Medición del cerebelo por ultrasonido en el neonato como índice predictivo de edad gestacional: estudio preliminar / Cerebellum measurement by ultrasound in the neonate as predictive index of gestational age

El presente trabajo se ocupa de estudiar si la medición del cerebelo por ultrasonido es un dato de valor pronóstico para evaluación de edad gestacional. Se estudiaron 99 neonatos de diferente edad de gestación. A todos les fue efectuado estudio ultrasonográfico del cerebelo durante las primeras 24 horas de vida. Se sugiere que la medida del cerebelo puede ser un indicador más para la evaluación de la edad gestacional, y por tanto de valor para diferenciar a los productos con trastornos del crecimiento.

Amniocentesis genética / Genetic ammiocentesis

Se analizaron 179 pacientes sometidas al procedimiento de amniocentesis genética (AG), en sesiones con tres inentos o punciones máximos en cada una. El líquido amniótico (LA) extraído (LA) extraído se envió a la sección de Citogenética para estudio y cultivo, dentro de un programa para diagnóstico prenatal (DP) en el Hospital Regional "20 de Noviembre" del ISSSTE, en el periodo comprendido entre mayo de 1983 a diciembre de 1987. Se tomaron los parámetros de edad, indicaciones, número de sesiones, número de punciones, estudio ecosonográfico para corroboración de: edad gestacional, inserción placentaria, elección de sitio de punción, volumen de LA. Además, contaminación de la muestra de sangre, fallas, manejo y origen de la paciente. El escurrimiento de LA y la hemorragia transvaginal o machado no se presentaron en nuestros casos. La inserción múltiple con técnica de aguja libre y lesiones de placenta o vasos del cordón como causas de muerte fetal son aún discutibles si se toman las medidas para evitarlo y en nuestros casos tampoco se presentaron esas complicaciones, está referido que cuando se presentan es bajo si no existe antecedente de abortos espontáneos. El 79% de las muestras se tomaron entre las 15 y 17 semanas de gestación. Doce (12) muestras fueron para determinación de alfa-fetoproteínas (AFP) y una para estudio bioquímico, en especial para determinación de beta-galactosidas que fue realizada en el ñstituto de Investigaciones Biomédicas de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), en padres portadores de gangliosidosis generalizada GMI. Aun con buenos reultados, el procedimiento no deja de presentar riesgos/ complicaciones. Un estudio de ecosonografia es indispensable y debe ser efectuado por médicos con experiencia para su confiabilidad. Se observa la necesidad de crear más centros para diagnóstico prenatal en nuestro país