ABSTRACT
ABSTRACT Thermography proves to be a new concept in measuring the thermogenesis of biological systems, a valuable method for confirming clinical diagnosis discarding subjective analysis and personal criteria. The result of the thermographic evaluation is the subject of qualitative and quantitative analyses. This study aimed to identify the thermal profile of the lower extremities of individuals diagnosed with cardiovascular and endocrine and metabolic diseases in the treatment of ulcerative wounds. A thermographic evaluation was performed from 19 dorsal, plantar, lateral, and medial extremities. In the qualitative analysis, images with and without a wound were divided according to diagnosis. After the division, a checklist was elaborated for the qualitative evaluation of the images. A total of 100 individuals (49 women and 51 men) participated, 65 with cardiovascular disease and 35 with endocrine and metabolic disease. There was a difference in the thermal pattern between the extremities in both diagnoses. The groups presented similar thermographic characteristics with signs of more radiation in the wounds, predominantly with red and white stains. More regions of interest with lesions on the medial foot, lateral, and medial ankle border were observed in individuals with chronic cardiovascular disease. Those with endocrine and metabolic disease presented more regions with lesions in the plantar (forefoot), dorsal, and medial ankle regions. The profile showed a discrepancy in the thermal pattern in the regions of interest of wounded and without wound extremities according to the diagnoses. Signs of wounds emitting high levels of radiation were similar in both groups, but the physiology of the disease and treatment differed.
RESUMEN La termografía es un nuevo procedimiento para la medición de la termogénesis de los sistemas biológicos y un método valioso para confirmar el diagnóstico clínico que no requiere análisis subjetivos y criterios personales. El resultado de la evaluación termográfica está sujeto a dos análisis: cualitativo y cuantitativo. El objetivo de este estudio fue identificar el perfil térmico de los miembros inferiores en individuos con diagnóstico de enfermedades endocrinometabólicas y circulatorias en tratamiento por lesiones ulcerativas. Para ello, se realizó una evaluación termográfica de 19 regiones, distribuidas en las regiones dorsal, plantar, lateral y medial de los miembros. En el análisis cualitativo, las imágenes con y sin lesiones se dividieron por diagnóstico. Después de la división, se elaboró una lista de verificación para la evaluación cualitativa de las imágenes. Participaron 100 individuos (49 mujeres y 51 hombres), de los cuales 65 tenían enfermedad circulatoria y 35 enfermedad endocrinometabólica. Hubo una diferencia en el estándar de color entre los miembros en ambos diagnósticos. Los grupos mostraron características termográficas similares, con signos de hiperradiación en las lesiones, predominantemente de colores rojo y blanco. Se observó un mayor número de lesiones en el borde medial del pie y en el lateral y medial del tobillo en individuos con enfermedad circulatoria. Aquellos con enfermedad endocrinometabólica presentaron mayor número de lesiones en la región plantar (antepié), dorsal y medial del tobillo. El perfil reveló discrepancia en el color en las regiones de interés de los miembros con y sin lesiones según los diagnósticos. Aunque los signos de hiperradiación de las lesiones fueron similares en ambos grupos, la fisiología de las enfermedades y los tratamientos difirieron.
RESUMO A termografia revela-se como um novo conceito na mensuração da termogênese de sistemas biológicos e um método valioso para confirmação de diagnóstico clínico que dispensa análises subjetivas e critérios pessoais. O resultado da avaliação termográfica é alvo de duas análises: qualitativa e quantitativa. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil térmico das extremidades inferiores de indivíduos diagnosticados com doenças de base endocrinometabólica e circulatória em tratamento de feridas ulcerativas. Para tanto, foi realizada avaliação termográfica de 19 regiões, distribuídas nas áreas dorsal, plantar, lateral e medial das extremidades. Na análise qualitativa, as imagens com e sem ferida foram divididas de acordo com o diagnóstico. Após a divisão, elaborou-se um checklist para a avaliação qualitativa das imagens. Participaram 100 indivíduos (49 mulheres e 51 homens), sendo 65 com doença circulatória e 35 com doença endocrinometabólica. Houve diferença no padrão de coloração entre as extremidades em ambos os diagnósticos. Os grupos apresentaram características termográficas semelhantes, com sinais de hiperradiação nas feridas, predominantemente de colorações vermelho e branco. Foi observado maior número de lesões na borda medial de pé e na lateral e medial de tornozelo nos indivíduos com doença de base circulatória. Já aqueles com doença de base endocrinometabólica apresentaram maior número de lesões nas regiões plantar (antepé), dorsal e medial de tornozelo. O perfil revelou discrepância na coloração das regiões de interesse da extremidade com e sem ferida, de acordo com os diagnósticos. Os sinais de hiperradiação das feridas foram semelhantes nos dois grupos, porém a fisiologia das doenças e os tratamentos diferiram.
ABSTRACT
OBJECTIVE: This study aims to analyze the construct and content validity of the Iconographical Falls Efficacy Scale (Icon-FES) in order to measure the fear of falling in community-dwelling older adults. METHODS: The Icon-FES was applied to 333 older adults. An exploratory factor analysis was performed to assess internal consistency. Item response theory (IRT) and confirmatory factor analysis (CFA) were used to evaluate the consistency of the questionnaire and whether it corresponded satisfactorily to the construct "concern about falling." Concurrent validity with the Falls Efficacy Scale-International (FES-I) and convergent validity with the Senior Fitness Test (SFT) were also assessed. Receiving operator characteristic (ROC) curves were used to determine the sensitivity and specificity. RESULTS: The structural model of the 30-item and 10-item Icon-FES showed some theoretical fragility. The final model of the new short version of the Icon-FES consisted of 13 items, yielding a theoretically satisfactory structural model. Validity analyses indicated that the 13-item Icon-FES had a moderate relationship with the SFT, a strong relationship with the FES-I, and good sensitivity and specificity for a history of falls. CONCLUSION: The 13-item Icon-FES has excellent psychometric properties for measuring fear of falling in community-dwelling older adults. It can be recommended as a screening tool for fear of falling for both research and clinical purposes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Accidental Falls , Fear , Psychometrics , Surveys and Questionnaires , Reproducibility of ResultsABSTRACT
O objetivo deste estudo foi verificar a influência de calçados e padrões de movimento na distribuição de pressão plantar em crianças. A amostra deste estudo foi constituída de 38 crianças (22 meninos e 16 meninas) com idade entre 8 e 11 anos (média de idade 9,5 anos, média de altura de 137,82 cm e média de massa corpórea de 33 kg). O design experimental deste estudo foi caracterizado pela utilização de três calçados infantis com características de construção diferenciadas, e os padrões de movimentos controlados foram caminhar, correr e correr em ziguezague. Para controle dos parâmetros de distribuição de pressão plantar (DPP), foi utilizado o Sistema Pedar (Novel, GmbH). Comparando os resultados com os estudos já realizados na literatura, este estudo confirma Que os valores de distribuição de pressão plantar nesta amostra são menores Que em uma população adulta. A distribuição de pressão plantar (DPP) é influenciada tanto pelos diferentes tipos de calçados utilizados, bem como pelas diferentes tarefas motoras realizadas. Os resultados sugerem a necessidade de controle do calçado adequado a esta população específica.