Hemorragia por rotura de varizes esofagianas: escleroterapia, ligadura elástica, Ou a combinacao de ambas / Bleeding esophageal varices: sclerotherapy, endoscopic ligation or combination or both therapeutic modalities

Se expone en este articulo la conducta que debe seguirse cuando atendemos hemorragias relacionadas a roturas de cordones varicosos esofagogastricos, con una combinación de ligadura, escleroterapia y taponamiento con sonda balón

Escleroterapia de urgência de varizes esofagianas análise crítica de 15 anos de experiência

A hemorragia por rotura de varizes esofagogástricas é complicaçÝo indesejável da hipertensÝo portal por apresentar uma alta taxa de mortalidade por hipovolemia e/ou po agravamento da insuficiência hepática. É, portanto, de capital importância a instituiçÝo imediata da terapêutica correta nos pacientes que se apresentam nesta eventualidade clínica. O autor faz uma análise da escleroterapia de urgência em 461 pacientes (274 cirróticos e 187 esquistossomóticos) atendidos entre 1978 e 1983 em diversos hospitais e clínicas das redes privadas e pública da cidade do Rio de Janeiro. Os resultados obtidos (hemostasia imediata em 242 dos 274 cirrótios e em 173 dos 187 esquistossomóticos, hemostasia decorridos 30 dias em 185 dos 274 cirróticos e em163 dos 187 esquistossomóticos), a menor taxa de complicaçSes, de sangramento e de mortalidade relacionadas ao método, em comparaçÝo às demais alternativas terapêuticas disponíveis, permitem afirmar que a escleroterapia por via endoscópica é no momento, a melhor forma de tratamento primário de emergência na hemorragia por rotura de varizes esofagianas

Coledocoduodenostomia posterior transduodenal / Posterior transduodenal choledochoduodenostomy

Os autores apresentam a experiência em 3 casos de coledocoduodenostomia posterior transduodenal. Mostram as vantagens e conclusöes