ABSTRACT
El Zika es una enfermedad emergente en Venezuela y en el estado Zulia, evoluciona generalmente de manera benigna y puede producir complicaciones como síndrome Guillain Barré y microcefalia en recién nacidos. Se plantea describir los aspectos clínicos, epidemiológicos del brote de Zika y los casos de microcefalia. La investigación es descriptiva, transversal, realizada de mayo 2016 a marzo 2017. La población fue de 1.155 casos sospechosos, la muestra 228 pacientes, resultando 108 positivos por PCR en tiempo real. El mayor número de casos se presentó en la edad de 17 a 33 años (59,3%), predomina el sexo femenino (81,5%), en los municipios Maracaibo y San Francisco (75%). En relación a la sintomatología, la frecuencia fue erupción (84,3%), cefalea y fiebre (76,9%), menos común la artralgia (65,7%) y mialgias (47,2%). Durante el brote, se presentaron dos muertes del sexo masculino, representando el 1,9%; 146 casos con el síndrome de Guillain Barré y 7 casos con microcefalia correspondiente al sexo masculino (85%), con una edad gestacional del recién nacido de 37,4 semanas y sobrevida de 85%. La principal recomendación, debe estar orientada al control del vector transmisor de la enfermedad y hacer el diagnóstico de los casos sospechosos para su confirmación.
Zika is an emerging disease in Venezuela and in the state of Zulia, it generally evolves in a benign manner and can produce complications such as Guillain-Barré syndrome and microcephaly in newborns. Itis proposed to describe the clinical and epidemiological aspects of the Zika outbreak and the cases of microcephaly. The research is descriptive, cross-sectional, conducted from May 2016 to March 2017. The population consisted of 1,155 suspected cases, with a sample of 228 patients, resulting in 108 positive PCR in real time. The largest number of cases occurred at the age of 17 to 33 years (59.3%), with a predominance of females (81.5%), in the municipalities of Maracaibo and San Francisco (75%). In relation to the symptomatology, the frequent are rash (84.3%), headache and fever (76.9%), while arthralgia (65.7%) and myalgia (47.2%) are less common. During the outbreak, there were two deaths of the male sex, representing 1.9%; 146 cases with Guillain-Barré syndrome and 7 cases with microcephaly, corresponding to the male sex (85%), with a newborn gestational age of 37.4 weeks and 85% survival. The main recommendation should be directed to the control of the transmitting vector of the disease and to make the diagnosis of the suspicious cases for their confirmation.
ABSTRACT
ntroduction. Enamel microabrasion is a procedure used for removing a superficial layer of enamel that has some alteration of color and/or texture caused by dental fluorosis. The purpose of this study was to compare the microhardness and micromorphology of the fluorotic enamel surface after microabrasion with 6.6% hydrochloric acid and silica or 18% hydrochloric acid and evaluate the effect of desensitizing agent exposure on the treated enamel. Materials and Methods. Twenty anterior teeth with moderate fluorosis were divided into two groups: 1) Perla-Dent® group and 2) Opalustre® group. Each buccal surface of incisors was sectioned to obtain samples 3x3 mm. The samples were then mounted in acrylic blocks. The enamel surface of the blocks was polished, after the microabrasion materials and desensitizing agent were applied according to the manufacturer's instructions. All samples were analyzed by Vickers microhardness tester and scanning electron microscopy (SEM). Results. Both experimental groups presented a decrease in the microhardness values, with statistically significant differences (p<0.0001) when comparing the baseline and after treatments values. To compare the microhardness values after both microabrasion and desensitizing treatment in the study groups, it was observed that the Perla-Dent® group obtained lower values than the Opalescence® group with a statistically significant difference (p<0.0001). The representative images of study groups in SEM showed the enamel surface morphology after Perla-Dent® treatment more irregular and a very marked relief than that observed in enamel surface morphology after Opalustre® treatment. Conclusion. The surface of the enamel was more affected with Perla-Dent® treatment than with Opalustre® treatment and the placement of UltraEz® agent does not recover its baseline microhardness.
