Morbilidad y mortalidad en el hospital provincial de Cienfuegos (2018-2022)

Fundamento la morbilidad y mortalidad son indicadores de salud muy sensibles; expresan la realidad de las poblaciones, incluyendo las esferas económica, cultural, social, al visualizar la dimensión de la muerte en la población y su calidad de vida. Objetivo determinar las principales causas de morbilidad y mortalidad en el hospital provincial de Cienfuegos. Métodos estudio descriptivo y transversal, que incluyó a 151670 pacientes atendidos en el Hospital Provincial Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, en las especialidades clínicas, quirúrgicas, de urgencias y materno-infantil, en el período 2018-2022. Se estudiaron variables como especialidad, año natural, estadía hospitalaria y causas de morbilidad y mortalidad. Se creó una base de datos para el procesamiento estadístico de la información, obtenida a través de los informes estadísticos de la institución. Resultados el 48,7 % de los ingresos correspondieron a especialidades clínicas. Las principales causas de morbilidad fueron la fiebre de origen desconocido y el parto único espontáneo, ambos con el 7,5 %. El 37,2 % de los fallecidos tuvo como causa de muerte la neumonía. En 2021 fallecieron 2879 pacientes; para una tasa de mortalidad de 8 por cada 1000 habitantes. Conclusiones la mayoría de los pacientes que acuden a los servicios hospitalarios son ingresados por especialidades clínicas con estadía. La fiebre de origen desconocido y la cercanía al término del embarazo constituyen los principales motivos de consulta; mientras que los procesos inflamatorios neumónicos y el ictus son causas de mortalidad frecuente, con una tasa superior en las unidades de cuidados intensivos.

Background morbidity and mortality are very sensitive health indicators; they show the populations' reality, including the economic, cultural, and social spheres, by visualizing the death dimension in the population and its life quality. Objective to determine the morbidity and mortality's main causes in the Cienfuegos provincial hospital. Methods descriptive and cross-sectional study, which included 151,670 patients treated at the Cienfuegos Dr. Gustavo Aldereguía Lima Provincial Hospital, in the clinical, surgical, emergency and maternal-infant specialties, from 2018 to 2022. Variables such as specialty, calendar year, hospital stay, and causes of morbidity and mortality were studied. A database was created for the statistical processing of information, obtained through the institution's statistical reports. Results 48.7% of admissions corresponded to clinical specialties. The main morbidity causes were fever of unknown origin and spontaneous single birth, both with 7.5%. The 37.2% of the deceased had pneumonia as the cause of death. In 2021, 2,879 patients died; for a mortality rate of 8 per 1000 inhabitants. Conclusions most patients who come to hospital services are admitted by clinical specialties with a stay. Fever of unknown origin and proximity to the end of the pregnancy are the main reasons for doctor's appointment; while pneumonic inflammatory processes and stroke are frequent causes of mortality, with a higher rate in intensive care units.

Caracterización de pacientes ingresados con neumonía y prueba diagnóstica de COVID-19 negativa en unidad de cuidados intensivos

Fundamento en el amplio contexto de la epidemia de COVID-19, las infecciones bacterianas secundarias representan un factor de riesgo importante para los resultados adversos de la entidad. Objetivo caracterizar a los pacientes ingresados en unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad y negativos a COVID-19. Métodos estudio descriptivo, realizado entre marzo/2020 a marzo/2021, en una serie de 338 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos con el antecedente de reacción en cadena de la polimerasa negativo a COVID-19, pero con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Se analizaron variables como: edad, sexo, mes del ingreso, requerimiento de ventilación artificial mecánica y estado al egreso. Resultados el 60,3 % de los pacientes correspondió al sexo masculino, y el grupo de edad de 60 a 79 años (50,3 %) fue el más representativo. El 31,7 % requirió ventilación artificial mecánica, y el 61,8 % permaneció ingresado menos de 48 horas. El 61,6 % fueron egresados vivos, con un promedio de estadía de 6,31 ± 10,62 días. Sumaron 218 aquellos ingresados por más de 10 días desde el inicio de los síntomas y la realización del test diagnóstico de COVID-19. Conclusiones durante la situación epidemiológica causada por la COVID-19 ingresaron pacientes en unidades de cuidados intensivos con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad no relacionada al virus del SARS-Cov-2. El tratamiento oportuno, en algunos casos ventilación mecánica artificial, incluso prolongada, contribuyó a la baja letalidad y al egreso con una calidad de vida mejor.

