ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to understand Professional Safety in daily life in Primary Health Care. Methods: this is a study on the Grounded Theory method and the Symbolic Interactionism theoretical framework with 82 health professionals. Results: it presents the category "Professional Safety in Daily Life in Primary Health Care: a Grounded Theory" and two subcategories determining and conditioning Professional Safety in PHC: professional training, infrastructure, support and technical responsibility; Professional Safety: physical protection, psychological support, distress and feelings reveal the (un)safe conditions. Professional Safety is mentioned in several dimensions that include professionals' knowledge, decision-making skills, the practice of the profession and what regulates it, the structure and organization of the Unified Health System and services, permanent education. It presents the context of primary care and the factors that impact an (unsafe) work. Final considerations: this study contributes to reflect on Professional Safety to strengthen safety culture in Primary Health Care.
RESUMEN Objetivo: comprender la Seguridad del Profesional que trabaja en la vida diaria de la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio utilizando el método de la Teoría Fundamentada y el marco teórico del Interaccionismo Simbólico con 82 profesionales de la salud. Resultados: presenta la categoría "Seguridad Profesional en la Vida Diaria de la Atención Primaria de Salud: una Teoría Fundamentada" y dos subcategorías Determinantes y Condicionadores de la Seguridad Profesional en la APS: formación profesional, infraestructura, soporte y responsabilidad técnica; Seguridad profesional: la protección física, el apoyo psicológico, el sufrimiento y los sentimientos revelan las condiciones (in)seguras. La Seguridad Profesional se menciona en varias dimensiones que incluyen el conocimiento del profesional, la capacidad de decisión, el ejercicio de la profesión y lo que la regula, la estructura y organización del Sistema Único de Salud y los servicios, la educación permanente. Presenta el contexto de la atención primaria y los factores que impactan el desempeño inseguro. Consideraciones finales: este estudio contribuye a la reflexión sobre Seguridad Profesional para fortalecer la cultura de seguridad en Atención Primaria de Salud.
RESUMO Objetivo: compreender a Segurança do Profissional em atuação no cotidiano da atenção primária à saúde. Métodos: estudo sob o método da Teoria Fundamentada nos Dados e do referencial teórico do Interacionismo Simbólico com 82 profissionais de saúde. Resultados: apresenta a categoria Segurança do Profissional no Cotidiano da Atenção Primária à Saúde: uma Teoria Fundamentada nos Dados e duas subcategorias Determinantes e condicionantes da Segurança do Profissional na APS: formação profissional, infraestrutura, apoio e responsabilidade técnica; Segurança do Profissional: proteção física, apoio psicológico, sofrimento e sentimentos revelam as condições (in)seguras. A Segurança do Profissional é referida em várias dimensões que passam pelo conhecimento do profissional, as competências para tomada de decisão, o exercício da profissão e o que a regulamenta, a estrutura e organização do Sistema Único de Saúde e dos serviços, a educação permanente. Apresenta o contexto da atenção primária e os fatores que impactam na atuação in(segura). Considerações finais: este estudo contribui com a reflexão sobre a Segurança do Profissional a fim de fortalecer a cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.