ntroducción. La microabrasión del esmalte es un procedimiento usado para remover la capa superficial de esmalte que tiene alguna alteración de color y / o textura causada por la fluorosis dental. El objetivo de este estudio fue comparar la microdureza y micromorfología de la superficie del esmalte fluorado después de microabrasión con ácido clorhídrico al 6,6% y sílice ó 18% de ácido clorhídrico y evaluar el efecto de la exposición del agente desensibilizante sobre el esmalte tratado. Materiales y métodos. 20 dientes anteriores con fluorosis moderada se dividieron en dos grupos: 1) grupo PerlaDent® y 2) grupo Opalustre®. La superficie bucal se seccionó para obtener muestras de 3x3 mm. Las muestras se montaron luego en bloques acrílicos. La superficie del esmalte de los bloques fue pulida, y posteriormente los materiales de microabrasión y el agente desensibilizante se aplicaron de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Todas las muestras fueron analizadas por medio de microdureza Vickers y Microscopía electrónica de barrido (MEB). Resultados. Ambos grupos experimentales presentaron disminución de los valores de microdureza con diferencias estadísticamente significativas (p<0.0001) al comparar los valores de antes y después de los tratamientos. Al comparar los valores de microdureza después del tratamiento de microabrasión y desensibilizante en los grupos de estudio, se observó que el grupo Perla-Dent® obtuvo valores más bajos que el grupo Opalustre® con diferencia estadísticamente significativa (p<0.0001). Las imágenes representativas de los grupos de estudio en MEB mostraron la morfología de la superficie del esmalte después del tratamiento con Perla-Dent® más irregular y con un relieve más marcado que el observado en la superficie del esmalte después del tratamiento con Opalustre®. Conclusión. La superficie del esmalte se presentó más afectada posterior al tratamiento con Perla-Dent® que con Opalustre® y la colocación del agente UltraEz® no logró recuperar el grado de microdureza basal.
ABSTRACT
Introducción: la posibilidad de identificar pacientes HER2 positivo y poder ofrecerles una terapia específica ha cambiado el pronóstico y la evolución de las mismas, es por ello que la determinación de sobreexpresión de HER2 es una factor clave para la toma de decisiones en el tratamiento del cáncer de mama. Objetivo: recolectar datos locales de la incidencia de la sobreexpresión de HER2 en la población con cáncer de mama de reciente diagnóstico y datos de anatomía patológica y la relación de los mismos con la sobreexpresión de HER2. Materiales y método: estudio epidemiológico que recolecta datos de las fichas de anatomía patológica y de las historias clínicas de pacientes con cáncer de mama operadas entre agosto de 2006 y agosto de 2007. De las biopsias previamente realizadas de rutina en pacientes operadas, se tomó un extendido para la determinación de HER2 por inmunohistoquímica (IHQ) con un anticuerpo policlonal anti HER2 (Dako), recuperación antigénica en microondas, sistema de detección En Vision (Dako) y revelado con diaminobenzidina. Para interpretar los resultados se usó el score de ASCO/CAP. Resultados: ingresaron 342 pacientes, HER negativo, 285 pacientes (83%); dudoso, 19 pacientes (6%); y HER2 positivo, 38 pacientes (11%). La edad promedio fue de 63,7 años. Se compararon las características clínicas y anatomopatológicas de ambas poblaciones (Tabla I). Conclusiones: la incidencia de HER2 positivo fue inferior (11%) a las reportadas en otras series, probablemente influida por el tamaño de la muestra o por el estadio inicial de las pacientes.
Subject(s)
Breast Neoplasms , Epidemiologic StudiesABSTRACT
En este artículo se presenta el caso de una paciente en edad pediátrica, a quien se le diagnostic el síndrome de Letterer-Siwe por hallazgos clínicos, de imagen e histopatológicos, que evidenciaron una afectación multiorgánica por infiltración histiocitaria. Este síndrome es una entidad inusual y agresiva, parte del espectro clínico de las histiocitosis de células de Langerhans. Tiene el peor pronóstico de los tres tipos conocidos (granuloma eosinófilo, Hand-Schüller-Christian y Letterer- Siwe), por un compromiso infiltrativo más extenso, porque afecta un mayor número de órganos y porque tiende a aparecer en edades más tempranas. Los hallazgos clínicos de los síndromes que constituyen la histiocitosis de células de Langerhans están directamente relacionados con las alteraciones funcionales de los órganos afectados. En los casos crónicos, los pacientes evolucionan de forma rápida y progresiva a falla multiorgánica y con frecuencia fallecen por cuadros sépticos. Las imágenes diagnósticas son útiles; sin embargo, la apariencia de los hallazgos habitualmente no es específica, por lo que es necesario el estudio histológico.
A case of a female patient at pediatric age, who has been diagnosed with Letterer-Siwe is presented in this article. The diagnosis was based on clinical, imaging and histopatologic findings that exhibit multiorgan commitment caused by histiocytic infiltration. This syndrome is a rare andaggressive entity which is part of the Langerhans cell histicytosis clinical spectrum. It presents the worst prognosis of the three known types (eosinophilic granuloma, Hand-Schüller-Christian, and Letterer-Siwe syndromes) since it exhibits more extensive infiltrative comprise, involves a large number of organs and tends to occur at younger ages. The clinical findings of the syndromes thatconstitute Langerhans cells histiocytosis are directly related to functional alterations of the affected organs. In severe cases, patients promptly and progressively evolve into an organ failure and often die for septic issues. Diagnostic imaging is useful to see the compromise of most organs, howeverthe appearance of findings is usually not specific, so it is necessary a histological study.
