Classificação das modalidades de atendimento em centros de atenção psicossocial (CAPS) / Classification of the modalities of care in community mental health service (CAPS)

Objetivo: Classificar as modalidades de atendimento nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de acordo com seus graus de especialização. Método: Análise das modalidades de atendimento nos cinco CAPS da cidade de Santos através da Classificação Internacional dos Cuidados em Saúde Mental, da Organização Mundial da Saúde (WHO-ICMHC). Resultados: Em uma escala de especialização, que vai de O a 3, os CAPS obtiveram valores entre I e 3 na maior parte das 10 modalidades avaliadas. A exceção foi em duas modalidades, que se apresentaram ausentes (valor O). Conclusões: Foi possível classificar estes serviços através do WHO-ICMHC. Por este indicador, muitas das modalidades apresentam grau baixo de especialização. Ele se mostrou compatível com a realidade destes serviços e de fácil aplicação. Mostra-se útil para pesquisar e monitorar este tipo de atendimento.

Utilização dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) na cidade de Santos, São Paulo, Brasil / Utilization of community mental health services in the city of Santos, São Paulo, Brazil

A fim de descrever a clientela atendida nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da Cidade de Santos foi realizado um censo de pacientes atendidos nos CAPS no período 1º de junho de 2001 a 30 de junho de 2001. O primeiro contato do paciente com o serviço foi registrado e seus dados foram preenchidos em ficha padronizada utilizando o prontuário médico como fonte de informação. Foram atendidos 1.673 usuários, com idade média de 46 anos, mulheres (59,0 por cento), morando com a família (78,0 por cento) e tempo médio de três anos em tratamento no serviço. Atenderam 38,0 por cento de esquizofrênicos, esquizotípicos e delirantes, 31,0 por cento com transtorno de humor e 17,0 por cento de neuróticos, nas modalidades de ambulatório médico-psiquiátrico (81,0 por cento), individual (23,0 por cento), grupal (13,0 por cento) e reabilitação psicossocial (4,3 por cento). Os CAPS de Santos atendem todas as categorias de transtornos mentais, sendo os mais freqüentes aqueles considerados mais graves, o que é esperado para este tipo de serviço. O modelo de tratamento oferecido tem características ambulatorial e médico-psiquiátrica.

Síndrome de Ekbom e torcicolo espasmódico: Relato de caso / Ekbom's sydrome and spasmodic torticollis: case report

A síndrome de Ekbom, conhecida também como delírio de infestaçäo parasitária, acarofobia, "delusional parasitosis", parasitose psicogênica, é doença de rara ocorrência. Caracteriza-se pela firme convicçäo dos pacientes de que estäo infectados por vermes que saem pela pele, em geral do couro cabeludo ou até mesmo da boca, dos olhos e da regiäo genital. A maioria dos pacientes é idosa e do sexo feminino, freqüentemente com isolamento social. Alguns casos estäo associados a doenças orgânicas como hipertireoidismo, diabetes, lesöes corticais, intoxicaçöes medicamentosas. A comorbidade com torcicolo espasmódico, até onde vai nosso conhecimento, é um achado inédito na literatura. Relatamos caso de uma senhora de 72 anos de idade que se apresentou com torcicolo espasmódico associado ao quadro psiquiátrico