ABSTRACT
La Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) es una enfermedad metabólica cuya incidencia y prevalencia están aumentando a nivel global y que se asocia con una importante morbimortalidad cardiovascular. Se estima que su incidencia y prevalencia seguirán aumentando globalmente y si no se toman medidas urgentes, este problema seguirá generando consecuencias directas para el paciente y el sistema de salud. Está demostrado que los cambios en el estilo de vida - ejercicio regular, peso saludable y patrón alimentario - pueden prevenir el desarrollo de DMT2 principalmente en pacientes de alto riesgo, siempre y cuando, la actividad física se diseñe y se realice de forma similar a los estudios de cohorte exitosos. Igualmente, el ejercicio regular aeróbico y de fuerza en el paciente con prediabetes es fundamental en su manejo, control y pronóstico y tiene múltiples beneficios, no solo en el control glicémico, sino también en parámetros cardiovasculares, metabólicos, antropométricos, e incluso de mortalidad cardiovascular y por todas las causas. Por todo lo anterior, esta revisión incluye la visión global de la diabetes, el papel del ejercicio en la prevención de la DMT2, sus mecanismos protectores y refiere algunas recomendaciones basadas en la evidencia para la prevención de la DMT2 con el ejercicio físico regular El autor declara no poseer conflictos de interés.
Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a metabolic disease with an incidence and prevalence that is increas-ing worldwide, and associated with significant morbidity and mortality. It is estimated that the incidence and prevalence of T2DM will continue to increase globally, and unless urgent action is taken, this problem will continue to have direct consequences on the patient and the healthcare system. It has been shown that changes in lifestyle - regular exercise, healthy weight and eating habits - can prevent the development of T2DM mainly in high-risk patients, provided that physical activity is designed and performed in a similar fashion to that of successful cohort studies. Likewise, regular aerobic exercise and strength training in patients with prediabetes are critical in the management, control and prognosis of this condition, and have many benefits, not only for blood glucose control but also for cardiovascular, metabolic, anthropometric parameters, and even for cardiovascular-related mortality and all-causes mortality. For all these reasons, this review includes an overview of diabetes, the role of exercise in the prevention of T2DM, with its protective mechanisms, and it also provides some evidence-based recommendations for preventing T2DM with regular exercise. No financial conflicts of interest exist.
ABSTRACT
El síndrome de falla cardíaca está aumentado su frecuencia, genera gran morbimortalidad y sus principales síntomas son fatiga, disnea e intolerancia al ejercicio. El entrenamiento aeróbico, el de fuerza o el combinado tienen beneficios sobre la patogénesis, síntomas específicos, tolerancia al ejercicio, capacidad física, fuerza muscular, pronóstico y calidad de vida y aapectos psicosociales de los pacientes. Cada vez aparecen meta-análisis y más estudios con buen diseño metodológico que reportan disminución de las admisiones hospitalarias, tiempo de hospitalizción, disminución de los costos, mejoría de los síntomas y efectos adversos y reducción de la mortalidad. El entrenamiento regular se asocia con múltiples adaptaciones centrales y periféricas explicadas por mecanismos claros que explican la mejoría del paciente con síndrome de falla cardíaca; entre ellos están el cambio de la función cardíaca, vascular, neurohumoral, muscular, inflamatoria. El ejercicio adecuadamente prescrito es seguro y eficaz en todos los estadios del síndrome de falla cardíaca.
The heart failure syndrome is increasing its frequency, it generates high morbidity and its main symptoms are fatigue, dyspneam and exercise intolerance. The aerobic training, resistance training, resistance training or the combined has benefits on the pathogenesis, specific symptoms, exercise tolerance, physical fitness, muscle strength, prognosis and quality of life and psychosocial aspects of patients. The meta-analysis and studies with good methodological design reported decreased hospital admissions, length of hospitalization, reduce costs, improvement of symptoms and adverse effects and mortality. Regular training is associated with multiple cantral and peripheral adaptations explained by clear mechanisms explaining the improvement in the patient with heart failure syndrome; among them are change in cardiac function, vascular, neurohumoral, muscular, inflammatory, so on, the properly prescribed exercise is safe and effective in all stages of the heart failure syndrome.