Óbitos neonatais por enterocolite necrosante: estudo de coorte retrospectiva / Neonatal deaths from necrotizing enterocolitis: a retrospective cohort study / Muertes neonatales por enterocolitis necrozante: estudio de cohorte retrospectivo

Introdução:A enterocolite necrosante é uma doença que pode afetar o trato gastrointestinal de recém-nascidos,cujas manifestações clínicas podem ser caracterizadas por vômitos biliosos, sangue nas fezes, distensão abdominal, além de alterações nos parâmetros hemodinâmicos e instabilidade térmica. As populações mais vulneráveis a essa enfermidade são recém-nascidos de baixo peso,expostos ao ambiente de terapia intensiva neonatal. Objetivos: Identificar o perfil de recém-nascidos e os fatores maternos e neonatais associados à ocorrência de óbitos por enterocolite necrosante, em maternidade de referência do Ceará-Brasil. Metodologia: Trata-se de coorte retrospectiva, estudo que objetiva a descrição da incidência de determinado evento ao longo do tempo, além do estabelecimento de relações causais entre os fatores associados ao acontecimento. Incluíram-serecém-nascidos que tiveram óbitos por enterocolite necrosante entre 2019 e 2021, comficha de investigação de óbitos neonatais preenchida corretamente, não sendo excluído nenhum recém-nascido, totalizando amostra de 29 óbitos.Resultados: Identificou-se que o perfil dos recém-nascidos foi,em maioria, deprematuros e com baixo peso e fatores de risco para outras doenças associadas,como a sepse, o que acarretourealização de procedimentos invasivos e internação em ambiente de terapia intensiva neonatal.Conclusões: A prematuridade e o baixo peso ao nascer foram as variáveis relevantes no estudo e podem estar associadas à piora das condições clínicas do recém-nascido e ao desenvolvimento de enterocolite necrosante (AU).

Introduction: Necrotizing Enterocolitis is a disease that can affect the gastrointestinal tract of newborns, whose clinical manifestations can be characterized by bilious vomiting, blood in stool, abdominal distension, in addition to changes in hemodynamic parameters and thermal instability. The populations most vulnerable to this disease are low birth weight newborns exposed to the neonatal intensive care environment. Objectives: This study aimed to identify the profile of newborns and maternal and neonatal factors associated with the occurrence of deaths from necrotizing enterocolitis in a reference maternity hospital in Ceará, Brazil. Methodology: This is a retrospective cohort study seeking to describe the incidence ofa particular event over time, as well as establish causal relationships between the factors associated with the event. The study population comprised newborns who died from necrotizing enterocolitis between 2019 and 2021, who had neonatal death investigation forms filled out correctly, with no newborns being excluded, totaling a sample of 29 deaths. Results: It was identified that the profile of newborns was mostly premature, of low birth weight and with risk factors for other associated diseases such as sepsis, leading to invasive procedures and hospitalization in a neonatal intensive care environment. Conclusions: Prematurity and low birth weight were relevant variables in the study and may be associated with worsening of the newborn's clinical conditionsand development of necrotizing enterocolitis (AU).

ntroducción:La Enterocolitis Necrotizante es enfermedad que puede afectar el tracto gastrointestinal del recién nacido, cuyas manifestaciones clínicas pueden caracterizarse por vómitos biliosos, sangre en las heces, distensión abdominal, además de cambios en los parámetros hemodinámicos e inestabilidad térmica.Las poblaciones más vulnerables a esta enfermedad son recién nacidos con bajo peso expuestos al entorno de cuidados intensivos neonatales.Objetivos: Identificar el perfil de recién nacidos y los factores maternos y neonatales asociados a la ocurrencia de muertes por enterocolitis necrotizante, en maternidad de referencia en el Ceará-Brasil.Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo, para describir la incidencia de determinado evento a lo largo del tiempo, además de establecer relaciones causales entre los factores asociados al evento.Se incluyeron recién nacidos fallecidos por enterocolitis necrotizante entre 2019 y 2021, quienes tuvieron formulario de investigación de muerte neonatal correctamente diligenciado, no excluyéndose ningún recién nacido, totalizando muestra de 29 defunciones.Resultados:El perfil de los recién nacidos fue mayoritariamente prematuro y de bajo peso al nacer y con factores de riesgo para otras enfermedades asociadas, como sepsis, con procedimientos invasivos y hospitalización en ambiente de cuidados intensivosneonatales.Conclusiones:La prematuridad y el bajo peso al nacer fueron variables relevantes en el estudio y pueden estar asociados con empeoramiento de las condiciones clínicas de recién nacidos y desarrollo de enterocolitis necrotizante (AU).

