Autologous Anti-CD19 CAR T-Cells immunotherapy in relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia patients. A systematic review and meta-analysis / Imunoterapia de CAR T-Cells Anti-CD19 no tratamento de leucemia linfoblástica aguda refratária/recidivante. Revisão sistemática e metanálise

Introduction: Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) is the most prevalent malignancy in children; however, when the neoplasm becomes refractory/relapses (R/R) the cure possibilities are practically null. Objectives: To analyze the Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptors (CAR) T-Cells immunotherapy efficacy in the treatment of R/R ALL, providing evidence about the efficacy and safety of the therapy for the analyzed group. Methods: The study consisted of a systematic review and meta-analysis based on the analysis of indexed articles. The searches were carried out with the terms: "acute lymphoblastic leukemia", "CAR T", and "CD19-specific chimeric antigen receptor". Results: Only 18 of the 94 articles obtained initially met the inclusion criteria and were selected for review, totaling 637 patients. Thus, it was observed in the responses that approximately 81% of the patients achieved a Complete Response; 7% did not respond; the neoplasm relapsed in 17% of the cases; and 6.1% of the patients died. The main side effects found were Cytokine Release Syndrome (CRS), Severe Cytokine Release Syndrome, and Neurotoxicity, present in 36.3%, 29%, and 24% of patients, respectively. Conclusion: Anti-CD19 CAR T-Cells immunotherapy is an effective therapy, capable of producing high rates of complete remission in R/R ALL treatment. [au]

Introdução: A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é a neoplasia maligna mais prevalente em crianças; entretanto, quando se torna refratária/recidivante (R/R) as possibilidades de cura são praticamente nulas. Objetivos: Analisar a eficácia da imunoterapia de Receptores de Antígenos Quiméricos anti-CD19 no tratamento da LLA R/R, fornecendo evidências sobre a efetividade e segurança da terapia para o grupo analisado. Métodos: O estudo consistiu em uma revisão sistemática e metanálise baseada em artigos indexados. As pesquisas foram realizadas com os termos: "acute lymphoblastic leukemia", "CAR T", and "CD19-specific chimeric antigen receptor". Resultados: Dos 94 artigos obtidos, apenas 18 atenderam inicialmente aos critérios de inclusão e foram selecionados para revisão, totalizando 637 pacientes. Assim, observou-se nas respostas que aproximadamente 81% dos pacientes obtiveram resposta completa; 7% não responderam; a neoplasia recidivou em 17% dos casos; e 6,1% dos pacientes morreram. Os principais efeitos colaterais encontrados foram síndrome de liberação de citocinas, síndrome de liberação grave de citocinas e neurotoxicidade, presentes em 36,3%, 29% e 24% dos pacientes, respectivamente. Conclusão: A imunoterapia com células CAR T anti-CD19 é uma terapia eficaz, sendo capaz de produzir altas taxas de remissão completa no tratamento de LLA R / R. [au]

A nova escola de saúde de Goiás / The new health school in Goiás

A Superintendência da Escola de Saúde de Goiás (SESG) coordena e gere a educação permanente e continuada em saúde, no âmbito do SUS e este e-book tem como objetivo de apresentar a configuração da "Nova Escola de Saúde de Goiás", abrangendo educação permanente em saúde, educação à distância, qualificação dos trabalhadores do SUS para organização e fortalecimento dos processos de trabalho, divulgação científica no estado de Goiás, programa de pesquisa para o SUS (PPSUS), democratização, solidariedade, metodologias ativas, tecnologias educacionais e estratégias de ensino e aprendizagem.

