Autonomia, gênero e gravidez na adolescência: uma análise comparativa da experiência de adolescentes e mulheres jovens provenientes de camadas médias e populares em Belo Horizonte / Autonomía, género y embarazo en la adolescencia: un análisis comparativo de la experiencia de adolescentes y mujeres jóvenes provenientes de capas medias y populares en Belo Horizonte / /Self-sufficiency, gender and pregnancy during adolescence: a comparative analysis of the experience of adolescents and young women from middle class and popular strata of the city of Belo Horizonte

Neste trabalho, investiga-se como desigualdades de classe e de gênero atuam no sentido de reduzir o grau de autonomia de adolescentes (15 a 19 anos) e mulheres jovens (20 a 24 anos), influenciando seu comportamento sexual e reprodutivo, especificamente na experiência da gravidez na adolescência. Na análise foram utilizados dados provenientes de dois inquéritos, cuja amostra total foi de 648 jovens do sexo feminino entre 15 e 24 anos de idade, 292 residentes em bairros de classe média e 356 em favelas situados na região centro-sul da cidade de Belo Horizonte, Brasil. Nos resultados, encontrou-se uma prevalência bruta de 27,3% de gravidez até os 19 anos entre as jovens residentes em favelas e de 1,7% entre as moradoras em bairros da região centro-sul de Belo Horizonte. Os dados apontam para uma relação direta entre a gravidez na adolescência com o controle e a violência por parte do parceiro. Entre aquelas residentes em favelas, 48% das que declararam ter sofrido violência física por parte de um parceiro e 58% das que declararam ter sofrido violência sexual haviam engravidado ao menos uma vez antes dos 19 anos. A associação da violência de gênero com a gravidez na adolescência se manteve presente mesmo quando controlada por classe social, ainda que seu peso fosse muito mais pronunciado entre as jovens de baixa renda. Esses resultados reforçam a importância de se aprofundar a compreensão acerca do impacto das desigualdades de classe e gênero no comportamento sexual e reprodutivo de adolescentes e mulheres jovens.

En este trabajo se investiga cómo desigualdades de clase y género actúan en el sentido de reducir el grado de autonomía de adolescentes (15 a 19 años) y mujeres jóvenes (20 a 24 años), influyendo sobre su comportamiento sexual y reproductivo, específicamente en la experiencia del embarazo en la adolescencia. En el análisis se utilizaron datos provenientes de dos investigaciones, con una muestra total de 648 jóvenes del sexo femenino entre los 15 y los 24 años de edad, 292 de ellas residentes en barrios de clase media y 356 en favelas situados en la región centro-sur de la ciudad de Belo Horizonte, Brasil. En los resultados se encontró una prevalencia bruta de 27,3% de embarazo hasta los 19 años entre las jóvenes residentes en favelas y de 1,7% entre las que residían en barrios de la región centro-sur de Belo Horizonte. Los datos señalan una relación directa entre el embarazo en la adolescencia y el control y la violencia de parte del compañero. Entre las jóvenes residentes en favelas, un 48% de las que declararon haber sufrido violencia física de parte de un compañero y un 58% de las que declararon haber sufrido violencia sexual habían quedado embarazadas por lo menos una vez antes de los 19 años. La asociación de la violencia de género con el embarazo en la adolescencia se mantuvo presente incluso cuando controlada por clase social, aunque su peso sea mucho más pronunciado entre las jóvenes de las clases más desposeídas. Estos resultados refuerzan la importancia de profundizar la comprensión acerca del impacto de las desigualdades de clase y género en el comportamiento sexual y reproductivo de adolescentes y mujeres jóvenes.

The present study investigates how class and gender inequalities work toward reducing the level of self-sufficiency of adolescents (15 to 19 years) and young women (20 to 24 years), influencing their sexual and reproductive behavior, specifically with the experience of a teenage pregnancy. In the analysis, the authors used data from two surveys, with a total sample of 648 young females between 15 and 24 years of age: 292 residents in middle class neighborhoods, and 356 from favelas (slums) in the center-south region of the city of Belo Horizonte, Brazil. Results showed an overall prevalence of 27.3% of pregnancy up to 19 years among teenagers living in favelas, and of 1.7% among dwellers of the center-south region neighborhoods of Belo Horizonte. Data point toward a direct relationship between teenage pregnancy and control and violence by partners. Among favela dwellers, 48% of those who declared having been physically abused by their partner, and 58% of those who declared having been sexually abused had been pregnant at least once before the age of 19. The association between gender violence and pregnancy during adolescence remained, even if controlled for social class, although its weight was more pronounced among low income youth. These results strengthen the importance of in-depth understanding of the impact of class and gender inequalities in sexual and reproductive behavior of adolescents and young women.

Humanização do parto: política pública, comportamento organizacional e ethos profissional / Humanization of childbirth: public policy, organizational behavior and professional ethos

Parir e nascer, definitivamente, não são processos naturais nem meramente fisiológicos. São eventos sociais e culturais complexos, que envolvem interações entre indivíduos, grupos sociais e organizações (hospitais e maternidades), com poderes e legitimidades diferenciados". A partir desta constatação, a autora faz uma investigação sistemática sobre como disputas em torno do modelo de assistência ao parto tornam-se obstáculos para a implementação de uma política que considere mais o papel da mulher e minimize os impactos negativos de uma excessiva hospitalização do processo. Com base no caso da rede hospitalar de Belo Horizonte – pública, filantrópica, privada contratada e privada não contratada pelo SUS –, verifica em que medida as políticas nacionais de humanização do parto se operacionalizaram, como se portaram profissionais obstetras (médicos e enfermeiras) e quais foram as dificuldades institucionais enfrentadas para colocar em prática essas políticas. Fornece, assim, valiosos indicadores para todos aqueles empenhados na efetiva humanização do parto no Brasil.

Patologia e terapia sexual / Pathology and sexual therapy

Discute as disfunçöes sexuais, suas causas e os recursos disponíveis de tratamento, patologia e terapia sexual. Aborda, de forma clara e objetiva, o que se conhece a respeito das patologias sexuais, as contradiçöes existentes e a conduta apropriada a ser tomada pelo terapeuta sexual em cada caso em particular. (AM)