Enfermedad de zollinger-ellison: a propósito de un caso / Zollinger-ellison disease: a purpose of a case

Reportamos un caso de gastrinoma, en una paciente femenina, de 34 años de edad quien presentó cuadro clínico caracterizado por epigastralgia, urente, náuseas, vómitos. Además de síndrome diarréico, con 8 evacuaciones líquidas diarias. Los estudios realizados fueron: EDS: múltiples úlceras en estómago y duodeno. Gastrina sérica basal: 1200p/g, y post-estimulación: 1600p/g. US abdominal y TAC de abdomen: normal. Ultrasonido endoscópico: Tu de 3x3cm en la cola de páncreas. Se realiza laparotomía con hallazgo operatorio: tumor exofítico localizado en la cola del páncreas, de 4cm de diámetro (se realiza pancreatectomía esplenectomía). Dos meses después de la cirugía se realiza TAC de abdomen control, donde se observa lesiones a nivel del perénquima hepático que sugieren MT. Se inicia quimioterapia. Se revisa la literatura relativa al síndrome de zollinger ellison

Significación del tiempo de recuperación de la fovea como signo util en el estudio del edema / Significance of the recovery of time of the forea how useful sign in the study of the edema

El signo de la fóvea es de gran utilidad en la evaluación clínica del edema generalizado. Con el fin de demostrar que existe una relación entre el tiempo de recuperación de la fóvea y la etiología del edema, se estudiaron 44 pacientes que presentaron al momento de su ingreso edema en miembros inferiores. Se clasificaron los pacientes en tres grupos: 16 pacientes con hipoalbuminemia en el grupo 1,20 pacientes con insuficiencia cardíaca en el grupo 2 y 8 pacientes con insuficiencia cardíaca e hipoalbuminuria en el grupo 3. Se demostró que los pacientes del grupo 2 presentaron un tiempo de recuperación de la fóvea de 192.95 seg. ñ 49.2 seg., significativamente mayor que en el grupo 1 y en el grupo 3 siendo en estos grupos 82.75 seg ñ 29.85 seg. y 89.43 seg ñ 28.2 seg., respectivamente, con un valor de p<0.0001, y con una correlación positiva respecto al nivel de albúmina sérica. Se concluye que el tiempo de recuperación de la fóvea es un signo útil en la evaluación del edema, siendo el punto de corte entre el edema hipoproteinémico y el no hipoproteinémico de 120 seg