The Superintendence of the School of Health of Goiás (SESG) coordinates and manages permanent and continuous education in health, within the scope of the SUS and this e-book aims to present the configuration of the "New School of Health of Goiás", covering education permanent education in health, distance education, qualification of SUS workers to organize and strengthen work processes, scientific dissemination in the state of Goiás, research program for SUS (PPSUS), democratization, solidarity, active methodologies, educational technologies and strategies of teaching and learning

Planificação da atenção primária à saúde: relato de experiência - Regional de Saúde Centro Sul / Planning primary health care experience report Regional Health Center South

A Planificação da Atenção à Saúde é uma oportunidade para qualificar as respostas do Sistema Único de Saúde à população, esta proposta provoca nos profissionais de saúde, através da análise de suas práticas diárias, o espírito de mudança e resgata o encantamento das equipes pelo trabalho com a saúde coletiva em especial com a Atenção Primária e Estratégia Saúde da Família. O estudo objetiva reelatar a experiência vivenciada durante o desenvolvimento das atividades das oficinas tutoriais da Planificação da Atenção Primária na Regional de Saúde Centro Sul no período de agosto de 2017 a outubro de 2019. Foram analisados 151 relatórios elaborados após a realização das oficinas tutoriais nas unidades laboratório dos municípios da Regional Centro Sul. Com a organização dos processos na Atenção Primária à Saúde (APS) há um tensionamento para a organização da Atenção Ambulatorial Especializada (AAE) (AU)

Health Care Planning is an opportunity to qualify the responses of the Unified Health System to the population, this proposal provokes in health professionals, through the analysis of their daily practices, the spirit of change and rescues the enchantment of teams for working with collective health especially with Primary Care and Family Health Strategy. The objective of this study is to report the experience during the development of the activities of the Tutorial Workshops of Primary Care Planning in the Regional Health Center South from August 2017 to October 2019. We analyzed 151 reports prepared after the tutorial workshops in the units. laboratory of the municipalities of the Regional Center South. With the organization of processes in Primary Health Care (PHC) there is a tension for the organization of Specialized Ambulatory Care (SEA) (AU)

Work-related stress according to the demand-control model and minor psychic disorders in nursing workers / Estres laboral segun el modelo demanda-control y trastornos psiquiatricos menores en trabajadores de enfermeria / Estresse no trabalho segundo o Modelo Demanda-Controle e distúrbios psíquicos menores em trabalhadores de enfermagem

This was a cross-sectional study that aimed to assess the association between work-related stress according to the Demand-Control Model, and the occurrence of Minor Psychic Disorder (MPD) in nursing workers. The participants were 335 professionals, out of which 245 were nursing technicians, aged predominantly between 20 and 40 years. Data were collected using the Job Stress Scale and the Self-Reporting Questionnaire-20. The analysis was performed using descriptive and analytical statistics. The prevalence of suspected MPD was 20.6%. Workers classified in the quadrants active job and high strain of the Demand-Control Model presented higher potential for developing MPD compared with those classified in the quadrant low strain. In conclusion, stress affects the mental health of workers and the aspects related to high psychological demands and high control still require further insight in order to understand their influence on the disease processes of nursing workers.

Estudio transversal cuyo objetivo fue evaluar la asociación entre el estrés laboral, según el Modelo Demanda-Control, y la aparición de Trastorno Psíquico Menor (TPM) en los trabajadores de enfermería. Participaron 335 profesionales, siendo 245 técnicos de enfermería, con edad predominante entre 20 y 40 años. Los datos fueron recolectados utilizándose la Job Stress Scale y el Self-Reporting Questionnaire-20. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y analítica. La prevalencia de probable TPM encontrada fue del 20,6%. Los trabajadores en los cuadrantes trabajo activo y alto desgaste, del modelo demanda-control, presentan probabilidades de desarrollar TPM, en comparación con los situados en el cuadrante bajo desgaste. Se concluye que el estrés afecta la salud mental de los trabajadores y que los aspectos relacionados con la alta demanda psicológica y alto control todavía necesitan de mayores conocimientos para comprender su influencia en los procesos de enfermedad de los trabajadores de enfermería.