ABSTRACT
Este artigo apresenta o processo de ideação e prototipação de um aplicativo para auxílio de pacientes com TDAH no autogerenciamento de hábitos diários para uma maior adesão ao tratamento e no gerenciamento de tempo, agregando assim muito valor à sociedade. Este processo foi proposto na primeira edição do evento "Experiência HCPA TDAH Hackathon". O método usado foi a pesquisa de campo com pacientes com TDAH e validação de hipóteses. Justifica-se pela necessidade de uma ferramenta confiável, permitindo que os pacientes com TDAH possam centralizar as ações em apenas um aplicativo no celular: seus compromissos, lembretes de medicação e gerenciamento de tempo, entre outras facilidades, sendo o meio mais viável e efetivo para a adesão ao tratamento. (AU)
This article presents the process of ideation and prototyping of an application to helppatients with ADHD in self-management of daily habits to a greater adherence to treatment and time management, thus adding a lot of value to society. This process was proposed in the first edition of the HCPA Experience ADHD Hackathon event. The method used was field research of patients with ADHD and validation of hypotheses. The need for a reliable tool is justified, where ADHD patients will be able to centralize their appointments, medication reminders, time management, among other facilities in just one mobile application, being the most viable and effective means of adhering to treatment. (AU)
Subject(s)
Attention Deficit Disorder with Hyperactivity , Mobile Applications , Treatment Adherence and ComplianceABSTRACT
RESUMO Objetivo compreender a atuação cotidiana no Sistema Único de Saúde (SUS), em sua terceira década, sob a ótica dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). Método pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Fundamentada nos Dados e no Interacionismo Simbólico, com 82 profissionais de saúde que atuam na APS. Teve como fonte de evidências a entrevista aberta individual e memorandos. A coleta de dados ocorreu entre abril de 2017 e março de 2018, em 14 unidades de APS de três municípios pertencentes às regiões sanitárias distintas de Minas Gerais. Resultados a atuação cotidiana no SUS é apresentada pelos profissionais da APS e perpassa pela compreensão que tem do SUS, do trabalho na APS e sua implicação na atuação profissional; pelo impacto da gestão; o contexto atual do SUS e sua influência na assistência (in)segura. Conclusões e implicações para a prática: fatores que ocasionam insegurança ao profissional podem comprometer a qualidade da assistência e as boas práticas, contribuindo para reflexões de profissionais, gestores e usuários sobre a relevância da proatividade na participação popular para que mudanças ocorram frente ao contexto da APS possibilitando ao profissional mais segurança em suas ações e melhorias na qualidade da atenção à saúde.
RESUMEN Objetivo comprender el desempeño diario en el Sistema Único de Salud (SUS), en su tercera década, desde la perspectiva de los profesionales de Atención Primaria de Salud (APS). Método investigación cualitativa, anclada en la teoría fundamentada y el marco teórico del interaccionismo simbólico con 82 profesionales de la salud que trabajan en APS. La fuente de evidencia fue la entrevista individual abierta y los memorandos. La recopilación de datos tuvo lugar entre abril de 2017 y marzo de 2018, en 14 unidades de APS en tres municipios pertenecientes a diferentes regiones de salud de Minas Gerais. Resultados el desempeño diario en el SUS es presentado por los profesionales de la APS e impregna su comprensión del SUS, el trabajo en la APS y su implicación en el desempeño profesional; el impacto de la gestión; El contexto actual del SUS y su influencia en la atención (des) segura. Conclusiones e implicaciones para la práctica: los factores que causan inseguridad al profesional pueden comprometer la calidad de la atención y las buenas prácticas. Contribuir a reflexiones de profesionales, gerentes y usuarios sobre la relevancia de la proactividad en la participación popular para que los cambios ocurran en el contexto de la APS permitiendo al profesional más seguridad en sus acciones y mejoras en la calidad de la atención médica.
ABSTRACT Objective to understand the daily practice in the Brazilian Unified Health System, in its third decade, from the perspective of primary health care professionals (PHC). Method this qualitative research was anchored in the Grounded Theory and Symbolic Interactionism, with 82 health professionals working at PHC. It had as a source of evidence individual open interview and memoranda. Data collection occurred between April 2017 and March 2018 in 14 PHC units of three cities from different sanitary regions of Minas Gerais. Results the daily practice in the SUS is presented by PHC professionals and permeates their understanding of SUS, the work in PHC and its implication in professional practice; the impact of management; the current context of SUS and its influence on (un)safe care. Conclusions and implications for practice factors that cause insecurity to professionals may compromise the quality of care and good practice, contribute to reflections of professionals, managers and users on the relevance of proactivity in popular participation so that changes occur in the context of PHC, enabling professionals to be safer in their actions and improvements in the quality of health care.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Primary Health Care , Unified Health System , Health Personnel , Health Management , Health Services AccessibilityABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to identify scientific production on safety-related aspects/characteristics in the performance of Primary Health Care professionals for professional safety constructs. Methods: integrative literature review in the BDENF, IBECS, LILACS, MEDLINE databases. Results: the corpus of this review refers to 16 articles that highlighted work overload, work process, insufficient human resources, precarious work environment conditions, lack of continuing education, team relationship and with users, evidencing that they are factors that possibly compromise health care and professional safety for best practices. Final Considerations: to know the factors that impact in the scope of professional safety allows to subsidize interventions that guarantee best practices. This study originally contributes to the formulation of Primary Health Care professional safety constructs.
