La epicrisis como instrumento de derivación desde servicios de salud mental y adicciones a servicios de clínica general en usuarios de pasta base de cocaína / Patient records referral tool from mental health and addictions clinic in general services users of pasta base cocaine

El objetivo de esta investigación es que traspasando los datos de acuerdo al protocolo de primeras entrevistas para pacientes usuarios de pasta base de cocaína producto de nuestra primera investigación UBACyT 2008/2010 (P417) se pueda elaborar un modelo de epicrisis a fin de facilitar la rápida interconsulta indicada desde los servicios de psicología y salud mental hacia los servicios de clínica general, en función del deterioro corporal. Es decir: cuando es el tóxico el que ha dado lugar a la irrupción de fenómenos orgánicos, y si estas manifestaciones corporales se producen en sujetos neuróticos o psicóticos. En los casos de consumo de pasta base de cocaína (paco) es crucial el factor tiempo: el pasaje del período de consumo a la adicción es rápido y vertiginoso, incrementando el riesgo para la vida de los sujetos implicados por la gran dependencia que crea, y por el compromiso orgánico que produce...

Diagnóstico diferencial en consumidores de pasta base de cocaína (PACO): la admisión de pacientes para un tratamiento posible / Differential diagnosis consumers of pasta base of cocaine: the admission of patients for a possible treatment

En la investigación "Alcances de la aplicación del modelo de reducción de daños al campo asistencial en las adicciones" (Alicia Donghi), ubicamos la siguiente particularidad: ciertos usuarios de sustancias "resistían" con sus cuerpos el Ideal de la ciencia del siglo XXI: la salud, el bienestar. Algunos pacientes adictos se presentaban con niveles de deterioro mental y corporal, debido a la ingesta o la abstinencia de sustancias duras. Nuestra tarea en la función pública y en la atención por obras sociales nos exige el diagnóstico según el DSM-IV. En muchas becas de derivación para internación de usuarios de PBC el rotulo de "Psicosis" abunda, a pesar de haber sido entrevistados bajo efectos"tóxicos" del consumo. Así comenzó nuestra investigación sobre diagnóstico diferencial de psicosis según el psicoanálisis y el DSM-IV, a in de garantizar al consultante la derivación a un dispositivo acorde a su patología de base, para un tratamiento posible.

In the research "Scope of the application of the model of harm reduction to the health care ield in addiction" (Alicia Donghi), are located the following peculiarity: certain users of substances "resisted" with their bodies the Ideal of the science of the 21st century: health, well-being. Some addicted patients presented with levels of mental and physical, deterioration due to the intake or the withdrawal of harsh substances. Our task in the public service and care by social work requires us according to the DSM-IV diagnosis. In many scholarships for placement of PBC users bypass the tagline of "Psycho" abounds, despite having been interviewed under "toxic" effects of consumption. Thus began our research on differential diagnosis of psychosis in psychoanalysis and the DSM-IV, in order to ensure the consultant referral to a device according to their pathology of basis, for a possible treatment.

Diagnóstico diferencial y algunas derivaciones en usuarios consumidores de PBC (PACO) / Differential diagnosis and some derivations in consumer users of PBC

En el marco de la Programación UBACyT 2008/10 sobre indicadores diferenciales entre el diagnóstico de trastorno psicótico inducido por sustancias -DSM IV- y el diagnóstico estructural de psicosis -psicoanálisis- en consumidores de pasta base de cocaína, se propusieron criterios diagnósticos y de derivación de dichos usuarios al sistema de atención pública en Salud mental. Peculiaridades del consumo de este tóxico en cuanto a los modos de acceso, características de la ingesta y efectos a nivel del sistema nervioso deben tenerse en cuenta, para evaluar niveles de impulsividad que comprometen severamente el lazo social. También a la hora de un diagnóstico y una derivación- sin desestimar los efectos tóxicos - debemos interrogar las diferencias entre el consumo en la adolescencia - como una etapa de puesta a prueba de la estructura subjetiva- y en adultos policonsumidores cuya estructura subjetiva, al momento del encuentro con la PBC, ha alcanzado previamente cierta consistencia.

In the framework of the UBACyT 2008/10 programming on indicators differentials between the diagnosis of substance - DSM IV - induced psychotic disorder and structural diagnosis of psychosis - psychoanalysis-consumers of pasta base cocaine, proposed criteria diagnostic and referral of those users to the system of public care in Mental health. Peculiarities of the consumption of this poison as modes of access, intake and effects to the nervous system level must be taken into account, to assess levels of impulsivity that severely compromise the social link. Also at the time of a diagnosis and a derivation - without rejecting the toxic effects - must examine the differences between consumption in adolescence - as a stage of testing of the subjective structure - and policonsumidores adults whose subjective structureat the time of the encounter with the PBC, has previously reached some consistency.