Estudo transversal cujo objetivo foi avaliar a associação entre o estresse no trabalho, segundo o Modelo Demanda-Controle, e a ocorrência de Distúrbio Psíquico Menor (DPM) nos trabalhadores de enfermagem. Participaram 335 profissionais, sendo 245 técnicos de enfermagem, com idade predominante entre 20 e 40 anos. Os dados foram coletados utilizando-se a Job Stress Scale e o Self-Reporting Questionnaire-20. A análise foi realizada utilizando-se estatística descritiva e analítica. A prevalência de suspeição para DPM encontrada foi de 20,6%. Os trabalhadores nos quadrantes trabalho ativo e alto desgaste, do Modelo Demanda-Controle, apresentaram chances de desenvolver DPM, quando comparados com os situados no quadrante baixo desgaste. Conclui-se que o estresse afeta a saúde mental dos trabalhadores e que os aspectos relacionados a alta demanda psicológica e alto controle ainda necessitam de maiores aprofundamentos para que se entenda sua influência nos processos de adoecimento dos trabalhadores de enfermagem.

Narcisismo primário e o desejo / Primary narcissism and desire

Este trabalho trata do narcisismo primário, o mais polêmico de todos os narcisismos, e sua relação com o desejo. De um autor para outro, a noção de narcisismo primário é dotada de extremas variações, quer seja no que se refere à sua descrição, tanto quanto a sua situação cronológica no desenrolar da constituição do sujeito, sendo que alguns autores põem em dúvida até mesmo a sua existência. Aqui, pretende-se descrever a trajetória desse conceito e sua relação com o desejo e os ideais

ENSINO E SAÚDE: O QUE PENSAM E O QUE SABEM OS DEFICIENTES AUDITIVOS

Trabalho de campo realizado na Escola Especial Elysio Campos em Goiânia ano de 1997 através da PROGRAD/Programa de Licenciatura. Teve como objetivos: Identificar percepções dos deficientes auditivos em relação aos métodos e recursos utilizados para ensinar saúde até então vivenciados; Suprir necessidades explicitadas pelos deficientes auditivos referentes a conteúdos de saúde através de palestras e Desenvolver métodos e recursos que facilitem o processo ensino-aprendizagem referente a conteúdos de saúde entre deficientes auditivos. O estudo foi desenvolvido em 3 fases distintas: Avaliação Diagnóstica; Realização de Palestras e Avaliação Formativa. A população constituiu-se de alunos matriculados na escola, fazendo parte da amostra alunos com idade superior a 12 anos. Detectou-se que os entrevistados possuíam noções de prevenção e transmissão de doenças em geral, mas em relação às doenças sexualmente transmissíveis, eles desconheciam os modos de transmissão. Verificou-se também que eles tinham pouco conhecimento sobre sexualidade e métodos contraceptivos. Comparando os dados da Análise Diagnóstica e da Análise Formativa, observou-se que houve mudança de conceitos e comportamentos entre os deficientes. O ensino dirigido a eles requer a utilização de recursos audiovisuais em maior quantidade quando comparado ao ensino a alunos normais. Recomenda-se o desenvolvimento de trabalhos contínuos com deficiente utilizando recursos e planos adequados e o investimento na formação de professores para a Educação Especial.

Field work accomplished in the Special School Elysio Campos of Goiânia year of 1997 through PROGRAD / Program of Licenciatura. It had as objectives: To identify auditory perceptions of the faulty ones in relation to the methods and resources used to teach health until then lived; To supply needs explained for the faulty ones auditory referring to contents of health through lectures and to Develop methods and resources that facilitate the process teaching-learning regarding contents of health among faulty auditory. The study was developed in 3 different phases: Diagnostical evaluation; Accomplishment of Lectures and Formative Evaluation. The population is constituted of students registered in the school, being the sample students' part with superior age to 12 years. It was detected that the interviewees possessed prevention notions and transmission of diseases in general, but in relation to the diseases sexually transmissible, they ignored the transmission manners. It was also verified that they had little knowledge on sexuality and contraceptive methods. Comparing the diagnostical analisys' data and of Formative analysis, it was observed that there were change of concepts and behaviors among the faulty ones. The teaching driven them requests the use of audiovisual resources in larger amount when compared to the normal students'teaching. The development of continuous works is recommended with faulty using resources and appropriate plans and the investment in the teachers' formation for the Special Education.