ABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the trend of opinion and satisfaction indicators of the Spanish national health system from 2005 to 2017. METHODS Ecological study of time series analyzing the trend of eight indicators of opinion and satisfaction on the Spanish national health system and its autonomous communities from 2005 to 2017. The data was obtained from the Ministry of Health, Social Services and Equality and from the Health Barometer. The Prais-Winsten regression method was used. RESULTS A static tendency was observed in the perception of users on how the health system works (APC = 1.898, 95%CI -0.954 - 4.751) and decreasing opinion on the improvement of primary care (APC = -0.283; 95%CI -0.335 - -0.121), specialized (APC = -0.241, 95%CI -0.74 - -0.109) and hospitalization (APC = -0.171, 95%CI -0.307 - -0.036). Satisfaction with knowledge and follow-up by the family doctor and pediatrician showed an increasing trend (APC = 7.939, 95%CI 3.965 - 11.914). Satisfaction with medical and nursing professionals was static. No large differences were observed in the trends of the indicators studied in the autonomous communities. CONCLUSIONS A negative trend was observed in the opinion of the Spanish national health system users. Financing, human resources, quality management systems and differences in the autonomous communities may be some of the causes.
RESUMEN OBJETIVO Analizar la tendencia de indicadores de opinión y satisfacción del sistema nacional de salud español de 2005 a 2017. MÉTODOS Estudio ecológico de series temporales analizando la tendencia de ocho indicadores de opinión y satisfacción sobre el sistema nacional de salud y sus comunidades autónomas de 2005 a 2017. Los datos se obtuvieron del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y del Barómetro Sanitario. Se utilizó el método de autoregresión de Prais-Winsten. RESULTADOS Se observó una tendencia estática en la percepción de los usuarios sobre el funcionamiento del sistema sanitario (APC = 1,898; IC95% -0,954-4,751) y decreciente sobre la opinión en la mejora de la atención primaria (APC = -0.283; IC95% -0,335- -0.121), especializada (APC = -0,241; IC95% -0.74- -0.109) y hospitalización (APC = -0.171; IC95% -0,307- -0,036). La satisfacción con el conocimiento y seguimiento por el médico de familia y pediatra mostró una tendencia creciente (APC = 7,939; IC95% 3,965-11,914). La satisfacción con los profesionales de medicina y enfermería fue estática. No se observaron grandes diferencias en las tendencias de los indicadores estudiados en las comunidades autónomas. CONCLUSIONES Se observó una tendencia negativa en la opinión de los usuarios del sistema nacional de salud español. Financiación, recursos humanos, sistemas de gestión de calidad y diferencias en las comunidades autónomas pueden ser algunas de las causas.
Subject(s)
Humans , Quality of Health Care/trends , Quality of Health Care/statistics & numerical data , Patient Satisfaction/statistics & numerical data , National Health Programs/trends , National Health Programs/statistics & numerical data , Primary Health Care/trends , Primary Health Care/statistics & numerical data , Reference Values , Spain , Time Factors , Regression Analysis , Health Services ResearchABSTRACT
Resumo Objetivo: Examinar as relações entre qualidade de vida, nutrição e fragilidade em indivíduos não institucionalizados com idade acima de 75 anos. Método: Estudo observacional, transversal e analítico realizado através da aplicação de um questionário com uma amostra de indivíduos com mais de 75 anos de idade residentes na comunidade e selecionados através de amostragem por conveniência durante o ano de 2015. Resultados: Uma proporção maior de mulheres apresentou baixa qualidade de vida em relação aos homens: 20,9% contra 9% (p<0,01). O risco de desnutrição foi associado a baixa qualidade de vida (35%) (23,4%) (p<0,000). Uma proporção maior de indivíduos fragilizados apresentou baixa qualidade de vida: 55,7% contra 17,4% (p<0.000). Conclusão: A qualidade de vida dos idosos é influenciada pela presença de sintomas de depressão, estado nutricional, sexo, fragilidade e incapacidade básica e instrumental.
