ABSTRACT
INTRODUÇÃO: Quedas são importante causa de morbidade e mortalidade na terceira idade, com consequências que vão desde pequenas lesões até a morte. A medida da mobilidade funcional pode ser usada para predizer o risco de quedas e para mensurar o resultado de intervenções que busquem reduzi-lo. OBJETIVOS: Avaliar e comparar uma medida de mobilidade funcional em idosos residentes na comunidade e em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI), e verificar sua relação com idade e sexo nos diferentes locais de moradia. MATERIAIS e MÉTODOS: Participaram deste estudo observacional, analítico e transversal, 413 idosos, sendo 72 institucionalizados (80,9 ± 8,1anos; 53 mulheres) e 341 da comunidade (69,8 ± 7,5 anos; 269 mulheres). Para avaliar o grau de mobilidade funcional, foi utilizado o teste do levantar e caminhar cronometrados (TUG). RESULTADOS: Não foi detectada diferença estatística entre as médias do TUG apresentadas pelos sexos, tanto na comunidade (p>0,05), quanto na ILPI (p>0,05). Homens e mulheres residentes na ILPI apresentaram média de TUG significativamente maior que homens e mulheres da comunidade (p<0,01). Foi detectada diferença significativa entre as médias de TUG, quando comparadas em termos de faixa etária (p=0,003). CONCLUSÃO: A mobilidade funcional é maior entre os idosos que residem na comunidade, os quais, portanto, apresentam menor risco de quedas. Homens e mulheres apresentam nível semelhante de desempenho na mobilidade funcional, a qual decresce com a idade, em todas as faixas etárias. Sugerem-se intervenções que auxiliem ambos os grupos a melhorarem sua mobilidade e, portanto, a diminuir o risco de quedas.
INTRODUCTION: Falls are a major cause of morbidity and mortality in old age, with consequences ranging from minor injuries to death. The measure of functional mobility can be used to predict the risk of falls and to measure the result of interventions that seek to reduce it. OBJECTIVES: To assess and compare a functional mobility measure in elderly people living in the community and in a long stay institution (LSI), and determine its relation to age and sex in the different places of residence. MATERIALS AND METHOD: This observational, analytical and cross-sectional study used data from two other observational studies carried out in the city of Porto Alegre, Brazil. A total of 413 elderly people took part in this study; out of those 72 were institutionalized (average age = 80.9 ± 8.1years) and 341 lived in the community (69.8 ± 7.5 years). The Timed Up and Go Test (TUG) was used to evaluate the degree of functional mobility. RESULTS: No statistical difference was found in the TUG mean values presented by the genders, both in the community (p>0.05) and in the LSI (p>0.05). Institutionalized men and women showed significantly higher TUG mean than those living in the community (p<0.01). A significant difference was detected between the TUG means, when compared in terms of age group (p = 0.003). CONCLUSION: Functional mobility decreases with age in men and women, but does not differ between the sexes. Elderly people living in the community were faster than the institutionalized ones and therefore had a lower risk of falls. It is clear that there is a need for interventions that help both groups improve their mobility and reduce the risk of falls.
ABSTRACT
Durante a realização de testes neurodinâmicos existe uma atividade muscular protetora, que possui como objetivo evitar o alongamento neural excessivo. na imersão em águas aquecidas ocorre um relaxamento de tecidos moles, permitindo assim um aumento do arco de movimento. O objetivo do estudo foi verificar o ganho de amplitude de movimento (ADM) de cotovelo após a realização da técnica de mobilização neural em terra e na água, através do teste neurodinâmico "Upper Limb Tension Test" (ULTT1) para o nervo mediano, comparando os resultados obtidos. A amostra foi composta de 20 sujeitos. Estes realizaram a técnica de mobilização neural mantida por 3 minutos uma vez na água e outra em terra. Assim foi obtido o ganho da ADM de cotovelo pré e pós técnica em cada meio. A amostra apresentou uma melhora em relação à ADM de cotovelo tanto em terra quanto na água. 16 sujeitos apresentaram melhores na água e apenas 4 em terra. O ganho mediano da ADM de cotovelo na água foi de 23º enquanto em terra foi de 7º. Embora em ambos os meios ocorra uma melhora significativa da excursão neural (p<0,01), a técnica de mobilização neural possui uma efetividade maior quando realizada na água (p<0,01). Este estudo apresentou uma maior efetividade da técnica de mobilização neural realizada na água comparada com a realização em terra.
It is know that while neurodynamic tests are being realized, there is a muscle protector activity which avoids the exceeding neural prolongament. A relaxing on the soft tissues occurs with an immersion in warm water, permitting an increase of the movement arch. To verify the elbow movement amplitude gain after the realization of the neural mobilization technique in the earth and in the water, through the neurodynamic test for the median nerve "Upper Limb Tension Test" (ULTT1). The sample was formed of 20 people. The neural mobilizationa technique for 3 minutes once in the water and then in the earth. Thus it was obtained, in each environment, the elbow's amplitude gain before and after the technique, using a universal goniometer. The sample showed an improvement in elbow's amplitude as much in the earth as in the water. 16 people presented better results in the water and only 4 in the earth. The medium elbow's amplitude gain in the water was of 23º while in the earth it was of 7º. Although in both enviroments there are significant improvements of elbow's range of motion (P<0,01), the neural mobilization technique has a better effectiveness when realized in the water (P<0,01). This research showed better effectivenes of the neural mobilization technique realized in the water in comparison with the one realized in the earth.