ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To report on the experience and impressions of the Brazilian orthopedic trauma surgeons attending the Leadership Development Program (LDP) hosted by the Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico (SBTO) in Sao Paulo, Brazil on November 4, 2022. Methods: Forty-eight orthopedic trauma surgeons from five different regions throughout Brazil were provided a link to complete The Big Five Test, a validated online personality assessment. The questionnaire was available in Portuguese and was intended to provide a background on individual personality traits and their influence on interpersonal interactions. The LDP integrated content from literature reviews specific to Latin America, established leadership programs from leading business schools, and various subject matter experts. Prior to the start of the LDP, participants received a pre-course survey evaluating demographic information, a needs assessment, and the prioritization of leadership topics utilizing a 5-point Likert-scale. Attendees participated in the one-day, interactive LDP focusing on the fundamental principles of leadership development, communication, personal development, emotional intelligence and negotiation. Following the LDP, a post-course evaluation was administered to determine the participants' overall experience, and suggestions for LDP improvement. Results: Forty-one of the forty-eight course participants completed the pre-course evaluation, whereas forty-six of the forty-eight participants completed the post-course evaluations. Overwhelmingly, the lack of opportunity was most prevalently reported as the main obstacle to attending a leadership course, as cited by 56% of respondents. Conclusion: Expanding the accessibility, diversity, and customizability of leadership programs can facilitate the development of personal tools needed to move healthcare forward. Critical topics include emotional intelligence and other differentiating leadership qualities that distinguish true transformational and servant leaders. Advancing leadership skills can stimulate networking, expose learners to experiential learning styles, inspire others to create positive change, and engender creative solutions for systematic improvements and health outcomes. Level of Evidence III; Individual Case-Control Studies.
RESUMO Objetivo: Relatar a experiência e as impressões de cirurgiões de trauma ortopédico brasileiros participantes do Programa de Desenvolvimento de Liderança (PDL), organizado pela Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico (SBTO), em São Paulo, Brasil, em 4 de novembro de 2022. Métodos: Quarenta e oito cirurgiões de trauma ortopédico de cinco regiões diferentes do Brasil receberam um link para preencher o The Big Five Test, uma avaliação de personalidade on-line validada. O questionário estava disponível em português e pretendia fornecer informações básicas sobre traços de personalidade individuais e sua influência nas interações interpessoais. O PDL integrou conteúdo de análises de literatura específicas da América Latina, e programas de liderança estabelecidos pelas principais escolas de negócios e por vários especialistas no assunto. Antes do início do PDL, os participantes receberam uma pesquisa pré-curso solicitando informações demográficas, uma avaliação de necessidades e a priorização de tópicos de liderança utilizando uma escala Likert de 5 pontos. Os participantes participaram do PDL interativo de um dia com foco nos princípios fundamentais de desenvolvimento de liderança, comunicação, desenvolvimento pessoal, inteligência emocional e negociação. Após o PDL, foi realizada uma avaliação pós-curso para determinar a experiência geral dos participantes e sugestões para melhoria do PDL. Resultados: Quarenta e um dos quarenta e oito participantes do curso concluíram a avaliação pré-curso, enquanto quarenta e seis dos quarenta e oito participantes concluíram a avaliação pós-curso. A falta de oportunidade foi relatada com maior prevalência como o principal obstáculo para frequentar um curso de liderança, conforme citado por 56% dos entrevistados. Conclusão: Expandir a acessibilidade, a diversidade e a personalização dos programas de liderança podem facilitar o desenvolvimento de ferramentas pessoais necessárias para fazer avançar os cuidados de saúde. Os tópicos críticos incluem inteligência emocional e outras qualidades de liderança diferenciadas, que distinguem verdadeiros líderes transformacionais e servidores O avanço das competências de liderança pode estimular o networking, expor os alunos a estilos de aprendizagem experiencial, inspirar outros a criar mudanças positivas e gerar soluções criativas para melhorias sistemáticas dos resultados na saúde. Nível de Evidência III; Estudos de caso-controle individuais.
