ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of text messaging in improving adherence to occlusion therapy for amblyopia. The secondary objective was to correlate the responses given in a self-reporting questionnaire with treatment outcome (improvement in visual acuity). Methods: This is a prospective, randomized, blinded clinical trial. The patients' parents or legal guardians in the intervention group received text messages reminding them of the importance of patching. The control group received no text messages. At final evaluation, after a period of three to six months, the patients' parents or legal guardians answered a self-reporting questionnaire to evaluate adherence to treatment. Results: The study included 34 patients with an average age of 5.35 years, 20 in the intervention group and 14 in the control group. According to the results of the self-reporting questionnaire, 50% of the study population was considered as having low adherence to treatment, 29% as having medium adherence, and 21% as having good adherence. There was no significant difference between trial groups. The comparison between an improvement in visual acuity and the mean value obtained in the self-reporting questionnaire showed a significant association between this improvement and adherence to treatment (p=0.03). Conclusion: The present study did not find a correlation between text messaging and an improvement in adherence to occlusion therapy, as shown by previous studies for different treatments. A statistically significant association was identified between an improvement in visual acuity and a good therapeutic adherence, as measured by the self-reporting questionnaire. This finding allows us to recommend using a self-reporting questionnaire as a simple method to measure adherence to treatment and help decisions about therapeutic strategies to be adopted in the patient's continuing treatment.
RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia do envio de mensagens de texto na melhora da adesão ao tratamento oclusivo da ambliopia. O objetivo secundário foi correlacionar as respostas dadas no questionário autorreportado e os resultados obtidos no tratamento (melhora da acuidade visual). Métodos: Ensaio clínico prospectivo, mascarado e randomizado. Os pais ou responsáveis legais dos pacientes no grupo intervenção receberam mensagens de texto para lembrar a importância dos oclusores. O grupo controle não recebeu mensagens. Na avaliação geral após 3 a 6 meses, os responsáveis responderam a um questionário autorreportado para avaliar a aderência ao tratamento. Resultados: Foram incluídos 34 pacientes com idade média de 5,35 anos; 20 eram do grupo intervenção. A população do estudo foi considerada 50% pouco aderente ao tratamento, 29% com aderência média e 21% com boa aderência, de acordo com resultado do questionário autorreportado. Não houve diferença significativa entre os grupos estudados. Quando comparada a relação entre a melhora da acuidade visual com o valor médio do questionário autorreportado, foi observada associação significativa da melhora com a adesão ao tratamento (p=0,03). Conclusão: Este estudo não mostrou melhora da aderência ao tratamento oclusivo com o envio de mensagens de texto, como tinha sido observado em estudos anteriores para outros tratamentos. Foi identificada uma relação estatisticamente significativa entre a melhora na acuidade visual e boa aderência terapêutica medida pelo questionário autorreportado. Isso permite recomendar o uso do questionário autorreportado como uma forma simples de mensurar aderência ao tratamento e auxiliar nas decisões sobre estratégias a serem adotadas na continuidade do seguimento do paciente.
ABSTRACT
ABSTRACT Purpose: To investigate intraocular pressure peaks in phakic and pseudophakic patients with primary open-angle glaucoma. Method: Overall, 40 patients with primary open-angle glaucoma were assessed. Of these, 20 patients were phakic and 20 pseudophakic. One eye (randomly selected) was included in the study. All patients underwent the intraocular pressure curves test, followed by the water-drinking test. Results: A statistically significant difference was observed between the phakic and pseudophakic patients regarding the mean of the peaks in the intraocular pressure curves (p=0.045). A statistically significant intergroup difference was noted regarding the intraocular pressure peaks in the water-drinking test, with higher values observed in the phakic patients (p 0.004). Conclusion: The intraocular pressure peaks in the water-drinking test and intraocular pressure curves were higher in the phakic group than in the pseudophakic group.
RESUMO Objetivo: Investigar picos de pressão intraocular em pacientes fácicos e pseudofácicos com glaucoma primário de ângulo aberto no teste de sobrecarga hídrica. Método: Quarenta pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto foram avaliados; vinte eram fácicos e vinte eram pseudofácicos. Um olho (selecionado aleatoriamente) foi incluído no estudo, todos os pacientes foram submetidos às curvas da pressão intraocular imediatamente após o teste de sobrecarga hídrica. Resultados: Observou-se uma diferença estatisticamente significante na média dos picos nas curvas da pressão intraocular para os pacientes fácicos e pseudofácicos (p=0,045). Houve diferença estatisticamente significante nos picos da pressão intraocular no teste de sobrecarga hídrica entre os grupos, sendo observados valores mais altos nos pacientes fácicos (p=0,004). Conclusão: Os picos da pressão intraocular no teste de sobrecarga hídrica foram maiores no grupo fácico que no grupo pseudofácico.
