Percepção de usuários em relação às práticas integrativas e complementares na saúde mental: musicoterapia / Percepción de los usuarios de las prácticas integrativas y complementarias en la salud mental: musicoterapia / Perception of users in relation to integrative and complementary practices in mental health: music therapy

Objetivo: identificar a percepção das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta a respeito do uso da música nas atividades e outras estratégias terapêuticas complementares. Método: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Participaram 15 pessoas atendidas na associação. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas gravadas e transcritas. Utilizou-se a análise de conteúdo temático, proposta por Bardin, para analisar os dados. Resultados: dos discursos emergiram duas categorias temáticas: influência da musicoterapia no tratamento das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta e aspectos do cuidado em saúde mental identificados nos participantes da Associação Voluntários em Luta. As atividades com música mostraram ser benéficas à coordenação motora, memória, afetividade e expressão de sentimentos. Considerações finais: na percepção dos participantes, a musicoterapia é capaz de alterar o comportamento e o desenvolvimento cognitivo e relacional, mostrando ser uma estratégia terapêutica possível para a utilização por profissionais de enfermagem, potencializando um cuidado humanizado.

Objetivo: identificar la percepción de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta en relación al uso de la música en las actividades y otras estrategias terapéuticas complementarias. Método: investigación descriptiva, exploratoria, de abordaje cualitativo. Participaron 15 personas atendidas en la asociación. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas grabadas y transcritas. Se utilizó el análisis de contenido temático, propuesto por Bardin, para analizar los datos. Resultados: de los discursos surgieron dos categorías temáticas: influencia de la musicoterapia en el tratamiento de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta y aspectos del cuidado en salud mental identificados en los participantes de la Associação Voluntários em Luta. Las actividades con música han demostrado ser beneficiosas para la coordinación motora, memoria, afectividad y expresión de sentimientos. Consideraciones finales: en la percepción de los participantes, la musicoterapia es capaz de alterar el comportamiento y el desarrollo cognitivo y relacional, mostrando ser una estrategia terapéutica posible para la utilización por profesionales de enfermería, potenciando un cuidado humanizado.

Objective: to identify the perception of the people assisted in the Associação Voluntários em Luta regarding the use of music in activities and other complementary therapeutic strategies. Method: descriptive, exploratory research, with qualitative approach. The participants were 15 people assisted by the association. Data collection occurred through recorded and transcribed interviews. The thematic content analysis proposed by Bardin was used to analyze the data. Results: two thematic categories emerged from the discourses: the influence of music therapy on the treatment of people assisted in the Associação Voluntários em Luta and aspects of mental health care identified in the participants of the Associação Voluntários em Luta. Activities with music showed to be beneficial to motor coordination, memory, affectivity and expression of feelings. Final considerations: in participants' perception, music therapy is able to alter the behavior and cognitive and relational development, showing to be a possible therapeutic strategy for use by nursing professionals, enhancing a humanized care.

Ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis: revisiting screening of latent tuberculosis infection and its follow-up during anti-tumor necrosis factor therapy in an endemic area

OBJECTIVES: To retrospectively evaluate the performance and distinctive pattern of latent tuberculosis (TB) infection (LTBI) screening and treatment in patients with ankylosing spondylitis (AS) and psoriatic arthritis (PsA) under anti-tumor necrosis factor (TNF) therapy and determine the relevance of re-exposure and other risk factors for TB development. METHODS: A total of 135 and 83 patients with AS and PsA, respectively, were evaluated for LTBI treatment before receiving anti-TNF drugs via the tuberculin skin test (TST), chest radiography, and TB exposure history assessment. All subjects were evaluated for TB infection at 3-month intervals. RESULTS: The patients with AS were more often treated for LTBI than were those with PsA (42% versus 30%, p=0.043). The former also presented a higher frequency of TST positivity (93% versus 64%, p=0.002), although they had a lower frequency of exposure history (18% versus 52%, p=0.027) and previous TB (0.7% versus 6%, p=0.03). During follow-up [median, 5.8 years; interquartile range (1QR), 2.2-9.0 years], 11/218 (5%) patients developed active TB (AS, n=7; PsA, n=4). TB re-exposure was the main cause in seven patients (64%) after 12 months of therapy (median, 21.9 months; IQR, 14.2-42.8 months) and five LTBI-negative patients. TB was identified within the first year in four patients (36.3%) (median, 5.3 months; IQR, 1.2-8.8 months), two of whom were LTBI-positive. There was no difference in the TB-free survival according to the anti-TNF drug type/class; neither synthetic drug nor prednisone use was related to TB occurrence (p>0.05). CONCLUSION: Known re-exposure is the most critical factor for incident TB cases in spondyloarthritis. There are also some distinct features in AS and PsA LTBI screening, considering the higher frequency of LTBI and TST positivities in patients with AS. Annual risk reassessment taking into consideration these peculiar features and including the TST should be recommended for patients in endemic countries.