Subject(s)
Histiocytosis , Langerhans Cells , RadiologyABSTRACT
La bio-oxidación de minerales mejora la recuperación de metales valiosos y disminuye el impacto negativo causado por los subproductos de las operaciones mineras, pero las interacciones de los microorganismos involucrados son poco conocidas. Con el objeto de avanzar en el estudio de interacciones microbianas de bacterias acidófilas nativas en cultivos mixtos, en este trabajo se utilizó la siembra en medio sólido doble capa y el análisis de enzimas de restricción del ADN ribosomal amplificado (Ardrea)con las enzimas Eco72I, Eco24I, XcmI y BsaAI para caracterizar cuatro aislados tomados de minas de oro de Marmato, Colombia. Los aislados que oxidan hierro y azufre exhibieron patrones de restricción del gen ARNr 16S compatibles con los reportados para Acidithiobacillus ferrooxidans, aunque uno de ellos mostró una morfología de colonia que no ha sido descrita para esta especie; el aislado que oxida azufre mostró un patrón que coincide con el análisis teórico realizado sobre secuencias para Acidithiobacillus thiooxidans incluidas en bases de datos primarias. La técnica Ardrea permitió diferenciar entre At.ferrooxidans y At.thiooxidans, y verificar si la identidad de los aislados correspondía con sus características fisiológicas y la morfología de sus colonias.
Subject(s)
Aquatic Microorganisms , Colony Count, Microbial , DNA Restriction Enzymes , Molecular Diagnostic Techniques , Polymorphism, GeneticABSTRACT
El uso generalizado de la refrigeración de la leche cruda ha contribuido a mantener la calidad de ésta, pero ha traído como consecuencia la selección de una carga psicotrófica, que durante su desarrollo produce enzimas termoresistentes responsables, en parte, del deterioro de productos de larga vida. Este estudio se diseñó para la cuantificación de la actividad proteolítica de seis microorganismos que corresponden a Pseudomonas fluorescens R12 y R13, Pseudomonas putida R20, Micrococcus luteus R16, Bacillus circulans R5 y Serratia liquefasciens R4, aislados y caracterizados en la leche cruda. Las seis cepas fueron cultivadas en caldo leche al 11/100. Para las curvas de crecimiento, los datos experimentales se ajustaron al modelo de Baranyi. La Pseudomonas putida R20 presentó mejor cinética de crecimiento con máx de 0,1066h-1 y un tiempo de duplicación de 6,5023h. En la determinación de la actividad proteolítica, según Hübner, se estableció que Bacillus circulans R5 a 5ºC produjo en la hora 4 de fermentación la mayor cantidad de proteasas (3,618UP/mL) en comparación con las demás cepas de estudio. Finalmente se estableció que la temperatura donde existe mayor actividad proteolítica fue 5ºC, que al incrementarse provoca una disminución considerable en la producción de proteasas.
Subject(s)
Bacillus , Milk/enzymology , Milk/microbiology , Micrococcus , Peptide Hydrolases , Pseudomonas , RefrigerationABSTRACT
Se trata de un paciente masculino de 42 años en quien se asocian la infección por retrovirus, con alta carga viral y compromiso significativo de CD4; por Treponema pallidum, evidenciándose lesiones cutáneas e invasión del sistema nervioso central (SNC). Esta coinfección se caracteriza por polimorfismo clínico, lo cual abre el campo para diagnóstico diferenciales con infecciones por agentes oportunistas o neoplasis, muy frecuentes en este tipo de pacientes; más aún cuando no fue procedida por las lesiones primarias propias de lúes
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Communicable Diseases , HIV , Syphilis , Treponema pallidum , Medicine , VenezuelaABSTRACT
Las infecciones por oportunistas y neoplasias asociadas a la infección por el VIH varían dependiendo de las condiciones epidemiológicas, sociales y económicas del país en estudio. Se realizó un estudio descriptivo de las infecciones por oportunistas y neoplasias en hombres y mujeres con SIDA, donde se incluyeron 260 pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina 2 del Hospital Vargas de Caracas, Venezuela, entre enero de 1985 y diciembre de 1997. El estudio se dividió en 2 períodos: 1985-1993 (200 pacientes) y 1994-1997 (60 pacientes). Se agruparon de acuerdo a edad, sexo y grupo de riesgo. Además, se comparó la frecuencia de infecciones por oportunistas y neoplasias con otras series nacionales de países latinoamericanos y asiáticos. Se observó un incremento en los últimos años del número de mujeres con SIDA que alerta hacia un aumento del número de niños infectados. La transmisión heterosexual ha aumentado de forma vertiginosa en los últimos años. La candidiasis es un problema común en las series de países subdesarrollados lo que sugiere que están evaluando pacientes en etapas tardías de la enfermedad. La histoplasmosis es un problema común en las series venezolanas. La tuberculosis es un problema general en los pacientes con SIDA de países subdesarrollados. Felizmente, ha disminuido la frecuencia de 2 o más infecciones por oportunistas simultáneas en nuestro grupo de enfermos.