Resumen Objetivo: Examinar las relaciones entre calidad de vida, nutrición y fragilidad en individuos no institucionalizados con edad superior a 75 años. Método: Estudio observacional, transversal y analítico realizado durante el año 2015, a través de la aplicación de un cuestionario con una muestra de individuos con más de 75 años de edad residentes en la comunidad y seleccionados a través de muestreo por conveniencia. Resultados: Una proporción mayor de mujeres presentó baja calidad de vida en relación con los hombres: 20,9% contra 9% (p <0,01). El riesgo de desnutrición se asoció a una baja calidad de vida (35%) (23,4%) (p <0,000). Una proporción mayor de individuos fragilizados presentó baja calidad de vida: 55,7% contra 17,4% (p <0.000). Conclusión: La calidad de vida de los ancianos es influenciada por la presencia de síntomas de depresión, estado nutricional, sexo, fragilidad e incapacidad básica e instrumental.
Abstract Objective: Examine the relationships between quality of life, nutrition and frailty in non-institutionalized people older than 75 years of age. Methods: Observational, cross-sectional, analytical study conducted using a questionnaire with a sample of individuals older than 75 years of age residing in the community, who were selected via convenience sampling during 2015. Results: A larger proportion of women had poor quality of life than men: 20.9% as opposed to 9% (p<0.01). Malnutrition risk was associated with low quality of life (35%) (23.4%) (p<0.000). A larger proportion of frail individuals had poor quality of life: 55.7% against 17.4% (p<0.000). Conclusion: Quality of life of older people is influenced by the presence of depression symptoms, nutritional status, sex, frailty and basic and instrumental disability.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Quality of Life , Nutritional Status , Frail Elderly , Malnutrition , Depression , Elderly Nutrition , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Observational StudyABSTRACT
Objective. The aim herein was to validate a questionnaire to measure the level of participation of clinical nursing professionals in the mentorship of nursing students during clinical practices. Methods. Design and validation of a questionnaire. The psychometric properties of the tool were determined through four phases: 1- literature review; 2- evaluation of content validity; 3- pilot test, cognitive pretest and intra-observer reliability study; 4- construct validity study through an exploratory factor analysis of main components with varimax rotation in a sample of 249 nursing professionals from primary care and hospital care from different Spanish provinces. The internal consistency was studied with Cronbach's alpha coefficient. Results. The global content validity was above 0.8. The final version of the questionnaire had 33 items, with a global intraclass correlation coefficient of 0.852 and Cronbach's alpha of 0.837. Factor analysis explained 55.4% of the total variance, with a solution of five factors that made up the dimensions: Implication, Motivation, Satisfaction, Obstacles, and Commitment. Conclusion. The questionnaire evaluated has adequate validity and reliability to permit determining the level of nurse participation in the mentorship of students. (AU)
Objetivo. Validar un cuestionario para medir el nivel de participación de los profesionales de enfermería clínicos en la tutela de estudiantes de enfermería durante las prácticas clínicas. Métodos. Diseño y validación de un cuestionario. Se determinaron las propiedades psicométricas de la herramienta mediante cuatro fases: 1- revisión de la literatura; 2- evaluación de la validez de contenido; 3- prueba piloto, pretest cognitivo y estudio de la fiabilidad intraobservador; 4-, estudio de validez de constructo mediante un análisis factorial exploratorio de componentes principales con rotación varimax en una muestra de 249 profesionales de enfermería de atención primaria y de atención hospitalaria de diferentes provincias españolas. La consistencia interna se estudió con el coeficiente Alfa de Cronbach. Resultados. La validez de contenido global fue superior a 0.8. La versión final del cuestionario fue de 33 ítems, con un CCI global de 0.852 y un alfa de Cronbach de 0.837. El análisis factorial explicó el 55.4% de varianza total, con una solución de cinco factores que formaron las dimensiones Implicación, Motivación, Satisfacción, Obstáculos y Compromiso. Conclusión. El cuestionario evaluado tiene validez y fiabilidad adecuadas que permite determinar el nivel de participación de las enfermeras en la tutela de estudiantes. (AU)
