ABSTRACT
A Doença do Refluxo Gastroesofágico é uma das afecções mais frequentes na prática médica. Agrupa, sob a mesma denominação, apresentações clínicas tão distintas quanto a pirose ocasional, a tosse crônica e a asma refratária, além dos sintomas típicos como a pirose, a regurgitação, a dor epigástrica e a dor retroesternal. Os sintomas não apresentam relação com a gravidade da doença e afetam significativamente a qualidade de vida da população. Objetivo: comparar a qualidade de vida na doença do refluxo gastroesofágico, entre o grupo não-erosivo e erosivo. Métodos: o presente estudo foi realizado a partir de uma amostra de 400 indivíduos. Foram incluídos para estudo pacientes com idade entre 14 a 82 anos de idade e portadores da doença do refluxo gastroesofágico. Avaliações clínicas, endoscópicas e teste terapêutico com inibidores de bomba de prótons e procinéticos foram considerados no estudo, além da aplicação dos questionários de qualidade de vida SF-36 e o de sintomas do refluxo gastroesofágico QS-DRGE. Resultados: os pacientes portadores de doença do refluxo gastroesofágico nos testes estatísticos com as análises dos questionários não apresentam diferenças estatísticas nos sintomas e resultados terapêuticos nas quatro apresentações da doença do refluxo gastroesofágico. Conclusão: a qualidade de vida foi semelhante nos pacientes com e sem lesões esofágicas, independentemente de sua natureza: doença erosiva sem hérnia hiatal, doença erosiva com hérnia hiatal, doença não-erosiva com hérnia hiatal e doença não-erosiva sem hérnia hiatal trazendo prejuízo na qualidade de vida. O tratamento cirúrgico pode beneficiar essa parcela importante da população, podendo ser indicado também nos casos não-erosivos, haja vista o excelente resultado do tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico com baixa morbimortalidade com a videocirurgia, promovendo a correção na barreira anti-refluxo situada na junção esofagogástrica e melhorando assim a qualidade de vida. Esses resultados podem orientar futuros consensos sobre a indicação de cirurgia nesses pacientes.
The Gastroesophageal Reflux Disease, one of the most common affections in medical practice, grouped under the same name clinical presentations as distinct as the occasional pyrosis, the chronic cough and the refractory asthma, besides the typical symptoms such as pyrosis, regurgitation, epigastric pain and retrosternal pain. The symptoms do not express relation to disease seriousness and significantly affect the quality of people is life. Objective: to compare the quality of life in gastroesophageal reflux disease, among non-erosive and erosive groups. Method: the present study was performed from a sample of 400 individuals. Were included in the study patients aged between 14 and 82 years old and suffering from gastroesophageal reflux disease. Performed Evaluations: clinical, endoscopic and therapeutic trial with proton pump inhibitors and prokinetics considered in the study, besides the application of quality of life questionnaires SF-36 and the one of reflux symptoms for gastroesophageal QS-DRGE. Results: patients with gastroesophageal reflux disease in the statistical tests with the analysis of the questionnaires do not show statistical differences in symptoms and therapeutic results in four presentations of gastroesophageal reflux disease. Conclusions: the quality of life was similar in patients with and without esophageal lesions, regardless of its nature: erosive disease without hiatal hernia, erosive disease with hiatal hernia, non-erosive disease with hiatal hernia and non-erosive disease without hiatal hernia, harming the quality of life. The surgical treatment may benefit that important portion of the population and may also be indicated in non-erosive cases, given the excellent result of surgical treatment of gastroesophageal reflux disease with low morbidity and mortality, with videosurgery promoting the antireflux barrier repair placed at the gastroesophageal junction and so improving the quality of life. These results could guide future consensus on the indication for surgery in these patients.