A Discrepância de Bolton e seu tratamento multidisciplinar / Bolton’s Discrepancy: multidisciplinary treatment

Um número significante de pacientes apresenta discrepância de tratamento dentário, conhecida como Discrepância de Bolton, que pode acarretar diastemas, ao término do tratamento ortodôntico. É possível e importante prever, de forma relativamente precisa, o quanto vai haver de espaço no final do tratamento ortodôntico, para que seja planejada, junto com a Dentística, a distribuição dos espaços e a melhor forma de fechá-los. Este artigo explica detalhadamente ao clínico geral a análise de Bolton, exemplificada por um caso clínico em que um paciente foi submetido a tratamento ortodôntico com extração de quatro pré-molares, e necessitou de fechamento de diastemas por meio de restaurações em resina composta.

A significant amount of patients present problems related to tooth dimension, i.e. Bolton discrepancies, which can compromise the outcome of the orthodontic treatment resulting in dental diastema. In most cases, it is possible and important to predict in a relatively precise manner, the amount of reminiscent space at the end of the orthodontic treatment, to plan with the restorative dentist the space distribution on the best way to close them. The aim of this article is to describe in detail the Bolton analysis, showing a case report where the patient has been submitted to orthodontic treatment with four bicuspids extractions and also needed diastemata closure using direct composite resins.

A importância do diagnóstico da erosão dental / Importance of dental erosion diagnoses

A erosão dental é uma perda progressiva da superfície dos tecidos duros do dente, provocada por ácidos, sem envolvimento de bactérias. O ácido pode ser de origem intrínseca, como o suco gástrico, e de origem extrínseca, proveniente de alimentos e bebidas ácidas, exposição a fumaças ácidas em certos processos industriais e cloro de piscina não tratada de forma correta. Este artigo tem como objetivo alertar o cirurgião-dentista sobre as causas da erosão dental, assim como informar sobre suas formas de tratamento. Também são apresentadas sugestões de ficha de anamne-se e de anotações das características clínicas, a fim de auxiliar o profissional no diagnóstico, na escolha do tratamento e no acompanhamento do paciente.

Clareamento em dentes vitais: estágio atual / Vital bleaching: satate of the art

O sucesso do tratamento clareador depende de inúmeros fatores, como etiologia da alteração de cor, colaboração do paciente, grau de descoloração dental, idade do paciente, se o dente é vital ou não, e agente clareador. Considerando que praticamente todos os clareadores dentais são à base de peróxido, a escolha do clareador está relacionada à concentração do produto. Entender a atuação dos agentes clareadores é essencial para utilizá-los com segurança, principalmente em relação aos dentes vitais em que a sensibilidade transclareamento é muito freqüente. Este artigo visa, a partir das técnicas atualmente utilizadas, a esclarecer as diferenças entre os tratamentos clareadores para dentes vitais, que utilizam ou não a moldeira, discutindo os seus principais pontos de divergência.

Prevalecência das desordens temporomandibulares. Uma abordagem sobre a influência do estresse / Prevalence of the temporomandibular disorders. An approach about the influence of the stress

Prevalecência de desordens temporomandibulares(DTMs). Apresenta-se uma avaliação sobre a influência do estresse no desenvolvimento das DTMs, e pesquisa-se a prevalência das DTMs em 215 indivíduos, através deum questionário anamnésico e de uma avaliação psicológica. A prevalência de sinais e sintomas da DTM foi de 60,93 por cento, enquanto que a necessidade de tratamento foi de 14,88 por cento. Destes, 81,25 por cento relataram estar sob estesse emocional, oque evidencia a influência deste fator no desenvolvimento da DTM

Prevalência das desordens têmporo-mandibulares. Uma abordagem sobre a influência do estresse / Prevalence of the temporomandibular disorders. An approach about the influence of the stress

Prevalência das Desordens Têmporo-mandibulares (DTMs). Apresenta-se uma avaliaçäo sobre a influência do estresse no desenvolvimento das DTMs e pesquisa-se a prevalência das DTMs em 215 indivíduos, através de um questionário anamnésio e de uma avaliaçäo psicológica. Concluiu-se que a prevalência de sinais e sintomas da DTM foi de 60,93 por cento, enquanto que a necessidade de tratamnento foi de 14,88 por cento. Destes, 81,25 por cento relataram estar sob estresse emocional, o que evidencia a influência deste fator no desenvolvimento da DTM