Background in the wide context of the COVID-19 epidemic, secondary bacterial infections represent an important risk factor for the entity's adverse outcomes. Objective to characterize patients admitted to the intensive care unit with a diagnosis of community-acquired pneumonia and negative for COVID-19. Methods descriptive study, carried out between March/2020 and March/2021, in a series of 338 patients admitted to the Intensive Care Unit with a history of negative polymerase chain reaction to COVID-19, but with a diagnosis of acquired pneumonia in the community. Variables such as: age, sex, month of admission, requirement of artificial mechanical ventilation and condition at discharge were analyzed. Results 60.3% of the patients were male, and the age group from 60 to 79 years old (50.3%) was the most representative. 31.7% required artificial mechanical ventilation, and 61.8% remained hospitalized for less than 48 hours. 61.6% were discharged alive, with an average stay of 6.31 ± 10.62 days. There were 218 hospitalized for more than 10 days from the onset of symptoms and the completion of the COVID-19 diagnostic test. Conclusions during the epidemiological situation caused by COVID-19, patients were admitted to intensive care units with a diagnosis of community-acquired pneumonia not related to the SARS-Cov-2 virus. Timely treatment, in some cases artificial mechanical ventilation, even prolonged, contributed to the low lethality and discharge with a better quality of life.

Labor de estudiantes de Ciencias Médicas en el enfrentamiento a la COVID-19 en Cienfuegos

Fundamento: las tareas de impacto realizadas por estudiantes de ciencias médicas constituyeron un factor indispensable en el enfrentamiento a la COVID-19. Objetivo: caracterizar la labor de los estudiantes de las ciencias médicas en el enfrentamiento a la COVID-19 en Cienfuegos. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal en el período de febrero a septiembre de 2021. El universo estuvo constituido por 1815 estudiantes de Estomatología y Medicina que se encontraban realizando labores de enfrentamiento a la COVID-19. Se trabajó con todo el universo. Fueron analizadas variables como municipio de procedencia, miembros del Movimiento de Alumnos Ayudantes, tarea de impacto, lugar donde se desempeñaron y realización de múltiples labores. Se emplearon técnicas de estadística descriptiva. Resultados: la edad promedio fue de 20,6 años y predominó el sexo femenino (70 %). La carrera de medicina fue la más representada (96,0 %). El municipio Cienfuegos contó con la mayor participación estudiantil (49,4 %). La totalidad de estudiantes se incorporó al menos a una tarea de impacto. El 99,8 % contribuyó a la pesquisa activa en la comunidad. La tarea de mayor impacto para los estudiantes de primer año fue la pesquisa (90 %), mientras que la vacunación lo fue en los restantes años académicos. Conclusiones: los estudiantes de ciencias médicas de Cienfuegos se sumaron a disímiles tareas de impacto en el enfrentamiento a la COVID-19, que contribuyen a su formación integral y muestran el sentido del deber que caracteriza al personal sanitario formado en el país.

Background: the impact tasks carried out by medical sciences students constituted an essential factor in the confrontation with COVID-19. Objective: to characterize the medical science students work in the confrontation with COVID-19 in Cienfuegos. Methods: observational, descriptive and cross-sectional study from February to September 2021. The universe consisted of 1815 Dentistry and Medicine students who were fighting against COVID-19. The whole universe was studied. Variables such as the municipality of origin, members of the Student Helpers Movement, impact task, place where they worked and multiple tasks were also analyzed. Descriptive statistical techniques were used. Results: the average age was 20.6 years and the female sex predominated (70%). The medical career was the most represented (96.0%). The Cienfuegos municipality had the highest student participation (49.4%). All students were incorporated into at least one impact task. 99.8% contributed to the active research in the community. The task with the greatest impact for first-year students was research (90%), while vaccination was in the remaining academic years. Conclusions: medical science students from Cienfuegos joined different impact tasks in the fight against COVID-19, which contribute to their comprehensive training and show the sense of duty that characterizes health personnel trained in the country.

Percepción de los estudiantes acerca de los aspectos que favorecen el aprendizaje en la carrera de Medicina

Fundamento uno de los grandes retos que enfrentan los docentes actuales es la hiperconexión de los estudiantes, por lo que incluir las tecnologías emergentes en el proceso docente educativo es una necesidad. Objetivo caracterizar la percepción de los estudiantes acerca de los aspectos que favorecen el aprendizaje en la carrera de Medicina. Métodos estudio descriptivo, de corte transversal en el período de enero a marzo de 2020. El universo de estudio fue de 1580 estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Se estudiaron variables sociodemográficas, recursos más útiles y fuentes utilizadas para estudiar, así como la valoración del profesor, entre otras. Se creó una base de datos en el SPSS 21.0 para el procesamiento estadístico. Resultados la media de edad fue 23,04 (±6,60) años con predominio del sexo femenino (65,4 %). Un 89,6 % son estudiantes cubanos y el 63,7 % se encuentra cursando el plan de estudios D. La literatura docente (49,1 %), la explicación del profesor (34,4 %), la claridad de este al impartir los contenidos (31,6 %) y su capacidad de relación teoría-práctica (30,9 %) fueron los principales recursos y fuentes de estudio de los encuestados. Conclusiones a pesar de que las nuevas generaciones que ingresan a la educación médica superior se han desarrollado en un contexto más digitalizado, sigue siendo el docente el referente para la adquisición de conocimientos mediante la claridad y profundidad de la explicación en clase, seminarios de integración y su capacidad de vinculación teórico-práctica.

