Reliability of the measures inter and intra-evaluators with universal goniometer and fleximeter / Fiabilidad de medidas inter e intra-evaluador con goniómetro universal y flexímetro / Confiabilidade das medidas inter e intra-avaliadores com goniômetro universal e flexímetro

The objective of this study was to analyze the reliability of the intra and inter-evaluators measures, with universal goniometer and fleximeter. Eighty university students (45 women and 35 men [average±SD]; age: 20.81±2.63 years, body mass: 68.36±16.31 kg, height: 1.69±0.09 m, BMI: 23.88±4.15 kg/m2) were submitted to goniometry and fleximetry of elbow and knee flexion, ankle dorsiflexion and wrist extension. It was calculated the intraclass correlation coefficient (ICC), considering a significance level of 5%. Overall, the results showed very strong (ICC: 0.91≤0.99; P<0.001) and strong (0.75≤0.90; P<0.001) correlations in all movements, intra and inter-evaluators. On inter-correlation instruments, there are strong coefficients on all measures (0.75≤0.90; P<0.001) for the two instruments. In the studied movements, the evaluator experience did not influence the measurements and both the universal goniometer and the fleximeter showed high reliability.

El objetivo de este estudio fue analizar la fiabilidad de las medidas inter y intra-evaluadores, con goniómetro universal y flexímetro. Ochenta estudiantes universitarios (45 mujeres y 35 hombres [media±DE]; edad: 20,81±2,63 años; masa corporal: 68,36±16,31 kg; estatura: 1,69±0,09m; IMC: 23,88±4,15 kg/m2) fueron sometidos a goniometría y fleximetry de la flexión del codo y extensión de la rodilla y la flexión dorsal de la muñeca. Se calculó el coeficiente de correlación intraclase (ICC), considerando un nivel de significación del 5%. En general, los resultados mostraron correlaciones muy fuertes (CCI: 0,91≤0,99; P<0,001) y fuertes (0,75≤0,90; P<0,001) en todos los movimientos, tanto inter como intra-evaluadores. En los instrumentos inter-correlación, encontramos fuertes coeficientes en todas las medidas (0,75≤0,90; P<0,001) para ambos los instrumentos. En los movimientos estudiados, la experiencia del evaluador no influye en las mediciones y tanto el goniómetro como flexímetro mostró una alta fiabilidad.

O objetivo deste estudo foi analisar a confiabilidade das medidas intra e inter-avaliadores, com goniômetro universal e flexímetro. Oitenta universitários (45 mulheres e 35 homens [média±DP]; idade: 20,81±2,63 anos, massa corporal: 68,36±16,31 kg, estatura: 1,69±0,09 m e IMC: 23,88±4,15 kg/m2), foram submetidos à goniometria e fleximetria da flexão do cotovelo e joelho, dorsiflexão e extensão de punho. Foi calculado o coeficiente de correlação intra-classe (CCI), considerando-se um nível de significância de 5%. De modo geral, os resultados mostraram correlações muito fortes (CCI: 0,91≤0,99; P<0,001) e fortes (0,75≤0,90; P<0,001), em todos os movimentos, tanto intra quanto inter-avaliadores. Na correlação inter-instrumentos, constatou-se fortes coeficientes em todas as medidas (0,75≤0,90; P<0,001), para os dois instrumentos. Nos movimentos estudados, a experiência do avaliador não influenciou nas medições e tanto o goniômetro universal quanto o flexímetro mostraram alta confiabilidade.

