Síndrome Löfgren - o melhor cenário da sarcoidose / Löfgren Syndrome - Sarcoidosis's Best Scenario / Síndrome Löfgren - El mejor escenario de la sarcoidosis

Resumen Introducción: la sarcoidosis es una granulomatosis sistêmica de etiología desconocida, que se puede manifestar de forma aguda como síndrome de Löfgren en 20 %-50 % de los individuos, la cual, a pesar de tener un curso benigno, exige una vigilancia y acompañamiento cuidadoso de los enfermos. Este síndrome, caracterizado por la triada eritema nodoso, linfadenopatias hilares bilaterales y poliartralgia o poliartritis, no carece de confirmación histológica para el diagnóstico y es más prevalente en mujeres caucasianas hasta los 35 años. Presenta buenos pronósticos y puede tener resolución espontánea de las quejas en el primer año después del aparecimiento. Caso clínico: los autores presentan el caso clínico de una paciente de 20 años que acudió al servicio de urgencia con lesiones nodulares, enrojecidas y dolorosas en los miembros inferiores, acompañadas de malestar general e gonalgias bilaterais com compromiso funcional. Se confirmaron linfadenopatías y hilares bilaterales y aumento de la enzima conversora de la angiotensina sérica. Conclusión: la paciente tuvo respuesta favorable a un ciclo corto de corticoterapia y analgesia con antinflamatorios, no esteroides.

Resumo Introdução: a sarcoidose é uma granulomatosa sistêmica de etiologia desconhecida, que se pode manifestar de forma aguda como síndrome de Löfgren em 20 %-50 % dos indivíduos, a qual, não obstante ter um curso benigno, exige uma vigilância e acompanhamento cuidadosos dos doentes. Esta síndrome caracterizada pela tríade eritema nodoso, linfadenopatias hilares bilaterais e poliartralgia ou poliartrite, não carece de confirmação histológica para o diagnóstico e é mais prevalente em mulheres caucasianas até aos 35 anos de idade. Apresenta bom prognóstico e pode ter resolução espontânea das queixas no primeiro ano após o aparecimento. Caso Clínico: os autores apresentam o caso clínico de uma doente de 20 anos que recorreu ao serviço de urgência com lesões nodulares, avermelhadas e dolorosas nos membros inferiores, acompanhadas de mal-estar geral e gonalgias bilaterais com compromisso funcional. Constataram-se linfadenopatias e hilares bilaterais e elevação da enzima conversora da angiotensina sérica. Conclusão: a doente teve resposta favorável a um ciclo curto de corticoterapia e analgesia com anti-inflamatórios não esteroides.

Abstract Introduction: Sarcoidosis is a systemic granulomatosis of unknown etiology that can manifest acutely as Löfgren's syndrome in 20-50% of the individuals, which despite having a benign course, requires careful monitoring and follow-up of patients. This syndrome characterized by erythema nodosum, bilateral hilar lymphadenopathy and polyartralgia or polyarthritis, does not require histological evidence for the diagnosis and is more prevalent in caucasian women until the age of 30 years. It has good prognosis and may have spontaneous resolution of complaints usually occur in the first year after the onset. Case Presentation: The authors present the case of a 20-year-old female who went to the emergency department with complaints of nodular, reddish and painful lesions in the lower limbs, accompanied by general malaise and bilateral knee pain associated with functional impotence. Conclusion: Radiographic changes and elevation of the serum angiotensin converting enzyme were observed, with the patient responding well to a short course of corticosteroids and analgesia with nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

Psicoterapia interpessoal no tratamento da perturbação depressiva maior / Interpersonal psychotherapy in the treatment of major depressive disorder

A terapia interpessoal é um modelo de terapia breve formulado para o tratamento da perturbação depressiva maior, tendo como precursores Gerald Klerman e Mirna Weissman. Esta visa o alívio dos sintomas associados à depressão abordando os problemas interpessoais que os originaram e perpetuam. Esta modalidade de terapia refere as perturbações como resultantes da existência de problemas numa das quatro áreas interpessoais principais: luto, transição de papéis, disputas de papéis interpessoais e défices interpessoais. Deste modo, a terapia incidirá na área afectada. Esta demonstra bons indicadores de eficácia e apesar de formulada para o tratamento da depressão, a terapia interpessoal tem sido adaptada e expandida a outras perturbações.

