Distribución espacial de los casos de traumatismos craneoencefálicos atendidos en unidades de referencia en Salvador, Bahía, Brasil / Spatial distribution of traumatic brain injury cases seen at the trauma units of reference in Salvador, Bahia, Brazil

Se realizó un estudio exploratorio con pacientes que sufrieron traumatismos cráneoencefálicos (TCE) entre el 31 de julio del 2007 y el 1 de agosto del 2008. Se analizó la distribución espacial de los casos atendidos en la unidad de referencia para traumatismos de la Región Metropolitana de Salvador, Bahía, Brasil. Los domicilios residenciales y los lugares de ocurrencia de los TCE fueron geocodificados por medio del dispositivo receptor Global Positioning System (GPS) y se realizó la agregación espacial de los casos por medio de la técnica de conglomerados jerárquicos de vecinos más próximos utilizando el aplicativo CrimeStat® 3.2. Los casos de TCE no se distribuyeron de forma aleatoria sino formando conglomerados, tanto en relación con los domicilios de residencia como con el lugar de ocurrencia. Muchos de los conglomerados se identificaron en áreas distantes de los lugares de atención a la urgencia y de los lugares en que se ofrece rehabilitación multiprofesional, por lo que la distribución espacial de los servicios de salud, en relación con los lugares de ocurrencia de los TCE, revela inequidades.

An exploratory study was performed with patients who suffered traumatic brain injuries (TBI) in the period from July 31, 2007 to August 1, 2008. The spatial distribution of the TBI cases seen at the trauma unit of reference in the Metropolitan Region of Salvador, Bahia, Brazil was analyzed. Both the residential addresses and places of occurrence were geocoded by means of GPS receiver devices. The spatial aggregation of cases was evaluated using the nearest neighbor hierarchical clustering technique in the CrimeStat® 3.2 program. TBI cases were not randomly distributed; rather, they formed clusters in relation to both place of residence and place of occurrence of the trauma. Many of the clusters were identified in areas far removed from the locations of emergency services as well as from the locations where multi-professional rehabilitation is offered. Thus, the spatial distribution of the health services, in relation to the places of occurrence of TBI, reveals inequalities.

Nível de satisfação com a assistência em fisioterapia coletiva: o olhar dos usuários / Level of satisfaction with the assistance in collective physiotherapy: the look of the user / Grado de satisfacción con la asistencia en fisioterapia colectiva: la mirada de los usuarios

Este estudo buscou analisar o nível de satisfação dos usuários sobre o serviço de fisioterapia coletiva implementado por uma Instituição de Ensino Superior em um bairro de baixo nível socioeconômico da cidade de Salvador BA. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio da técnica de análise da conversação e das falas com os moradores de uma comunidade periférica, que foram atendidos ou estavam em atendimento fisioterapêutico há, pelo menos, dois meses. Para tanto, elaborou-se um roteiro de entrevista semiestruturada visando a explorar as dimensões teóricas da satisfação dos usuários, avaliadas de acordo com os aspectos relacionais, profissionais e organizacionais investigados. Para registro das entrevistas, foi utilizado um gravador de voz e um diário de campo. A coleta foi realizada nos meses de outubro e novembro de 2007. Foram entrevistados 21 residentes com idades entre 18 e 56 anos. Os resultados revelaram um alto nível de satisfação dos usuários diante dos serviços prestados, com destaque para as dimensões relacionais e profissionais. Tal constatação pode embasar o processo de reavaliação das intervenções, contribuindo para o aperfeiçoamento das atividades da equipe de fisioterapia, e melhorando a qualidade de vida e a saúde da população.

This study it searched to analyze the level of users? satisfaction about service of collective physiotherapy in a district of low socioeconomic level in the city of Salvador, Bahia. Qualitative research was selected, by means of the technique of analysis of the conversation and of the speeches with the residents of a peripheral community that were assisted or that were in physiotherapeutic attendance, implemented by an Institution of High School there is, at least, two months. For so much, a route of semi-structured interview was elaborated seeking to explore the theoretical dimensions of the users? satisfaction evaluated in agreement with the relational aspects, professional organizational were investigated. For register of the interviews it was used a voice tape recorder and a diary. The collection was accomplished the in months of October and November 2007. 21 residents in ages between 18 and 56 years were interviewed. The results revealed a high level of the users? satisfaction before the rendered services, with prominence for the relational dimensions and professionals. Such verification can base the decision taken, in what concerns the improvement of the activities of the physiotherapy team, to improvement the quality of life and access to the health for the population.