Características da marcha em sujeitos com deficiência visual / Gait characteristics in subjects with visual disability

Introdução: A marcha é um evento bastante estudado, principalmente no que diz respeito às suas caracterísiticas espaço-temporais e angulares, no entanto, em se tratando de populações especiais, a exemplo dos cegos, estas variáveis ainda são pouco conhecidas. Objetivo: Avaliar as características espaço-temporais do andar no plano de portadores de deficiência visual e comparar com sujeitos norma-visuais, sem uso de alta tecnologia. Método: Participaram do estudo 20 sujeitos de ambos os sexos, divididos em dois grupos: portadores de deficiência visual - PDV (idade = 17,8 ± 2,8 anos; massa corporal = 56,6 ± 12,5 kg; estatura = 1,57 ± 0,06 m; IMC = 23,0 ± 0,7 kg/m2; altura da pelve = 87,8 ± 3,8 cm), composto por 10 sujeitos (6 homens e 4 mulheres) e norma-visuais - NV (idade = 22,5 ± 1,6 anos; massa corporal = 59,0 ± 16,7 kg; estatura = 1,63 ± 0,95 m; IMC = 22,2 ± 0,5 kg/m2; altura da pelve = 87,3± 4,1 cm), também composto por 10 sujeitos (3 homens e 7 mulheres). Os sujeitos caminharam sobre uma passarela de 7m e foram registrados os dados de variáveis espaço-temporais dos 5m centrais por meio do método Step Page. Para análise dos dados utilizou-se o SPSS (16.0), comparando-se as médias intra (teste t Student e Wilcoxon) e intergrupos (teste t Student, Mann-Whitney e ICe), adotando-se um nível de significância de 5% em todas as comparações. Resultados: Na comparação intra-grupos, não houve diferença estatística entre os membros para as variáveis de comprimento do passo (CP), comprimento da passada (CPas) e ângulo de rotação do pé (ARP) para ambos os grupos. Porém, na comparação entre os grupos (PDV x NV), houve diferença estatisticamente significante no comprimento do passo direito (CPD; p<0,05); comprimento do passo esquerdo (CPE; p

Introduction: The gait is an event well studied, especially with regard to their spatiotemporal and angular characteristics, however, when it comes to special populations, like the blind, these variables are still poorly known. Objective: The objective was to evaluate spatial and temporal gait characteristics of subjects with visual impairments and to compare them with normal vision subjects, without use of high technology. Method: The study included 20 individuaisof both sexes, divided into two groups: those with visual impairments - VIP (age = 17.8 ± 2.8 years, body weight =56.6 ± 12.5 kg, height = 1.57 ± 0.06 m, BMI = 23.0 ± 0.7 kg/m2; the pelvis = 87.8 ± 3.8 cm), composed of 10 subjects(6 men and 4 women) and normal visual - NV (age = 22.5 ± 1.6 years, body mass = 59.0 ± 16.7 kg, height =1.63 ± 0.95 m, BMI = 22.2 ± 0.5 kg/m2 ; the pelvis = 87.3 ± 4.1 cm), also composed of 10 subjects (3 men and 7 women). The subjects walked on a walkway of 7m and the data of spatiotemporal variables of the central 5m were recorded by the method Step Page. It was used the SPSS software (16.0) for the data analysis, the mean intra (Student t test and Wilcoxon) and between groups (Student t test, Mann-Whitney and ICe) were compared, adopting a significance levei of 5% for ali comparisons. Results: In comparison within groups there was no statistical difference between the members of the variables of step length (StL), stride length (SdL) and rotation angle of the foot (ARP) for both groups. But in the between groups analysis (VIP x NV), there was statistically significant difference for the variables right step length (RStL, p <0.05), left step length (LStL, p <0.01), right stride length (RSdL p <0.01), left stridelength (LSdL, p <0.01) and gait speed (p <0.01). Conclusion: According to the results of this study, we can inferthat the visually impaired patients group (VIP) moves more slowly and with shorter steps than the subjects with normal vision group (NV).

