Effects of topical application of virgin coconut oil on infection, mortality and dermal maturation in preterm newborns: Systematic review and meta-analysis

Background@#Preterm birth is an important health concern in countries with limited resources and healthcare access. Topical therapy may be effective for improving outcomes in preterm neonates whose skin barriers are compromised due to immaturity.@*Objectives@#To systematically review the topical VCO's effects in preterm infants on infection, mortality, and dermal maturity.@*Methodology@#Systematic review and meta-analysis of RCTs of topical VCO in preterm infants were conducted. Databases included PubMed, Google Scholar, Clinical trials.gov, Trip, Cochrane Library, and HERDIN. The risk of bias was assessed by two authors independently. RR with 95% CI was used for the pooled estimate of dichotomous outcomes including infection prevention, mortality reduction, and skin irritation. Mean differences with 95% CI were used for the pooled estimate of weight loss and NSCS.@*Results@#Of 110 records identified, 3 RCTs with 2440 patients were included. Prevention of infection had a trend toward VCO (RR = 0.90, [95% CI: 0.64, 1.27] while the results for mortality reduction were inconclusive (RR = 0.45, [95% CI: 0.06, 3.38]. NSC scores showed a beneficial trend toward VCO (RR = -0.03, [95% CI: -0.16, 0.09]. Both secondary outcomes of skin irritation and weight loss had inconclusive results.@*Conclusions@#This review showed the lack of evidence of the effectiveness of topical VCO in improving various outcomes in premature infants. The effects on infection prevention and dermal maturation were favorable. However, its effects on preventing mortality, skin irritation, and weight loss were inconclusive.

Caractéristiques cliniques de la bronchopneumopathie chronique obstructive à l'Hopital d'Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba

Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur cinq ans à l'hôpital d'instruction des armées Omar Bongo Ondimba au cours de laquelle nous avons obtenu les résultats suivants : une prévalence de 0,78.Une prédominance masculine (68,9%), avec un âge moyen de 66 ans chez des patients présentant des co-morbidités à type de diabète (6,6%) et d'HTA (36,34%). La majorité des patients était des sans-emploi (31,45%). Les antécédents tabagiques (principale étiologie) étaient retrouvés dans 85% des cas avec 70% de fumeurs actifs et une consommation moyenne de 24±18 paquets/année.Le motif de consultation le plus fréquent était la dyspnée (50,8%) alors que le facteur favorisant prédominant était le tabac (83,6%). Mais les infections (surtout tuberculeuse) vienaient en seconde position (9,84%). L'anomalie radiologique la plus fréquente était l'emphysème centro lobulaire (30,51%). Les patients étaient pour la plupart au stade II (57,4%). Ils avaient quasiment tous bénéficié de beta 2 mimétiques (95,08%) et de corticothérapie inhalées (91,80%).La BPCO est une maladie chronique évolutive dont la principale cause reste le tabac (surtout en Occident). Mais la pollution et les infections post tuberculeuses ne doivent pas être négligées dans les pays en voie de développement. Ceci nécessite de la part des pouvoirs publics une mobilisation des ressources humaines et financières avec intégration de la BPCO dans le programme de santé publique. Le dépistage (peak Flow dans les salles de consultation) et la prise en charge des patients doivent être assurés. Il faut élaborer un cadre législatif anti-tabac et renforcer les moyens préventifs et thérapeutiques de la lutte contre la tuberculose