Via de parto em gestações sucessivas em adolescentes: estudo de 714 casos / Route of delivery in successive gestations in adolescents: study of 714 cases

OBJETIVO: analisar a associação da via de partos consecutivos de 714 gestantes adolescentes, que pariram na Maternidade do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, no período de janeiro a dezembro de 2001. PACIENTES E MÉTODOS: em estudo prospectivo, analítico, transversal, tipo incidência, foi analisada a sucessão das vias de parto da primeira até a quarta gestação de 714 parturientes adolescentes, com idade variando entre 13 e 19 anos (média 17,2±1,5 anos). Identificando-se, no livro da sala de parto, a cada dia, as adolescentes que pariram, após ter obtido o consentimento livre e esclarecido, cada uma respondeu a um questionário estruturado, com 65 perguntas diretas e respostas fechadas, pré-codificadas, entre as quais estavam vias de parto e o número de gestações. RESULTADOS: observou-se que 527 (73,8por cento) adolescentes tiveram uma única parturição, 149 (20,9por cento) duas parturições, 35 (4,9por cento) três partos e 3 (0,4por cento) quatro partos. Dentre os 273 partos cesáreos, 207 (75,8por cento) ocorreram em primíparas, 65 (23,8por cento) em paucíparas e 1 (0,4por cento) em multípara. Houve associação estatisticamente significante entre via de parto da primeira e da segunda parturições; em 83 (55,7por cento) gestantes adolescentes quanto à via transvaginal e em 41 (27,5por cento), para a via cesárea. Coincidiram também as vias de parto de segunda e terceira parturições, em 23 (65,7por cento) gestantes adolescentes no parto transvaginal e em outras 10 (28,6por cento) na cesárea. CONCLUSAO: identificou-se tendência da coincidência das vias de parto em gestações sucessivas em parturientes adolescentes, até a terceira parturição

Causas da mortalidade materna na Maternidade da Encruzilhada de l980 a l983 / Causes of maternal mortality in the Maternidade da Encruzilhada, 1980 to 1983

O estudo versa sobre as causas de 15 óbitos maternos havidos na Maternidade da Encruzilhada, entre os anos de l980 e 1983. Quando a resoluçäo da gravidez se deu pela via abdominal, o obituário foi 5,46 vezes mais freqüente do que quando a parturiçäo se verificou pelas vias naturais; e quando a anestesia utilizada foi a geral, o obituário foi 35,7 vezes mais freqüente do que quando o bloqueio foi a anestesia de escolha. Maior número de óbitos ocorreu no puerpério do que no ciclo gestatório. As quatro causas de óbito foram infecçäo, hemorragia, toxemia e anestesia

Incidência da mortalidade materna na Maternidade da Encruzilhada de l980 a l983 / Incidence of maternal mortality in the Maternidade da Encruzilhada 1980 to 1983

Nos quatro anos considerados houve 19 óbitos maternos na Maternidade da Encruzilhada, dos quais apenas 15 foram enquadrados como tais segundo a última conceituaçäo estabelecida pela Organizaçäo Mundial da Saúde. O coeficiente de mortalidade materna nos quatro anos estudados foi de 0,8%. Em separado, o maior coeficiente registrado foi o de 1980, 1,12%, e o menor, o de 1981, 0,48%, mas esta diferença näo foi estatisticamente significante. A maioria dos óbitos ocorreu nas primeiras 48 horas do internamento hospitalar