Reconstrucción de ligamento cruzado anterior: incidencia de infecciones y trombosis venosa profunda en una serie de 714 casos consecutivos / ACL reconstruction. Incidence of Infection and deep venous thrombosis. 714 case series

Introducción: La reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior (LCA) tiene un bajo índice de complicaciones postoperatorias. Cuando se presenta una infección en el postoperatorio inmediato, tanto el cirujano como el paciente se enfrentan a un escenario complejo y de difícil aceptación, que en algunos casos tiene consecuencias graves. En este contexto es importante conocer la incidencia reportada en la literatura para compararla con lo que ocurre en nuestras instituciones. El objetivo del presente trabajo es evaluar la incidencia de infección en una serie de casos consecutivos de reconstrucciones de LCA. Materiales y métodos: se realizó un estudio retrospectivo del período comprendido entre enero de 2015 y diciembre de 2017, donde se evaluó la incidencia de infección en una serie consecutiva de reconstrucciones de LCA. Fueron evaluados un total de setecientos catorce pacientes: seiscientos veintinueve masculinos y ochenta y cinco femeninos con un promedio de edad de veintiocho años (15-50).Resultados: de los setecientos catorce casos analizados, se encontraron seis infecciones postquirúrgicas (dos profundas y cuatro superficiales). Conclusiones: la incidencia de infección aguda postoperatoria luego de reconstrucción artroscópica del LCA fue del 0.84%, similar a lo reportado en la literatura. Se observó un franco predominio de infecciones en las reconstrucciones de LCA con injerto de isquiotibiales con respecto al resto de los injertos. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Complication rate of arthroscopic anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is low. Post-operative infection place both, the surgeon and patient in a difficult situation with an unknown outcome and possible serious sequalae. It is important to investigate the incidence of these complications in our institutions to compare them with existing literature. The aim of this study is to report the incidence of infection in a consecutive case series of ACL reconstruction. Materials and methods: retrospective study of consecutive ACL reconstructions performed between January 2015 to December 2017. The incidence of infection was evaluated in 714 cases, 629 males and 85 females, with average age of 28 years (15-50).Results: six post-operative infections were found (four superficial and two deep infections). Conclusions: the incidence of infection was 0.84% in this case series. Most of the infections were in patients with autologous gracilis-semitendinous grafts. Level of Evidence: IV

Incidencia y características de las lesiones producidas en el fútbol juvenil del Club Atlético Belgrano de Córdoba / Incidence of injuries in juvenile soccer players in the Club Belgrano de Cordoba

Se realizó un estudio prospectivo con el propósito de determinar la frecuencia, la severidad y los patrones de las lesiones producidas durante la práctica de fútbol en los equipos de fútbol juvenil del Club Atlético Belgrano de la ciudad de Córdoba. Simultáneamente se realizó un estudio comparativo entre las lesiones producidas en un mismo periodo de tiempo durante las competencias llevadas a cabo en el marco de la liga local y las competencias oficiales de AFA (Asociación del Futbol Argentino), para cotejar si la diferencia de nivel resultaba en alguna modificación significativa, en lo que hace a la incidencia de lesiones. Se realizó un seguimiento de 225 jugadores de fútbol juvenil del Club Atlético Belgrano, desde enero de 2003 hasta diciembre de 2004 que compitieron en las competencias oficiales de la Liga cordobesa de fútbol, brindando asistencia médica durante 1470 hs., 432 hs. correspondientes a 288 partidos y 1038 hs. de entrenamientos. Las edades de los jugadores oscilaron entre los 15 y los 23 años. De la misma manera se llevó a cabo con la misma metodología el seguimiento de 231 jugadores del fútbol juvenil de nuestra Institución que participaron de las competencias organizadas por la AFA; agregándose a la estadística los jugadores que participan de la primera división local. En estos dos períodos se asistió durante 1522 hs., 480 hs. de 310 competencias oficiales y 1042 hs. de entrenamientos. Las edades de los jugadores fueron de 15 a 20 años. Todos los jugadores fueron evaluados por este equipo médico y la metodología de diagnóstico y tratamiento utilizada fue siempre la misma, recurriendo a una planilla de recolección de datos lesionales brindada por la FIFA.

Triple artrodesis del pie en adultos / Triple arthrodesis of the foot in adults

Se evaluaron 36 pacientes adultos (44 pies intervenidos) por diversas patologias (artritis reumatoidea, pie plano del adulto, paralisis cerebral, poliomielitis, etc) en los que se realizaron triple artrodesis (TA) de pie como tratamiento correctivo. El objetivo de este trabajo es evaluar los resultados funcionales y los cambios degenerativos en las articulaciones adyacentes. Se efectuaron operaciones complementarias y suplementarias. Se realizaron 11 TA simple, 31 TA modelante y 2 artrodesis panastragalinas. Se evaluaron segun el dolor, actividad diaria, uso de zapatos, caminata, ejercicios y trabajo. El 75 por ciento de los resultados fueron excelentes y buenos. Las complicaciones fueron seudoartrosis astragaloescafoidea, pie plano residual, infeccion secundaria de clavos. En las radiografias, se detecto un 27 por ciento de artrosis posartrodesis que no guarda relacion con el dolor y con la satisfaccion del paciente con la cirugia