RESUMEN Objetivos: identificar la producción científica sobre aspectos/características relacionadas con la seguridad en el desempeño de los profesionales de la Atención Primaria de Salud para construcciones sobre el tema de la seguridad del profesional. Métodos: revisión integradora de la literatura en las bases de datos BDENF, IBECS, LILACS, MEDLINE. Resultados: el corpus de esta revisión se refiere a 16 artículos que destacaron la sobrecarga de trabajo, el proceso de trabajo, los recursos humanos insuficientes, las malas condiciones del entorno laboral, la falta de educación permanente, la interrelación del equipo y el usuario, lo que demuestra que son factores que posiblemente comprometan la atención médica y la seguridad profesional para las buenas prácticas. Consideraciones finales: conocer los factores que impactan en la seguridad del profesional permite subsidiar intervenciones que garantizan buenas prácticas. Este estudio originalmente contribuyó a la formulación de las construcciones de seguridad profesional de la Atención Primaria de Salud.
RESUMO Objetivos: identificar a produção científica sobre os aspectos/características relacionadas à segurança na atuação dos profissionais da Atenção Primária à Saúde para constructos da temática Segurança do Profissional. Métodos: revisão integrativa da literatura nas bases de dados BDENF, IBECS, LILACS, MEDLINE. Resultados: o corpus desta revisão refere-se a 16 artigos que destacaram a sobrecarga de trabalho, processo de trabalho, recursos humanos insuficientes, condições precárias do ambiente de trabalho, falta de Educação Permanente, inter-relação em equipe e com usuários, evidenciando que são fatores que possivelmente comprometem a assistência à saúde e a Segurança do Profissional para boas práticas. Considerações Finais: conhecer os fatores que impactam no âmbito da Segurança dos Profissionais permite subsidiar intervenções que garantam as boas práticas. Este estudo contribui originalmente para formulação dos constructos da Segurança do Profissional da Atenção Primária à Saúde.
ABSTRACT
Abstract The aim of this survey was to identify spatial clustering of bovine cysticercosis-positive herds in the state of Paraíba. The state was divided into three sampling groups: sampling stratum 1 (Sertão mesoregion), sampling stratum 2 (Borborema mesoregion) and sampling stratum 3 (Zona da Mata and Agreste mesoregions), and 2382 cows aging ≥ 24 months from 474 farms were sampled. Serological diagnoses of bovine cysticercosis were initially done by means of indirect ELISA, and positive serum samples were confirmed by a immunoblot test. Herds were deemed positive for cysticercosis if they presented at least one positive animal in herds of up to 29 females, and two positive animals in herds with more than 29 females. The spatial clustering was assessed using the Cuzick-Edwards k-nearest neighbor method and spatial scan statistics. A significant clustering of positive herds was detected in the southern part of the Borborema mesoregion. Given that serological tests for bovine cysticercosis are not widely available, and also that replacement and maintenance of herds through animal purchases is common in the region, it can be concluded that prevention measures should be applied at herd level.
Resumo O objetivo deste estudo foi identificar agrupamentos espaciais de rebanhos positivos para cisticercose bovina no Estado da Paraíba. O estado foi dividido em três grupos amostrais: estrato amostral 1 (mesorregião do Sertão), estrato amostral 2 (mesorregião da Borborema), e estrato amostral 3 (mesorregiões da Zona da Mata e Agreste), e 2.382 vacas com idade ≥ 24 meses foram amostradas a partir de 474 propriedades. O diagnóstico sorológico da cisticercose bovina foi inicialmente realizado pelo ELISA indireto, e as amostras de soro positivas foram confirmadas por immunoblot. Um rebanho foi considerado positivo para cisticercose se apresentasse pelo menos um animal positivo em rebanhos de até 29 fêmeas, e dois animais positivos em rebanhos com mais de 29 fêmeas. Os agrupamentos espaciais foram avaliados com o uso da metodologia k-vizinhos mais próximos de Cuzick-Edwards e estatística espacial de varredura. Um agrupamento significativo de rebanhos positivos foi detectado na parte sul da mesorregião da Borborema. Tendo em vista que os testes sorológicos para diagnóstico de cisticercose bovina não são amplamente disponíveis, bem como é comum na região a reposição e manutenção dos rebanhos por compra de animais, conclui-se que medidas de prevenção devem ser aplicadas em nível de rebanho.