Objetivo. Validar um questionário para medir o nível de participação dos profissionais de enfermagem clínicos na tutela de estudantes de enfermagem durante as práticas clínicas. Métodos. Desenho e validação de um questionário. Se determinaram as propriedades psicométricas da ferramenta mediante quatro fases: 1- revisão da literatura; 2- avaliação da validez de conteúdo; 3- prova piloto, pré-teste cognitivo e estudo da fiabilidade intra-observador; 4-, estudo de validez de construto mediante uma análise fatorial exploratório de componentes principais com rotação varimax numa amostra de 249 profissionais de enfermagem de atenção primária e de atenção hospitalar de diferentes províncias espanholas. A consistência interna se estudou com o coeficiente Alfa de Cronbach. Resultados. A validez de conteúdo global foi superior a 0.8. A versão final do questionário foi de 33 itens, com um CCI global de 0.852 e um alfa de Cronbach de 0.837. A análise fatorial explicou que 55.4% de variância total, com uma solução de cinco fatores que formaram as dimensões; Implicação, Motivação, Satisfação, Obstáculos e Compromisso. Conclusão. O questionário avaliado tem validez e fiabilidade adequadas que permite determinar o nível de participação das enfermeiras na tutela de estudantes. (AU)
Subject(s)
Humans , Mentors , Clinical Clerkship , Validation Study , Education, NursingABSTRACT
RESUMEN Objetivo Comparar la concordancia entre dos listas de verificación quirúrgica implantadas en dos hospitales en España y Argentina utilizando como marco de referencia la Clasificación Internacional para la Seguridad de Pacientes. Método Estudio basado en el juicio de expertos realizado con un cuestionario ad hoc en soporte electrónico que abarca 7 de las 13 categorías de la Clasificación Internacional para la Seguridad de Pacientes. Participaron 15 expertos en seguridad quirúrgica de cada país, asociando cada ítem de las listas de verificación con las dimensiones seleccionadas. Los datos se analizaron con el programa SPSS V20. Resultados Se evidencia un mayor porcentaje de coincidencias con campos relacionados con prevención de eventos críticos. La dimensión Procesos clínicos y procedimientos obtuvo una mayor frecuencia de asignación en ambas listas. Conclusión Existe variabilidad en la implantación de las listas de verificación quirúrgica. Los expertos consideran la lista argentina más clara en cada dimensión.
RESUMO Objetivo Comparar a concordância entre duas listas cirúrgicas, implantadas em dois hospitais na Espanha e na Argentina, usando como quadro de referência a classificação internacional para a segurança do paciente. Método Estudo baseado na opinião de especialistas, realizado através de um questionário ad hoc em formato eletrônico, que inclui 7 das 13 categorias da classificação internacional para a segurança do paciente. Participaram 15 especialistas em segurança cirúrgica de cada país, associando cada item das listas de verificação nas dimensões selecionadas. Os dados foram analisados com o programa SPSS V20. Resultados Uma porcentagem mais elevada de coincidências é evidente com domínios relacionados à prevenção de eventos críticos. A dimensão Processos clínicos e procedimentos apresentou uma maior frequência de atribuição em ambas as listas. Conclusão Há variabilidade na implantação das listas cirúrgicas de verificação. Especialistas acreditam que a lista da Argentina é mais clara em todas as dimensões.
ABSTRACT Objective To compare the agreement between two surgical checklists implanted in two hospitals in Spain and Argentina, using the international classification for patient safety as a framework. Method This was an expert opinion study carried out using an ad hoc questionnaire in electronic format, which included 7 of the 13 categories of the international classification for patient safety. Fifteen surgical security experts from each country participated in this study by classifying the items on the checklists into the selected ICPS categories. The data were analyzed with SPSS V20 software. Results There was a greater percentage of classifications in fields related to the prevention of critical events. The category “clinical processes and procedures” was mentioned most frequently in both lists. Conclusion The implementation of the surgical safety checklist is variable. Experts considered that the Argentinian list was clearer in every dimension.
Subject(s)
Humans , Surgical Procedures, Operative/standards , Cultural Characteristics , Checklist , Patient Safety , Argentina , SpainABSTRACT
Analytical and descriptive study of the process of change being experienced in the Spanish university system over the last decade (2005-2014).
To describe the structural changes occurring in Nursing Education in Spain, reaching access to doctoral studies from the European Convergence Process and the subsequent legislative development.
Bibliographical review of royal decrees and reference literature on the subject of study and descriptive analysis of the situation.
Carries various changes suffered in the curricula of nursing education in the last decade, the legislation of the European Higher Education sets the guidelines for current studies of Masters and Doctorates.
