Complicacões psiquiátricas do uso crônico do álcool: síndrome de abstinência e outras doencas psiquiátricas / Psychiatric complications of alcoholism: alcohol withdrawal syndrome and other psychiatric disorders

A síndrome de abstinência alcoólica é um quadro agudo, caracterizado por um conjunto de sinais e sintomas autolimitados, com gravidade variada, secundário à interrupcão total ou parcial do consumo de álcool, podendo ser associado a inúmeros problemas clínicos e/ou outros transtornos psiquiátricos. O objetivo deste artigo é rever as principais complicacões psiquiátricas secundárias à síndrome de abstinência alcoólica, como convulsões e delirium tremens, bem como algumas outras condicões psiquiátricas associadas à dependência de álcool, como as síndromes de Wernicke Korsakoff e de Marchiava Bignami. Pretende-se, com isso, auxiliar no diagnóstico precoce e tratamento adequado, minimizando assim a morbidade e a mortalidade associadas a tais complicacões.

Neuropsicologia da esquizofrenia e redes neurais artificiais / Neuropsychology of schizophrenia and artificial neural network

O presente estudo visa encontrar e analisar o perfil cognitivo de pacientes com esuizofrenia e posterior correlaçäo com os achados psicopatológicos, na busca de critérios clínicos mais abrangentes e esclarecedores para o diagnóstico. A partir de entrevista com SCID-DSM-IV selecionou-se 53 pacientes esquizofrênicos. Inicialmente estes foram classificados segundo os achados psicopatológicos como positivos, negativos e desorganizados, porém de acordo com a gravidade destas dimensöes no curso do transtorno. Foram submetidos a testagem neuropsicológica, sendo selecionados parâmetros visando o enfoque sobre os circuitos subcórtico-frontais, temporais (límbicos) e diferenças entre procedimento verbal e visual. A exploraçäo da amostra foi feita com rede neural artificial ART, método de análise näo-paramétrica e näo-linear, visando a busca de agrupamentos segundo padröes completos dos achados. A rede neural foi capaz de identificar um grupo (I) que se mostrou coeso, mesmo à imposiçäo da variaçäo do número de agrupamentos à rede neural. Este grupo apresentou ao exame neuropsicológico evidências de disfunçäo dos circuitos subcórtico-frontais difusamente e predomínio de sintomas negativos e desorganizados, que näo foram separados com os parâmetros utilizados. Outro grupo formado (II) mostrou-se menos coeso, reagrupando-se segundo variaçöes do número de agrupamentos impostas à rede neural, sugerindo uma dimensäo de achados. Nestes pacientes houve também evidência de disfunçäo de circuitos subcórtico-frontais, porém verificou-se tendências à lateralizaçäo dos achados, com superioridade do processamento de material visual sobre o verbal. Correlacionando-se à psicopatologia observou-se que a dimensäo de sintomas positivos era predominante com relaçäo aos sintomas negativos e desorganizados. Considerando-se que os achados neuropsicológicos, à diferença dos psicopatológicos, se mostram estáveis no curso do transtorno, permitem determinar tendências evolutivas e padröes neuropsicológicos, úteis para programar reabilitaçäo cognitiva

Maytenus elicifolia ("Espinheira santa"), peptic ulcer and Helicobacter pylory

The plant Maytenus ilicifolia (populary called "Espinheira Santa") is used in Brazilian folk medicine to combat gastroduodenal affections. Experimental evidence has sugested that the plant has anti-ulcer activity although its mechanism of action is still unknown. To determine a possible effect of the plant on Helicobacter pulori (HP0, the major agent involved in gastroduodenal ulcer, 10 patients with duodenal ulcer and infected with HP were studied. The diagnosis of the presence of HP and the quatitative evaluation of a possible anti-urease activity or the supressor and/or eradicating action of a dry extract of the plant on HP were performed by the (14)C-urea breath test (UBT). All patients were submitted to four UBT: the first upon admission to the study the second 20 min after the ingestion of a capsule containing 300 mg of a dry extract at 8-h intervals for one week, and the fourth one month after discontinuation of the preparation. One patient presented suppression of urease activity at the third UBT, but the activity had returned to basal values on the occasion of the fourth examination. We conclude that at the doses and formulation employed, Maytemus ilicifolia has no significant action against HP.