Subject(s)
Animals , Female , Cattle , Cysticercosis/veterinary , Cattle Diseases/epidemiology , Brazil/epidemiology , Cysticercosis/epidemiology , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Prevalence , Risk Factors , Space-Time ClusteringABSTRACT
RESUMO Estudo realizado no período de fevereiro de 2010 a janeiro de 2011, no Baixo São José dos Dourados (BSJD), inserido na Unidade de Gerenciamento de Recursos Hídricos 18 (UGRHI), com o intuito de determinar o grau de trofia da água por meio do cálculo do índice de estado trófico (IET). Os pontos de coletas contemplavam as entradas diretas e difusas no trecho represado do curso d'água (pontos 1 e 2), intermediário (3) e próximo de sua confluência com o Rio Paraná (ponto 4). As amostras coletadas foram superficiais, de meio e de aproximadamente 1 m acima do leito. Em laboratório, foram determinados a clorofila-a, o fósforo total e o ortofosfato; a transparência da água foi determinada no local da coleta. Após determinados os parâmetros necessários foi possível classificar as águas como sendo oligotróficas e ultraoligotróficas.
ABSTRACT This Study conducted from February 2010 to January 2011, in the Baixo São José dos Dourados (BSJD), in the Unidade de Gerenciamento de Recursos Hídricos (UGRHI) 18, in order to determine the trophic level of the water calculating the trophic state index (TSI) The points of collection were at the direct and diffuse inputs and dammed stretch of the watercourse (points 1 and 2), intermediate (3) and confluence with the Paraná River (point 4). The samples were superficial, medium and approximately 1 m above the riverbed. At the laboratory was determined chlorophyll-a, total phosphorus and orthophosphate, water transparency was determined at the collect place. After those parameters was possible to classify the waters as oligotrophic and ultraoligotrophic.
ABSTRACT
O presente estudo tem como objetivo o estabelecimento de fundamentação teórica atualizada baseada em revisão bibliográfica sobre a leucemia de grandes linfócitos granulares (LGLG), doença onco-hematológica, que, devido à sua relativa raridade, é pouco conhecida e subdiagnosticada. A LGLG é caracterizada pela proliferação clonal de linfócitos T ou NK na medula óssea e/ou no sangue periférico. Dentre as manifestações clínico-laboratoriais, podem ocorrer citopenias (anemia e/ou neutropenia e/ou plaquetopenia), linfocitose (não costuma ser acentuada), linfadenomegalia, hepatoesplenomegalia, alterações imunológicas e sintomas constitucionais (emagrecimento, febre e sudorese). O curso clínico da LGLG é bastante variável, sendo que no subtipo T costuma ser indolente ou oligossintomática, enquanto no subtipo NK a evolução costuma ser desfavorável. O diagnóstico é firmado através de imunofenotipagem por citometria de fluxo e estudo de clonalidade por métodos de biologia molecular. Seu tratamento é bastante diversificado e é definido de acordo com a apresentação clínica da doença.
This is a literature review about large granular lymphocyte leukemia (LGLL), a rare and misdiagnosed oncohematological disease, characterized by a clonal expansion of T-cells (T-LGLL) or NK-cells (NK-LGLL) in the bone marrow and/or peripheral blood. The clinical features of LGLL include cytopenias (anemia, neutropenia and thrombocytopenia), lymphocytosis (usually discrete), lymphadenopathy, hepatomegaly, splenomegaly, immune abnormalities and constitutional symptoms (fever, night sweats and weight loss). The diagnosis is based on the confirmation of the clonality of T-cells or NK-cells (polymerase chain reaction and Southern blot are the two methods most commonly used) and typical findings of the immunophenotypic analysis of peripheral blood lymphocytes (flow cytometry analyses for specific surface antigens). In contrast to the chronic and indolent course of T-LGLL, NK-LGLL has an acute presentation and poor clinical outcome. There are different current treatment options, depending on clinical presentation.
Subject(s)
Humans , Leukemia, Lymphoid , Lymphocytosis , NeutropeniaABSTRACT
Strain typing is a critical tool for molecular epidemiological analysis and can provide important information about the spread of dengue viruses. Here, we performed a molecular characterization of DEN-2 viruses isolated in Brazil during 1990-2000 from geographically and temporally distinct areas in order to investigate the genetic distribution of this serotype circulating in the country. Restriction site-specific polymerase chain reaction (RSS)-PCR presented the same pattern for all 52 Brazilian samples, showing the circulation of just one DEN-2 variant. Phylogenetic analysis using progressive pairwise alignments from 240-nucleotide sequences of the E/NS1 junction in 15 isolates showed that they belong to genotype III (Jamaica genotype)