Gestaçäo de termo após ablaçäo endometrial / Full-term pregnancy after endometrial ablation

A ablaçäo endometrial por via histeroscópica é uma técnica utilizada em casos de sangramento uterino anormal com resposta desfavorável ao tratamento clínico. Mesmo com destruiçäo ou ressecçäo das camadas funcional e basal do endométrio é possível ocorrer uma gravidez posterior à intervençäo. No entanto essas gestaçöes freqüentemente terminam em abortamento ou se apresentam complicaçöes. Relata-se o caso de uma paciente que desenvolveu gravidez a termo sem intercorrências após ter realizado ablaçäo endometrial por sangramento uterino anormal resistente ao tratamento clínico.

Síndrome pós-laqueadura: repercussöes clíncicas e psíquicas da pós-laqueatura / Post-tubal sterilization syndrome: evaluation of the psychological and clinical disturbances in tubal ligation syndrome

O objetivo deste estudo foi investigar as alterações menstruais e os efeitos psíquicos decorrentes da laqueadura tubária - síndrome pós-laqueadura. Os autores acompanharam prospectivamente 300 mulheres do Setor de Endoscopia Ginecológica e Planejamento Familiar do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNIFESP), durante um, três e cinco anos após o procedimento cirúrgico de laqueadura. Diferentes parâmetros foram analisados após a laqueadura, tais como: intervalo do ciclo menstrual, duração e intensidade do fluxo menstrual, dismenorréia, dor pélvica, taxa de arrependimento e outros, comparando-se com os padrões prévios ao procedimento. Nossos achados sugerem que a maioria das mulheres estudadas não apresentaram alterações pós-laqueadura. Tais achados não negam ou diminuem a importância e os benefícios da esterilização tubária, mas servem como ponto de partida para futuras investigações.

Ablaçäo histeroscópica do endométrio: análise preliminar de 21 casos / Histeroscopic ablation of the endometrium: preliminary analysis of 21 cases

Foram realizadas, em abril de 1991 a agosto de 1992, 21 ablaüoes de endom,trio, com o uso do ressectoscopio, em 21 paciente do Hospital do Servidor Publico Estadual de Sao Paulo e da clinica privada dos autores. Estas pacientes apresentavam sangramento uterino anormal, de etiologia benigna, dificultando o controle clinico. Nao houve complicacoes, exeto um caso que presentou sobrecarga hidrica. Apos seguimento de três a dezenove meses, foi constatado que 20/21 pacientes (95,2 por cento) ficaram satisfeitas com o procedimento, devido _ grande reducao do sangramento menstrual - ou amenorreia - que se seguiu ao tratamento.

Miomectomia por via histeroscópica / Miomectomy by histeroscopy

Os autores relatam um caso de paciente portadora de mioma submucoso que foi ressecado por via histeroscópica. A ressecçäo histeroscópica de miomas submucosos e descrita por varios autores europeus e americanos e está sendo introduzida em nosso meio. A técnica exige equipamento completo e experiência da equipe na area de endoscopia ginecológica. A paciente teve alta hospitalar no mesmo dia e o anatomopatológico confirmou tratar-se de mioma submucoso do útero. Os autores concluem que no tratamento dos miomas submucosos a ressecçäo histeroscópica pode ser uma opçäo ao tratamento convencional.