Interpersonal therapy is a brief therapy model formulated for the treatment of major depressive disorder having as precursors Gerald Klerman and Mirna Weissman. It aims to relieve symptoms associated with depression, referring the interpersonal problems that originate and perpetuate the depression. This form of therapy refers the disorders as resulting from problems in one of the four main interpersonal areas: grief, role transitions, role disputes interpersonal and interpersonal deficits. Thus, therapy will focus on the affected area. This therapy demonstrates good indicators of efficiency and although formulated for the treatment of depression, interpersonal therapy have been adapted and expanded to other disorders.

Estudo psicométrico da escala de inibição/excitação sexual masculina / Psychometric study of scale inhibition/sexual excitation male

O presente trabalho pretende desenvolver um estudo psicométrico com base na escala de inibição/excitação masculina. A amostra é constituída por 252 indivíduos do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 19 e os 86 anos e os instrumentos utilizados foram o Questionário Introdutório (Nobre, 2007), a Sexual Inhibition / Sexual Excitation Scales - SIS/SES (JANSSEN et al., 2002a) e o Índice Internacional de Função Eréctil - IIEF (ROSEN et al., 1999). Assim, os dados obtidos vão ao encontro daquilo que é referido na literatura, sendo que também neste estudo foi possível agrupar os itens em 3 factores, tal como os autores agruparam numa segunda análise. Além disto, apenas no SIS1 se registam diferenças significativas ao nível do funcionamento sexual, ou seja, os homens com dificuldades de erecção não se diferenciam na predisposição para se excitarem, nem para se inibirem, sendo que as preocupações são referentes ao nível do desempenho.

The present work aims to develop a psychometric study based on the scale of inhibition / male arousal. The sample is formed by 252 male subjects, aged between 19 and 86 years and the instruments used were the Questionnaire Introductory (Nobre, 2007), the Sexual Inhibition / Sexual Excitation Scales - SIS/SES (JANSSEN et al., 2002a) and the International Index of Erectile Function - IIEF (ROSEN et al., 1999). So, the resulting data are in line of what is referred to in literature, but also that this study was possible to group the items on 3 factors, as the authors grouped in a second analysis. In addition, there are only SIS1 in significant differences in terms of sexual functioning, that is, men with erection problems aren't different from a predisposition to excite, not to hinder, and that the concerns are related to the level of performance.

Perturbação do desejo sexual hipoativo: prevalência, diagnóstico e tratamento / Hypoactive sexual desire disorder: prevalence, diagnosis and treatment / Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo: predominio, diagnóstico y tratamiento

A perturbação do Desejo Sexual Hipoativo caracteriza-se pela ausência ou diminuição do desejo sexual, bem como de fantasias eróticas. É a disfunção mais prevalente em mulheres, podendo também verificar-se na população masculina. Apesar de acarretar diversos problemas para o próprio ou para o casal, e tendo por base os critérios de diagnóstico do DSM-IV-TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), esta disfunção apenas pode ser diagnosticada quando é geradora de mal-estar. É uma impossibilidade referir um método de tratamento eficaz, já que cada caso é diferente do outro, mas pode-se referir entre outros o Modelo PLISSIT, bem como a terapia sexual através da leitura erótica.

The Hypoactive Sexual Desire Disorder is characterized by the absence or reduction of the sexual desire as well asof erotic fantasies. It is the most prevalent dysfunction in women but can also be present among men. Although itcan bring several problems to the individual or the couple – and having in consideration the diagnostics criteria ofthe Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) – this dysfunction can only diagnosed whenit generates uneasiness. It is impossible to refer to an effective treatment method since every case is different from others, but it is possible to mention among others the PLISSIT model as well as sexual therapy by erotic reading.

El Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo se caracteriza por la ausencia o disminución del deseo sexual y de fantasías eróticas. Es la disfunción más predominante en las mujeres, pero se pude también verificar entre los hombres. A pesar de provocar diversos problemas para el individuo o para la pareja – y teniendo por base los criterios de diagnóstico del DSM-IV-TR (Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales) – esta disfunción solo puede ser diagnosticada cuando es generadora de malestar. Es imposible referir a un método de tratamiento eficaz, pues que cada caso es distinto de los otros, pero se puede mencionar entre otros el Modelo PLISSIT y la terapia sexual por medio de la lectura erótica.