Método Fisioterapêutico de Terapia Intensiva no Pós-Operatório de Revascularização Miocárdica / Physiotherapeutic Method of Intensive Therapy in the Postoperative Period of Myocardial Revascularization

Objetivo: Analisar a eficácia do método fisioterapêutico em terapia intensiva, aplicado no pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica, e ressaltar a importância da atuação do método nas primeiras horas de pós-operatório. Material e Métodos: Participaram deste estudo 22 pacientes, avaliados sob quatro fases: pré-operatório (PRE), pós-operatório imediato (POI), 1º. e 7º. DPO e submetidos a cinesioterapia respiratória e técnicas de recrutamento no ventilador mecânico. Resultados: A dispnéia esteve presente em 13,64 por cento no PRE, POI (86,36 por cento), 1º.DPO (22,72 por cento), e desaparecendo no 7º.DPO; a ocorrência de tosse no PRE (9,09 por cento), POI (90,9 por cento), atingindo 100 por cento dos pacientes no 1º.DPO e regredindo para 9,09 por cento 7º.DPO; dor torácica, presente no POI (40,9 por cento), 1º.DPO (100 por cento) e 7º.DPO (90,9 por cento). A FR, partiu de valores normais PRE (14,2 ñ 0,5 rpm) para níveis mais elevados no POI (23,2 ñ e 0,8 rpm) controlando em fases posteriores, 1º.DPO (15,2 ñ 0,5 rpm) e 7º.DPO (13,9 ñ 0,3 rpm); FC (88,7 ñ 2,3 e 82,1 ñ 3,3 bpm) e PAM (124,1 ñ 4,5 e 90,9 ñ 2,9 mmHg), apresentaram valores não significativamente diferentes ao comparar as fases PRE e 7º. DPO, respectivamente. PaO2 e Sat O2 com índice satisfatório logo no POI (114,3 ñ 5,2 mmHg; 86,1 ñ 1,8 por cento) quando comparado ao PRE (74,6 ñ 2,0 mmHg; 98,9 ñ 0,5 por cento). Conclusão: Este estudo sugere que é fundamental a aplicação do método fisioterapêutico no PO de revascularização, principalmente nas primeiras horas

Assistência fisioterapêutica em paciente com Granulomatose de Wegener / Physiotherapy assistency in patient with Wegener's Granulomatosis

Este estudo foi realizado com um paciente do sexo masculino, 24 anos de idade, portador de Granulomatose de Wegener, submetido a investigações diárias do quadro geral seguido de avaliações específicas realizadas antes e após o atendimento. Os resultados mostraram que na anamnese, a tosse esteve presente em 100 por cento das avaliações, associada com expectoração, variando do aspecto mucosa à sanguinolenta, e melhora progressiva do quadro dispnéico logo após o 1º dia de tratamento e, acompanhado de satisfatória evolução de controle da FR (20-15 irpm); manutenção da FC em média de 92 bpm e, PAM de 87 mmHg, porém destaca-se a comprovação do efeito do tratamento com os valores do pico de fluxo expiratório (270 - 880 L/min), antes e após a sessão de tratamento, respectivamente, e ausculta pulmonar, mostrando um quadro de melhora do MV, e baixa intercorrência de ruídos adventícios. Portanto, os resultados sugerem que a intervenção precoce de um programa fisioterapêutico especializado nesta síndrome é de fundamental importância para reversão e melhora do quadro ventilatório

Avaliação do método cinesioterapêutico em pacientes de pós-operatório de cirurgia abdominal / Analyse of cinesiotherapeutic method in patients after abdominal surgery

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do método cinesioterapêutico na recuperação da musculatura respiratório sofrida com a intervenção cirúrgica à nível abdominal. Utilizou-se metodologia determinante a aferição das Pressões Inspiratória Máxima (PImáx) e Expiratória Máxima (PEmáx), avaliando a força da musculatura inspiratória e expiratória, respectivamente, além da avaliação do Fluxo Expiratório Forçado (Peak Flow Meter); e Pressão Arterial Média (PAM). Os resultados mostraram, valores médios avaliados no pós-operatório nas fases inicial e final do período de atendimento, para o grupo controle, respectivamente de: Pimax (58+ou-5 e 73+ou-5 cmH2O) e Pemax (54+ou-4 e 61ñ 7 cm H²O ); Peak Flow Meter (264 ñ 24 e 322 ñ 30 l/min); PAM (96 ñ e 92ñ 3 mmHg) e, para o grupo estudo (cinésico), analisando antes e após o tratamento nas fases inicial e final, respectivamente, a Pimax (23+ou-2 e 30+ou-3; 40+ou-3 e 49 ñ 3 cmH2O) e Pemax 17 ñ 2 e 21 ñ 2; 34 ñ 1 e 47 ñ 1 cmH20); Peak Flow Meter (164 ñ 24 e 199 ñ 5; 246 ñ 27 e 284 ñ 25 l/min); PAM (95 ñ 4 e 97 ñ 3; 95 ñ 2 e 97 ñ 1 mmHg). A cinesioterapia desempenha um importante papel no sentido de oferecer melhores condições físicas a musculatura respiratória