En este trabajo tuvo como objetivo analisar el grado de satisfacción de los usuários del servicio de fisioterapia colectiva que fue establecido por una Instituición de Enseñanza Superior en un barrio de bajo patrón socioeconómico de la ciudad de Salvador BA. Se realizó un estudio cualitativo, mediante la técnica de análisis de la conversación y la narrativa de los habitantes de una comunidad periférica, que fueron asistidos o estaban, por lo menos, en terapia física hace dos meses. Por ello, fue elaborado un guión de una entrevista semiestructurada dirigida a explotar las dimensiones teóricas de satisfacción de los usuarios, evaluadas de acuerdo con los aspectos relacionales, profesionales y organizacionales investigados. Para grabar las encuestas, se utilizó una grabadora de voz y un diario de campo. La recopilación de datos se llevó a cabo durante octubre y noviembre de 2007. Fueron entrevistados 21 usuarios entre 18 y 56 años. Los resultados revelaron un alto grado de satisfacción de los usuarios sobre los servicios prestados, con énfasis en las dimensiones relacionales y profesionales. Esta constatación podría sostener el proceso de reevaluación de las intervenciones, contribuyendo a la mejora de las actividades del equipo de fisioterapia y de la calidad de vida y salud de la población.

Perfil clínico epidemiológico de acidentados no pólo petroquímico de Camaçari, Bahia / Clinical epidemiological profile of work accident victims in camaçari s Bahia petrochemical complex

O objetivo desta pesquisa foi estimar o perfil clínico-epidemiológico dos trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho (AT) no Polo Petroquímico de Camaçari. Estabeleceu-se um estudo descritivo, entre janeiro de 2000 e dezembro de 2006. Utilizaramse dados secundários provenientes das Comunicações de Acidente do Trabalho (CAT), disponíveis no Sindicato dos Químicos e Petroleiros da Bahia (Sindiquímica). Os dados foram coletados entre dezembro de 2007 e maio de 2008 e possibilitaram avaliação de variáveis sociodemográficas, ocupacionais e acidentárias. Após análise de 859 CAT, as seguintes características predominaram: sexo masculino (87,5%), idade entre 31 a 40 anos (37,2%), AT típicos (77,3%), agentes causadores físicos (63,3%) e a ocupação de operador (58,0%). A parte do corpo mais atingida foi a mão (30,3%). Os afastamentos e/ou internamentos foram minoria, representando, respectivamente, 20,7% e 4,5%. A morte também se mostrou pouco frequente (0,2%). Sugere-se a criação de ações educativas e dispositivos de segurança para evitar os AT, sobretudo para o grupo masculino, na faixa etária entre 31 a 40 anos, com ênfase na proteção das mãos. Supõe-se, contudo, que o sub-registro é elemento intrínseco da relação do AT, e o conhecimento dos direitos trabalhistas pode contribuir para sua minimização bem como dos próprios acidentes.

The aim of this research was to estimate the clinical-epidemiological profile of workers that experienced work accidents (WA) in Camaçari?s Petrochemical Complex. A descriptive study was established between January 2000 and December 2006. Secondary data from the Work Accident Communications (WAC), available from the Chemical and Petroleum Workers Union of Bahia (Sindicato dos Químicos e Petroleiros da Bahia SINDIQUÍMICA) were used. Data were collected between December 2007 and May 2008 and made it possible to evaluate the socio-demographic, occupational and accidental variables. After analysis of 859 WAC, the following characteristics stood out: men (87.5%), aged between 31 and 40 years (37.2%), typical WA (77.3%), physical causative agents (63.3%) and the operator s occupation (58.0%). The most affected part of the body was the hand (30.3%). Individuals laid off temporarily to recover from accident injuries and/or hospitalized were in the minority, representing 20.7% and 4.5%, respectively. Death was also shown to be infrequent (0.2%). It is suggested that educational actions should be created as well as safety devices to avoid WA, particularly for the male group in the 31 to 40 years age range, with emphasis on protection for the hands. Nevertheless, it is assumed that under-recording is an intrinsic element in the relationship of the WA, and that knowledge of worker s rights/labor laws could contribute to minimizing this as well as accidents themselves.

Intervenção comunitária multiprofissional em um grupo de gestantes num bairro de periferia da cidade de Salvador, Bahia / A community based, multiprofessional intervention in a group of pregnant women in an underprivileged district in the outskirts of the city of Salvador (Bahia, Brazil)

No transcorrer da Especialização em Medicina Social com ênfase em Saúde da Família (ISC/UFBA/SESAB/CCVP), foi observado o despreparo das mulheres para a maternidade. Considerando a importância da assistência integral para a manutenção da saúde materno-infantil, este trabalho foi realizado com objetivo de avaliar o efeito de uma intervenção multiprofissional sobre a saúde das gestantes atendidas em uma unidade de saúde. Trata-se de um estudo qualitativo com gestantes que moravam no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Salvador, Bahia. A seleção das informantes-chave ocorreu por meio de convite pessoal nas visitas domiciliares e na sala de espera, respeitando os critérios de inclusão: ser moradora da área de abrangência, realizar acompanhamento pré-natal na unidade e desejar participar. Inicialmente, foram submetidas à avaliação fisioterapêutica, responderam a um instrumento elaborado por diversos profissionais e dados foram coletados em prontuários. Os encontros ocorreram, semanalmente, entre julho e novembro de 2003, com duração de três horas divididas em duas atividades: abordagem fisioterapêutica e educação em saúde. Através da comparação das entrevistas iniciais e finais e da observação contínua do grupo, conclui-se que a intervenção proporcionou melhora na aceitação da gravidez, no desenvolvimento de hábitos saudáveis, no controle da ansiedade durante o parto e na adesão ao aleitamento materno.