Caracterização nutricional da silagem de bagaço de cana de açucar (Saccharum officinarum L) adicionada ou não de soro de queijo e/ou grão de milho / Characterization of nutritional silage of sugar cane (Saccharum officinarum L) marc added or no of whey and/or grain of corn / Caracterización nutricional de ensilaje del bagazo de cana-de-azúcar (Saccharum officinarum L) añadido o no de suero de queso y/o grano de maiz

O trabalho foi conduzido com o uso de dois subprodutos das agroindústrias regionais - bagaço de cana de açúcar (Saccharum officinarum L.) e soro de queijo. Estes subprodutos isoladamente apresentam baixo valor nutricional, porém quando associados podem ser reaproveitados para uso na alimentação de ruminantes. Dessa forma, este trabalho objetivou analisar a composição bromatológica de tais subprodutos na forma de ensilagem com adição ou não do grão de milho. Foram confeccionados silos experimentais com canos de PVC de 10 centímetros de diâmetro por 50 cm de comprimento, contendo os seguintes tratamentos: tratamento controle - bagaço de cana de açúcar com adição de água; tratamento 1- bagaço de cana de açúcar com adição de soro de queijo; e tratamento 2- bagaço de cana de açúcar com adição de soro de queijo e grão de milho, com três repetições cada. Amostras de materiais antes da ensilagem e após a abertura dos silos foram colhidas para avaliar os percentuais de matéria seca (MS), fibra em detergente ácido (FDA), proteína bruta (PB), cinzas e pH. O maior percentual de MS foi obtido na silagem contendo soro e milho. Os percentuais de PB e cinzas foram pouco influenciados pelos tratamentos. Os valores de pH estiveram no padrão aceitável para silagens de boa qualidade. A adição de soro e grão de milho melhorou os teores de MS, FDA e pH das silagens. Os resultados desta pesquisa demonstraram que a silagem com adição de soro e milho apresentaram melhores resultados nos percentuais de MS, FDA e pH das silagens, o que justifica seu uso na alimentação de ruminantes.

The study was conducted using two byproducts of regional agribusinesses - sugar cane (Saccharum officinarum L.) marc and cheese whey. These by-products have low nutritional value alone, but when combined can be recycled for use in ruminant feed. Therefore, this study aimed to analyze the chemical composition of by-products such as silage with or without addition of corn grain. Experimental silos were made with PVC pipes 10 inches in diameter by 50 cm long, containing the following treatments: control diet - sugar cane marc with added water; treatment 1 - sugar cane marc with added whey cheese, and treatment 2 - sugar cane marc with added whey and corn grain, with three replicates each. Samples of material before ensiling and after opening the silos were collected to evaluate the percentage of dry matter (DM), acid detergent fiber (ADF), crude protein (CP), ash and pH. The highest percentage of MS was obtained in serum-containing and corn silage. The percentages of crude protein and ash were little affected by treatments. The pH values were in the acceptable standard for good quality silage. The addition of serum and improved corn grain DM, FDA and pH of silages. These results demonstrated that the addition of whey silage and corn showed better results in the percentage of MS, FDA and pH of silages, which justifies its use in ruminant feed.

El estudio se realizó con el uso de dos subproductos agroindustriales regionales - bagazo de caña de azúcar (Saccharum officinarum L.) y suero de queso. Estos subproductos aislados presentan bajo valor nutricional, pero cuando asociados pueden ser reaprovechados para uso en la alimentación de rumiantes. Así, este estudio tuvo como objetivo analizar la composición bromatológica de estos subproductos en la forma de ensilaje, con o sin adición de grano de maíz. Silos experimentales fueron hechos con tubos de PVC de 10 cm de diámetro y 50 cm de largo, que contiene los siguientes tratamientos: tratamiento control - bagazo de caña de azúcar con agua añadida; el tratamiento 1 - bagazo de caña de azúcar con adición de suero de queso; y tratamiento 2 - bagazo de caña de azúcar con suero de queso y grano de maíz, con tres repeticiones cada uno. Muestras de materiales antes del ensilaje y después de la apertura de los silos fueron recogidas para evaluar los porcentuales de materia seca (MS), fibra en detergente ácido (FDA), proteína cruda (PC), cenizas y pH. El mayor porcentaje de MS se obtuvo en el ensilaje conteniendo suero y maíz. El porcentaje de proteína cruda y cenizas fueron poco afectados por los tratamientos. Los valores de pH estuvieron en estándar aceptable para ensilajes de buena calidad. La adición de suero y grano de maíz ha mejorado los contenidos de MS, FDA y pH de los ensilajes. Los resultados de este estudio mostraron que el ensilaje con adición de suero y maíz presentaron mejores resultados en los porcentuales de MS, FDA y pH de los ensilajes, lo que justifica su uso en la alimentación de los rumiantes.

Aspiração de corpo estranho para a via aérea em adultos / Airway foreign body aspiration in adults

A aspiração de corpo estranho para a árvore tráqueo-brônquica no adulto não é tão frequente como na criançca e tem um espectro clínico variável. O diagnóstico precoce muitas vezes não é realizado, causando complicações pulmonares e alta mortalidade. Foi realizada uma análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes submetidos a broncoscopia no Hospital São Lucas da PUCRS, com o objetivo de definir o espectro clínico da aspiração de corpo estranho em adultos, determinar condições predisponentes, eficácia da broncoscopia, resultados e complicações. A amostra total foi de 12 pacientes: destes, 9 apresentaram fator predisponente para aspiração, 5 foram manejados com broncoscopia rígida, 5 com broncoscopia flexível e 2 com toractomia. Apenas 2 apresentaram complicações devido a demora da retirada do corpo estranho da via aérea. Com base em tais achados, a broncoscopia rígida deve ser empregada para retirar objetos da árvore traqueobrônquica o mais precocemente possível para evitar complicações