Background one of the great challenges that current teachers face is the hyperconnection of students, so including emerging technologies in the educational teaching process is a necessity. Objective to characterize the students' perception about the aspects that support learning in the Medicine career. Methods descriptive, cross-sectional study from January to March 2020. The studied universe was 1580 students from the Cienfuegos University of Medical Sciences' Medicine career. Sociodemographic variables, the most useful resources and sources used to study, as well as the teacher's assessment, among others, were studied. A database was created in SPSS 21.0 for statistical processing. Results the mean age was 23.04 (±6.60) years with a predominance of females (65.4%). The 89.6% are Cuban students and 63.7% are studying the D curriculum. The teaching literatura (49.1%), the teacher's explanation (34.4%), the clarity of the teacher when teaching the contents (31.6%) and their ability to relate theory-practice (30.9%) were the main resources and sources of study from those surveyed. Conclusions despite the fact that the new generations entering higher medical education have developed in a more digitized context, the teacher is still the guide for the acquisition of knowledge through the clarity and depth of the explanation in class, integration seminars and its capacity for theoretical-practical connection.

Alfredo Darío Espinosa Brito: insigne de las ciencias médicas

Introducción: Cuando se habla del símbolo de las generaciones de especialistas que se dedican a la Medicina Interna es necesario referirse al Doctor Alfredo Darío Espinosa Brito, destacado internista cienfueguero que cuenta con una fecunda trayectoria merecedora del reconocimiento de la comunidad médica. Objetivo: Describir los acontecimientos significativos de su vida y obra. Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptiva, que utiliza la historia de vida para lograr su propósito. Fue empleado el método teórico histórico-lógico; para la recolección de datos, se realizó una revisión documental y el testimonio directo de la voz del profesor como fuente primaria de obtención de la información. Desarrollo: los progenitores le inculcaron nobles principios de honradez que definieron su personalidad. Tuvo una trayectoria estudiantil sobresaliente marcada por ideas progresistas. Cuenta con una brillante carrera profesional merecedora de múltiples condecoraciones, pues su influencia ha sido esencial en la enseñanza del método clínico. Conclusiones: El doctor Espinosa ha contribuido sobremanera al desarrollo de la Medicina Interna, la Terapia Intensiva y la Geriatría en el territorio, además de realizar importantes aportes docentes, investigativos, teóricos y prácticos al avance de la enseñanza y de la Salud Pública en Cuba.

Introduction: When talking about the symbol of the generations of specialists dedicated to Internal Medicine, it is necessary to refer to Dr. Alfredo Darío Espinosa Brito, an outstanding internist from Cienfuegos who has a fruitful career deserving the recognition of the medical community. Objective: To describe the significant events of his life and work. Methods: A descriptive research was carried out, using life history to achieve its purpose. The historical-logical theoretical method was used; for data collection, a document review and the direct testimony of the professor's voice were used as the primary source of information. Development: His parents instilled in him noble principles of honesty that defined his personality. He had an outstanding student career marked by progressive ideas. He has a brilliant professional career deserving of multiple decorations, as his influence has been essential in the teaching of the clinical method. Conclusions: Dr. Espinosa has contributed greatly to the development of Internal Medicine, Intensive Care and Geriatrics in the territory, in addition to making important teaching, research, theoretical and practical contributions to the advancement of teaching and Public Health in Cuba.

José María Bermúdez López: símbolo de la medicina interna en Cienfuegos / José María Bermúdez López: An internal medicine symbol in Cienfuegos