ABSTRACT
Introducción: Las fracturas abiertas de tibia son un subconjunto de la carga de traumatismos en América Latina. Se examinaron cuestiones relacionadas con el tratamiento potencialmente críticas en Cuba, país con recursos limitados, pero con un programa nacional de salud estandarizado, coherencia en educación y similitudes de programas de posgrado. Objetivos: Describir los patrones de tratamiento de la fractura abierta de tibia en Cuba, y comparar las características del manejo agudo y tardío en siete provincias del país. Métodos: Se encuestaron 67 cirujanos ortopédicos para evaluar cuatro aspectos en el tratamiento de la fractura abierta: profilaxis antibiótica, irrigación y desbridamiento, estabilización y tratamiento de heridas. Se utilizó el método de muestreo por conveniencia para identificar a los cirujanos y el análisis se realizó mediante la prueba exacta de Fisher (p < 0,05). Resultados: Se administraron antibióticos posoperatorios durante más de 72 horas para las fracturas GA-I/II (49 por ciento) y las fracturas GA-III (70 por ciento). Los cirujanos de La Habana (n= 32) utilizaron con más frecuencia la fijación interna primaria para las fracturas GA-I/II, que los cirujanos en las restantes provincias (n= 35) (64,3 porciento vs. 30,3 por ciento, p= 0,008). Los cirujanos de otras provincias realizaron cierre primario en el momento de la fijación definitiva de fracturas GA-I /II con más frecuencia que los de La Habana (62,9 por ciento vs. 32,3 por ciento, p= 0,013). Para fracturas GA-III, la mayoría de los cirujanos habaneros (88,6 %), al igual que los de las restantes provincias (96,8 por ciento) prefirieron realizar cierre diferido.Conclusiones: El tratamiento de fracturas abiertas de tibia en Cuba es generalmente consistente con otros países de América Latina. Se describen las características del manejo de fracturas abiertas de tibia en Cuba y se comparan las diferencias en los métodos de estabilización y tratamiento de heridas entre provincias, lo cual resulta útil para evaluar si son resultado de diferencias en la práctica quirúrgica, o en la disponibilidad de recursos. Esto representa una ayuda al abordar las formas de optimizar la atención al paciente, a través de la capacitación especializada y la asignación de los recursos(AU)
Introduction: Open tibia fractures are a significant subset of the overall trauma burden in Latin America. Latin American countries vary in their access to orthopaedic care resources, and country-specific orthopaedic recommendations are necessary. Cuba, a country with limited resources, has a standardized national health program, consistencies in education, and similarities across post-graduate training programs. This study aimed to identify management preferences for open tibia factures in Cuba. Objectives: To describe the treatment of open tibial fractures in Cuba, and to compare the characteristics of acute and delayed management across seven Cuban provinces. Methods: Sixty-seven orthopaedic surgeons were surveyed to evaluate four aspects of open fracture management, regarding antibiotic prophylaxis, irrigation and debridement, stabilization, and wound management. The convenience sampling method was used to identify surgeons and the analysis was performed using Fisher's exact test (p <0.05). Results: Postoperative antibiotics were administered for more than 72 hours for GA-I / II fractures (49 pecent) and GA-III fractures (70 percent). Surgeons in Havana (n = 32) used primary internal fixation for GA-I / II fractures more frequently than surgeons in the remaining provinces (n = 35) (64.3 pecent vs. 30.3 percent p = 0.008). Surgeons from other provinces performed primary closure at the time of definitive fixation of GA-I / II fractures more frequently than those from Havana (62.9 percent vs. 32.3 percent, p = 0.013). For GA-III fractures, the majority of Havana surgeons (88.6 percent), as well as those of the remaining provinces (96.8 percent) preferred to perform deferred closure. Conclusions: The treatment of open tibial fractures in Cuba is generally consistent with other Latin American countries. The characteristics of the management of open tibial fractures in Cuba are described and differences in wound stabilization and treatment methods between provinces are compared, which is useful to assess whether they are the result of differences in surgical practice, or in availability of resources. This is helpful in addressing ways to optimize patient care through specialized training and resource allocation(AU)