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Arq. bras. endocrinol. metab ; 32(1): 24-7, mar. 1988. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-57674

ABSTRACT

Noventa e seis pacientes portadores de carcinoma diferenciado de tireóide foram avaliados através da pesquisa de corpo inteiro (PCI), após administraçäo de I, e da dosagem sérica de tireoglobulina (Tg) por RIE, para identificaçäo de focos metastáticos. Os pacientes haviam sido submetidos entre 1973 e 1986 à tireoidectomia total e à radioiodoterapia ablativa (100mCi de I nos casos com resíduo tireoideano cuja captaçäo nas 24h fosse superior ou igual a 1%). Os pacientes eram mantidos com hormonioterapia supressiva da secreçäo de TSH (1-tiroxina, 3-4microng/Kg/dia); com comprovaçäo através do estudo da secreçäo de TSH pós-TRH. A monitorizaçäo da concentraçäo sérica de Tg foi realizada na vigência da hormonioterapia com T4 e imediatamente antes da realizaçäo da PCI. A PCI foi feita quatro semanas após a interrupçäo da terapia com T4, momento em que os pacientes apresenta-se em franco hipotireoidismo (TSH > ou igual 50 micronU/ml). O estudo foi realizado 48 h após a administraçäo de 2-5mCi de I. Em 81 pacientes (84%) observou-se PCI negativa e níveis séricos de Tg < 5 ng/ml, enquanto que em 11 pacientes (12%) encontrou-se PCI positiva e níveis de Tg elevados. Em três casos (3%) observou-se PCI negativa e níveis elevados de Tg. Em um caso (1%) observou-se PCI positiva e Tg em níveis indetectáveis. Devido à alta correlaçäo entre os dois métodos e a alguns inconvenientes da PCI, propöe-se a dosagem sérica de Tg como método de escolha para o acompanhamento de pacientes com carcinoma diferenciado de tireóide que já tenham sido submetidos à tireoidectomia total (cirurgia + radioiodoterapia)


Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Carcinoma , Neoplasm Metastasis/diagnosis , Iodine Radioisotopes , Thyroglobulin/blood , Thyroid Neoplasms , Whole-Body Counting , Neoplasm Metastasis
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