RESUMEN La vida de José María Bermúdez López, destacado médico cienfueguero, está llena de pasajes extraordinarios que le confieren el reconocimiento de la comunidad científica internacional. Su mérito trasciende más allá de la profesión, pues no estuvo al margen de las luchas estudiantiles contra Batista durante su etapa universitaria, y mantuvo el compromiso con la Revolución brindando servicios sanitarios en zonas rurales. Sin embargo, existe una escasa divulgación de su trayectoria, incluso en la provincia de Cienfuegos; es por ello que el objetivo de este trabajo es describir los acontecimientos significativos de la vida y obra de este doctor, símbolo de la Medicina Interna. Se realizó una investigación de tipo descriptiva, que utiliza la historia de vida para lograr su propósito. Fueron empleados los métodos teóricos: analítico-sintético, deductivo-inductivo e histórico-lógico; para la recolección de datos se utilizaron la iconografía, la revisión documental y el testimonio directo de la voz del profesor como fuente primaria de obtención de la información. Las bibliografías consultadas fueron escasas, por lo que fue necesario recurrir a las entrevistas orales a profundidad. Se concluye que el doctor José María, durante su trabajo ininterrumpido, ha contribuido de forma exhaustiva al desarrollo de esta especialidad en el territorio mediante un compromiso con las ciencias médicas y con los enfermos. Conocido como "El Profe", con 88 años de edad, aún camina por los pasillos del hospital que fundó, admirado por todos.

ABSTRACT The life of José María Bermúdez López, a prominent Cienfuegos doctor, is full of extraordinary stories that confer him the recognition of the international scientific community. His merit transcends beyond his profession, since he was not on the sidelines of the struggles against Batista during his university years, and he maintained his commitment to the Revolution by providing health services in rural areas. However, there is little disclosure of his career, even in the province of Cienfuegos; That is why the objective of this work is to describe the significant events in the life and work of this doctor, a symbol of Internal Medicine. A descriptive research was carried out, which uses life history to achieve its purpose. Theoretical methods were used: analytical-synthetic, deductive-inductive and historical-logical; For data collection, iconography, documentary review and direct testimony of the teacher's voice were used as the primary source for obtaining information. The bibliographies consulted were scarce, so it was necessary to resort to in-depth oral interviews. It is concluded that Dr. José María, during his continuous work, has contributed exhaustively to the development of this specialty in the territory through a commitment to medical sciences and patients. Known as "El Profe", at 88 years old, he still walks the corridors of the hospital he founded, admired by all.

Alternativas terapéuticas desde la Medicina Natural y Tradicional para pacientes con hipertensión arterial / Therapeutic alternatives from natural and traditional medicine for patients with arterial hypertension

Introducción: la Medicina Natural y Tradicional resulta una especialidad médica, integradora y holística de los problemas de la salud, que emplea métodos para la promoción de salud, prevención de enfermedades, su diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de pacientes con diversas afecciones. Objetivo: caracterizar los procedimientos de la Medicina Natural y Tradicional que resultan alternativas terapéuticas para pacientes con Hipertensión Arterial Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica teniendo en cuenta la literatura científica de los últimos 5 años a la fecha, en idioma español e inglés, utilizando los principales gestores de información como Scielo, PubMed y Scopus, seleccionándose 15 referencias bibliográficas. Fueron empleados en lo fundamental, los descriptores siguientes: medicina natural y tradicional; hipertensión arterial; plantas medicinales; digitopuntura. Conclusiones: los procedimientos de esta especialidad constituyen alternativas terapéuticas para pacientes con Hipertensión Arterial, que pueden ser tomadas en cuenta además del tratamiento farmacológico y no farmacológico de estos pacientes. La Acupuntura, auriculopuntura, las moxibustiones, el uso de las plantas medicinales. La incorporación de alimentos agrios, albahaca, vegetales, frutas, carnes, aceite de oliva, miel. Se recomienda, además, el uso del Yoga como ejercicio físico y psicoterapia.

Síndrome diarreico agudo: alternativas terapéuticas desde la medicina natural y tradicional / Acute diarrheal syndrome: therapeutic alternatives from natural and traditional medicine

Introducción: la integración de los recursos terapéuticos de la Medicina Tradicional y Natural para la prevención, tratamiento y rehabilitación de un importante número de enfermedades, se ha desarrollado de forma sostenida y sistemática. Objetivo: identificar el tratamiento del Síndrome Diarreico Agudo utilizando los recursos terapéuticos de Medicina Natural y Tradicional. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica teniendo en cuenta la literatura científica de los últimos 5 años a la fecha, en idioma español e inglés, utilizando los principales gestores de información como Scielo, PubMed y Scopus, seleccionándose 15 referencias bibliográficas. Fueron empleados en lo fundamental, los descriptores siguientes: medicina natural y tradicional; síndrome diarreico agudo; apiterapia; fitoterapia; digitopuntura. Conclusiones: la digitopuntura, la fitoterapia y la apiterapia como alternativas terapéuticas poseen efectividad en el tratamiento de la sintomatología provocada en el Síndrome Diarreico Agudo. El uso de fitofármacos como el mangle rojo, manzanilla, guayaba, caña santa; mientras persista el cuadro agudo contribuye un esquema que se puede efectuar en estos casos.