15,2 segundos de duração, precedida de outra de 2,08 segundos. Após seis meses de tratamento com aumento da ingestão de água e sódio, prática de atividades físicas supervisionadas e uso de betabloqueador e bloqueador de recaptação da serotonina, a paciente encontra-se bem

We report the case of a 37-year-old female patient who presented with recurrent syncopal episodes, mostly after stressful exercises. The diagnosis of malignant neurocardiogenic syncope was confirmed by tilt test, which registered a 15.2 second asystolia following one of 2.08 seconds. After six months of treatment with increased water and sodium intake, practice of supervised physical activities and use of beta blocker and selective serotonin re-uptake inhibitors, the patient is asymptomatic