ABSTRACT
Objetivo: relatar um caso da Síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl (SLGBS) ou polirradiculoneurite inflamatória que se caracteriza clinicamente por paresia de caráter ascendente, culminando em fraqueza generalizada. Sua ocorrência é rara durante a gravidez, havendo poucos casos descritos. Relato do caso: paciente grávida G 1 POAO com 33 semanas de gravidez, tempo de doença de 1 semana, apresentando tetraplegia flácida, arreflexia de membros inferiores, comprometimento da musculatura respiratória e da deglutição. A paciente permaneceu acamada durante 49 dias; apresentou trombose venosa profunda do membro inferior esquerdo, tendo sido medicada com enoxaparina. Submetida à fisioterapia respiratória e cinesioterapia geral durante toda a internação. Para o quadro neurológico foi introduzido prednisona, 40 mg/dia. O exame do líquor contribuiu para o diagnóstico da SLGBS. A paciente evoluiu para parto normal espontâneo com 36 semanas e 2 dias de gravidez. O RN apresentou APGAR de 8 e 9 no 10 e 50 minutos, respectivamente, sem malformaçães evidentes e pesou 2800 gramas. Considerações finais: no caso relatado constatou-se que, apesar da severidade da doença, a paciente apresentou evolução satisfatória com retorno parcial dos movimentos, não havendo necessidade de suporte ventilatório. O RN não apresentou nenhuma intercorrência
Subject(s)
Female , Pregnancy , Adult , Humans , Pregnancy Complications , Guillain-Barre SyndromeABSTRACT
Os antiflamatórios não hormonais (AINHs) são drogas utilizadas no controle da inflamação e frequentemente relacionadas a distúrbios gastrointestinais, atribuídos à inibição das duas isoformas da cicl;oxigenase (COX): COX1 e COX2, esta última envolvida na cascata inflamatória. Foi feita a análise histológica comparativa de dois AINHs recentemente desenvolvidos: Meloxicam(MLX) e o aceclofenaco(ACF).Para este propósito foram utilizados 60 ratos distribuídos em 3 grupos: Grupo Aceclofenaco(GA), Grupo Meloxicam(GM) e Grupo Controle(GC). No GA foi administrado ACF 10mg/KG/dia, no GM, MLX 2mg/Kg/dia e no GC água, todos por gavagem durante sete dias sem restrição da ingesta de água e ração, No 8 dia foram realizadas as eutanásias, fixados os estômagos com formol 10 por cento e preparadas lâminas coradas pela hematoxilina-eosina para ánalise anatomo-patológica. Em seguida foi feita a análise estatística dos dados observados, adotando como nível de significância p<0,05.As lesões histológicas no estômago ocasionadas por estas drogas foram edema, congestão vascular e infiltração leucocítica. Estatisticamente nào houve diferença quanto ao aparecimento das lesões nos dois grupos de AINHs, concluindo desta forma, que nas condições deste experimento, os dois fármacos são equivalentes em ocasionar as lesões histológicas mencionadas
Subject(s)
Animals , Rats , Anti-Inflammatory Agents , StomachABSTRACT
Os antiinflamatórios não hormonais (AINHs) são drogas utilizadas no controle da inflamação e freqüetemente estão relacionadas a distúrbios gastrointestinais, atribuídos à inibição das duas isoformas da cicloxigenase (COX): COXI e COX2, esta última envolvida na cascata inflamatória. Em função disso, o objetivo deste trabalho foi analisar histologicamente a distribuição das lesões gástricas provocadas por um AINH recentemente desenvolvido: Aceclofenaco (ACF). Para este propósito foram utilizados 45 animais distribuídos em 3 grupos: Grupo Aceclofenaco (GA), Grupo Controle (GC) e Grupo Padrão (GP). No GA foi administrado ACF 10mg/Kg/dia e no GC água por gavagem durante sete dias. Durante este período não foi restringida a ingesta alimentar e de água. A eutanásia foi realizada no 8§ dia, sendo o estômago retirado e fixado com formol a 10 por cento e as lâminas coradas pela hematoxilina-eosina. As lesões histológicas no estômago ocasionadas por esta droga foram edema, congestão vascular e infiltração leucocítica, que ocorreram tanto nas regiões cárdica e fúndica, quanto na parede anterior e posterior. Em seguida foi feita a análise estatística dos dados observados, adotando como nível de significância p<0,05. Estatisticamente não houve relevância quanto ao lical de aparecimento das lesões, quanto administrado por sete dias e na dosagem supracitada