ABSTRACT
La Enfermedad Celíaca (EC) tiene mayor frecuencia entre familiares de primer grado de enfermos celíacos. Su diagnóstico precoz y adecuado tratamiento evitan posibles complicaciones de la enfermedad. Por su alta sensibilidad y especificidad los Anticuerpos Antigliadina (Ac AGA) y Antiendomisio (Ac EMA) se utilizan como método de screening. Objetivo: detección de la enfermdad en los familiares directos mediante la determinación de Ac AGA como método de screening inicial y de Ac EMA como método confirmatorio. Material y método: se estudiaron 82 familiares de primer grado de 32 pacientes celíacos con determinación de Ac AGA de tipo Ig G por inmunofluorescencia indirecta. A los positivos se les realiza Ac EMA de tipo Ig A mediante igual técnica. A los resultados Ac EMA negativos se les dosificó la Ig A. A los Ac EMA positivos y Ac EMA negativos con déficit de Ig A se le realiza biopsia de intestino delgado. Resultados: 13 Ac AGA positivos (16 por ciento), 6 dudosos. 5/13 Ac AGA positivos y 0/6 Ac AGA dudosos son Ac EMA positivos. De los 8 Ac EMA positivos (100 por ciento) presentaron atrofia. La biopsia del paciente con déficit de Ig A no la presenta. En suma: se diagnosticó 6 por ciento de EC entre los familiares, 3 hijos y 2 hermanos. Conclusiones: el screening de la EC entre los familiares de EC con anticuerpos, es factible en nuestro medio y de relevancia dado el porcentaje de enfermos celíacos que se diagnostican con este método