Apoio Institucional na ótica de gestores, apoiadores e trabalhadores: uma aproximação da realidade a partir de diferentes lugares / Institutional Support according to the perspective of managers, supporters and workers: coming closer to reality from different places / Apoyo Institucional bajo la óptica de los gestores, apoyadores y trabajadores: una aproximación de la realidad a partir de diferentes lugares

Trata-se de estudo sobre sentidos e significados atribuídos ao Apoio Institucional na Atenção Básica em dois municípios do oeste baiano, Nordeste do Brasil. Participaram 22 profissionais, entre gestores, apoiadores e trabalhadores de equipes de Saúde da Família. A entrevista e a observação foram utilizadas como técnicas de coleta de dados, e o material empírico analisado na perspectiva da análise de conteúdo. Os resultados revelam que todos os participantes reconhecem positivamente o trabalho do Apoio Institucional. Contudo, há desafios relacionados ao número insuficiente de apoiadores, aos limites da concepção do trabalho pelos gestores e às expectativas de atuação relatadas pelas equipes. Conclui-se que há necessidade de espaços de análise que envolvam o gestor, os apoiadores e as equipes, uma condição para que a prática de apoiar e de ser apoiado se consolide como uma estratégia de fortalecimento da cogestão nas redes de Saúde.(AU)

This is a study on the senses and meanings given to the Institutional Support in Primary Care of two municipalities in the west of the state of Bahia, Northeast region of Brazil, with the participation of 22 professionals, namely family health managers, supporters and workers. Data were collected through interviews and observation, and the empirical material was analyzed according to the content analysis framework. Results revealed that all the participants have a positive perception of the work developed by the Institutional Support. Nevertheless, there are challenges related to the insufficient number of supporters, the limits of the conception of work from the perspective of managers and the work expectations reported by the teams. It is necessary to create analysis spaces involving managers, supporters and teams, which is a condition for consolidating the practice of supporting and being supported as a strategy to strengthen co-management in healthcare networks.(AU)

Estudio sobre sentidos y significados atribuidos al Apoyo Institucional en la Atención Básica en dos municipios del oeste del estado de Bahia, en la región Nordeste de Brasil. Participaron 22 profesionales, entre gestores, apoyadores y trabajadores de equipos de Salud de la Familia. La entrevista y la observación se utilizaron como técnicas de colecta de datos y el material empírico analizado bajo la perspectiva de contenido. Los resultados revelan que todos los participantes reconocen positivamente el trabajo del Apoyo Institucional. Sin embargo, hay desafíos relacionados al número insuficiente de apoyadores, a los límites de la concepción del trabajo por parte de los gestores y a las expectativas de actuación relatadas por los equipos. Se concluye que hay necesidad de espacios de análisis que envuelvan al gestor, a los apoyadores y a los equipos, una condición para que la práctica de apoyar y de ser apoyado se consolide como una estrategia de fortalecimiento de la co-gestión en las redes de Salud.(AU)

Apoio institucional na atenção básica: a experiência no município de Salvador - BA / Apoyo institucional en atención primaria: experiencia en Salvador - BA / Intitucional support in primary health care: the experience in Salvador - BA

Este estudo tem como objetivo relatar a experiência do Apoio Institucional no município de Salvador (BA), Brasil, no período de 2009 a 2011. Buscou-se apresentar o Apoio Institucional como ferramenta de gestão da Atenção Básica para a melhoria do processo de trabalho das equipes, os desafios enfrentados pelos apoiadores e estratégias para superá-los, bem como as perspectivas de atuação do apoiador. O estudo é de caráter qualitativo, tendo como foco o relato e a análise da atuação do Apoio e os resultados da experiência. Como fonte de análise das ações do apoiador, utilizou-se os relatórios realizados durante o período. Para identificação dos principais problemas referentes ao processo de trabalho das equipes, foi aplicado um instrumento de diagnóstico e de priorização dos problemas. Conclui-se que, apesar das dificuldades enfrentadas, o trabalho do Apoio Institucional está contribuindo para o fortalecimento da Atenção Básica, pois fundamenta-se na mudança de relação entre gestão e equipes, por meio da problematização das práticas de gestão e atenção à saúde, tendo como foco a produção do cuidado.

Este trabajo tiene como objetivo relatar la experiencia del Apoyo Institucional en el municipio de Salvador (BA), Brasil, durante el período de 2009 a 2011. Se buscó presentar el Apoyo Institucional como una herramienta de gestión de la Atención Primaria de Salud para mejorar el proceso de trabajo de los equipos, los desafíos enfrentados por los apoyadores y estrategias para superarlos, así como las perspectivas para actuación del apoyador. Se trata de un estudio cualitativo, que se basa en el relato y en los análisis de la actuación del Apoyo y los resultados de esa experiencia. Como fuente de análisis de las acciones del apoyador se utilizó los informes realizados durante el período ya mencionado. Para identificación de los principales problemas referentes al proceso de trabajo de los equipos, fue aplicado un instrumento diagnóstico y de priorización de problemas. Se concluye que, a pesar de las dificultades enfrentadas, el trabajo del Apoyo Institucional está contribuyendo para el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud, pues se basa en la interrelación entre la gerencia y los equipos, a través de la problematización de las prácticas de gestión y atención de la salud, teniendo como foco la producción del cuidado.

This study aims to report the experience of the Institutional Support in the city of Salvador, in Bahia, from 2009 to 2011. We sought to present the Institutional Support as a management tool for primary care to improve the work process of the teams, the challenges faced by supporters and strategies to overcome them, as well as the prospects for the performance of the supporter. The study design was qualitative, focusing on reports and the analysis of the support operations and the results of the experiment. As a source of analysis the actions of the supporters we used the reports made during the abovementioned period. We used a tool for diagnostic and prioritization to identify the major problems related to the working process of the teams. We concluded that the work of the Institutional Support is contributing to the strengthen the primary care despite the difficulties faced, since it is based on changes in the relationship between management and teams through the discussion of the management practices and health care, focusing on production of care.