The implementation of the Master and Doctorate stages after a basic degree, which is now possible with the new legislation. A formal beginning made of scientific nursing in order to generate their own lines of research led by Doctors of nursing who can integrate in research groups under the same condition as other researcher, yet now, from the nursing discipline itself.
Estudo analítico e descritivo, do processo de mudança do sistema universitário espanhol na última década (2005-2014).
expor a mudança estrutural ocorrida na formação de enfermagem na Espanha, até o acesso aos cursos de doutorado, a partir do Processo de Convergência Europeu e o consequente desenvolvimento legislativo.
revisão bibliográfica dos Decretos e referência de literatura sobre o objeto de estudo e análise descritiva da situação.
após diferentes alterações no conteúdo curricular da formação da enfermagem, na última década, a legislação do Espaço Europeu do Ensino Superior define as orientações de estudo de mestrado e doutorado atuais.
a implementação dos níveis de mestrado e programas de doutorado próprios, após a graduação, torna-se possível com a nova legislação. Inicia-se uma etapa formal de enfermagem científica, capaz de gerar linhas próprias de pesquisa, liderada por doutores, integrando equipes de pesquisa nas mesmas condições que outros pesquisadores, mas agora, da própria disciplina de enfermagem.
Estudio analítico y descriptivo del proceso de cambio que durante la última década (2005-2014) está experimentando el Sistema Universitario Español.
Exponer el cambio estructural sufrido en la formación enfermera en España, hasta alcanzar el acceso a los estudios de doctorado, a partir del Proceso de Convergencia Europeo y el consecuente desarrollo legislativo.
Revisión bibliográfica de Reales Decretos y literatura referencial sobre el tema objeto de estudio y análisis descriptivo de la situación.
Tras los diferentes cambios sufridos en los contenidos curriculares de la formación enfermera en la última década, la legislación del Espacio Europeo de Educación Superior marca las directrices de los actuales Estudios de Master y Doctorado.
La implantación de los niveles Máster y programas de Doctorado propios después de los estudios básicos de Grado, se hace posible con la nueva legislación. Se inicia una etapa formal de Enfermería científica al poder generar líneas de investigación propias lideradas por Doctores en Enfermería que se pueden integrar en equipos de investigación en las mismas condiciones que el resto de investigadores, pero ahora desde la propia disciplina enfermera.
Subject(s)
Education, Nursing, Graduate , Spain , Education, Nursing, Graduate/standards , European UnionABSTRACT
We present an experience in Nursing Education, accredited and implemented under the Spanish University System Reform in a Public University (Jaume I, Castellón) which had no previous nursing studies. The academics offered included all three educational levels (Bachelor, Master's and Doctorate), with an integrated theoretical-practical-clinical teaching methodology for the Bachelor Degree, competence acquisition in research in the Master's degree, and a doctorate formed by lines of research in the field of Nursing. Studies are accredited by the National Agency for Quality Assessment, which were authorized by the Spanish Ministry of Education and implanted between 2009 and 2011.
Se presenta una experiencia de Educación en Enfermería acreditada e implantada al amparo de la Reforma del Sistema Universitario Español, en una Universidad pública (Jaume I, Castellón) que no tenía los estudios de Enfermería previos. La oferta académica incluye los tres niveles formativos Grado, Máster y Doctorado, con una metodología docente integrada teórico-práctico-clínica en el nivel Grado, por adquisición de competencias en investigación en nivel Máster y un Doctorado, formados por líneas de investigación del ámbito de la Enfermería. Los estudios se acreditaron por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad, los cuales fueron autorizados por el Ministerio de Educación Español y se implantaron entre los años 2009 y 2011.
Se apresenta uma experiência de Educação em Enfermagem credenciada e implantada ao amparo da Reforma do Sistema Universitário Espanhol, numa Universidade pública (Jaume I, Castellón) que não tinha os estudos de Enfermagem prévios. A oferta acadêmica inclui os três níveis formativos Graduação, Mestrado e Doutorado, com uma metodologia docente integrada teórico-prático-clínica no nível Graduação, por aquisição de concorrências em investigação em nível Mestrado e um Doutorado formado por linhas de investigação do âmbito da Enfermagem. Os estudos se credenciaram pela Agência Nacional de Avaliação da Qualidade, foram autorizados pelo Ministério de Educação Espanhol e se implantaram entre os anos 2009 e 2011.