Eficácia do método fisioterapêutico em testes ventilatórios de pacientes bariátricos / Efficacy on the physiotherapeutic method in baryatric patients' ventilating tests

Objetivo: Analisar a eficácia do método fisioterapêutico através da evolução do perfil ventilatório em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Material e Métodos: Participaram deste estudo pacientes bariátricos (n=10), sendo a função pulmonar avaliada pelo volume minuto (VM), capacidade vital forçada (CVF), volume corrente (VC), pressões inspiratória (Pimáx) e expiratória (PEmáx) máximas e freqüência respiratória (FR), em 3 períodos: pré-operatório (PRE-OP), 3°. dia de pós-operatório (3°PO) e após 10 sessões de fisioterapia respiratória (10 SES). Resultados: O VC, 442 ± 23; 363 ± 23, 378 ± 28 mL; VM, 7,1 ± 0,4,8,0 ± 0,4; 6,8 ± 0,4 L; a FR, 17 ± 0,5; 22 ± 0,8; 17 ± 0,5 rpm; PImáx, 47,4 ± 3,9; 25,6 ± 1,6; 44,2 ± 3,2 cmH2O; PEmáx, 73,8 ± 5,4; 27,4 ± 3,4; 63,4 ± 5,7 cmH2O, e, a CVF, 2,0 ± 0,2; 0,9 ± 0,1; 1,9 ± 0,2 L, respectivamente nas três fases avaliadas: pré-operatório (PRE), 3°. dia de pós-operatório (3PO) e após 10 sessões de fisioterapia respiratória (10SES). Conclusão: Os resultados sugerem que é fundamental a aplicação do método fisioterapêutico para obter uma evolução satisfatória da função pulmonar dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, porém alguns parâmetros foram sugestivos, a necessidade de um maior número de sessões para atingir a progressiva normalidade da função pulmonar

Efeito broncodilatador do Acanthospermum hispidum DC, nos doentes pulmonares obstrutivos crônicos (DPOC) / Effect bronchodilate in patents with chronic obstrutive pulmonary disease (COPD)

Estudo clínico realizado com grupo de 10 pacientes pneumopatas, portadores de Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônnicas (DPOC), a nível ambulatorial no Hospital Universitário Lauro Wanderley, conjuntamente ao Laboratório de Quimíca em Produtos Naturais/UFPB, responsável pela extração do princípio ativo do Acanthospermum hispidum e fabricação do xarope, com objetivo da comprovação clínica do real efeito broncodilatador e consequente substituição dos produtos alopáticos que repercutem com severos efeitos colaterais, principalmente sobre o sistema cardiovascular, dificultando na evolução dos procedimentos fisioterápicos. O grupo em estudo foi submetido a processo de avaliações clínicas ocorridas nas três fases dos testes, controle e após a 1ª e 2ª fases de administração do xarope, obtendo assim, resultados satisfatórios colhidos através dos dados de relato clínico ( 100 por cento); controle da FR (70 por cento); medida de pico de fluxo (80 por cento); cirtometria torácica (70 por cento); e ausculta pulmonar (60 por cento). E assim comprovamos o efeito broncodilatador do Acanthospermum hispidum sob a forma de xarope, sem produzir efeitos colaterais