Escala de Apoyo Social para cuidadores familiares de adultos mayores mexicanos / Social Support Scale for Family Caregivers of Elder Mexicans

Mediante análisis factoriales exploratorios y confirmatorios, se validó la Escala de Apoyo Social para Cuidadores Familiares de Adultos Mayores. 23 ítems con cargas factoriales > 0.51, agrupados en cuatro factores explican 63% de la varianza del constructo, con valores de Alfa de Cronbach ≥ 0.85; se demostró que el apoyo social tiene una relación causal positiva y significativa con apoyo material (β = 0.66), apoyo práctico (β = 0.69), apoyo emocional (β = 0.6) y apoyo de orientación (β = 0.81); los valores de ajuste del modelo son ≥ 0.97. La escala validada puede ser aplicada junto con otras medidas que permitan valorar las necesidades que enfrentan las familias para generar acciones de apoyo dirigidas al adulto-mayor y a quien lo cuida.

Using exploratory and confirmatory analysis factor, was validated the Social Support Scale for Family Caregivers of Older Adults. 23 items with factor loadings ≥ 0.51, grouped into four factors it explain 63% of the variance of the construct, with Cronbach's alpha values ≥ 0.85; was shown that social support has a positive and significant causal relationship with material support (β = 0.66), practical support (β = 0.69), emotional support (β = 0.6), and counseling support (β = 0.81), the model fit values was ≥ 0.97. The validated scale can be applied together with other measures to assess needs faced by families to generate support actions aimed at adult-senior and caregiver.

Implementación de la prueba del anillo en leche y elisa indirecto para el diagnóstico de brucelosis en rebaños doble propósito del estado Lara, Venezuela / The ring test and indirect elisa for brucella detection in milk on dual purpose bovine herds in the state of Lara, Venezuela

El control eficiente de la brucelosis bovina requiere la detección oportuna de la enfermedad en los rebaños. Tradicionalmente, la Prueba del Anillo de Leche (PAL) o Ring Test se ha utilizado para realizar vigilancia epidemiológica de brucelosis a nivel de rebaños lecheros, no obstante, esta técnica presenta resultados variables dependiendo del número de animales que aportan leche a la muestra y presencia de leche de vacas con mastitis o de calostro en la muestra. Además, la PAL es una prueba subjetiva producto de la apreciación visual del analista. Como método alternativo se han desarrollado diversos estuches de ELISA indirecto (ELISAi) que permiten el diagnóstico de la brucelosis en muestras de leche. Los formatos de ELISAi muestran una gran sensibilidad y sus resultados son medidos por un espectofotómetro, lo que disminuye el error de apreciación humano. En Venezuela, la mayor parte de la producción de leche se obtiene a partir de animales mestizos de doble propósito, generalmente criados bajo condiciones sanitarias deficientes y con gran variación en el número de animales que componen los rebaños, aunado a importantes tasas de mastitis y un escaso control del periodo de retiro del calostro. Se realizó un estudio para conocer el status de la brucelosis en el estado Lara, Venezuela, tomando 510 muestras de leche en 258 Unidades de Producción, para realizar PAL y ELISAi, encontrándose que el 27,25% eran No Negativas a la PAL y el 13,14% eran positivas a ELISAi. Ambas pruebas indican la presencia de la enfermedad en los predios analizados. Se observó una sensibilidad relativa de la prueba de la PAL al compararla con ELISAi del 56,72%, mientras que la especificidad relativa alcanzó el 77,20%. La baja sensibilidad de PAL permite que ocurra un alto número de muestras falsas negativas, lo que conlleva a fallas del sistema de vigilancia epidemiológica.

The efficient control of the Bovine Brucellosis needs the opportune detection of the disease in the herds. Traditionally the Ring Test has served to realize epidemiological alertness of Brucellosis to level of dairy herds, nevertheless, this technology presents changeable behaviors depending on the number of animals that contribute milk sample and presence of milk of cows with mastitis or colostrum in the sample. In addition, the Ring Test is a subjective test, product of the visual appraisal of the analyst. As alternative method there have developed diverse kits of indirect ELISA (ELISAi) that allow the diagnosis of the Brucellosis in samples of milk. ELISAi’s formats show a great sensibility and results are measured by a spectrophotometer, which diminishes the human mistake of appraisal. In Venezuela most of the milk production is obtained from half-caste animals of dual purpose, generally raised under sanitary deficient conditions and by great variation in the number of animals that compose the herds, united to important rates of mastitis and a scanty control the period of withdrawal of the colostrum. A study was realized to know the status of the Brucellosis in the Edo. Lara - Venezuela, taking 510 samples of milk in 258 Units of Production, to fulfil Ring test and ELISAi, thinking that 27.25% was Not Negative to the Ring Test and 13.14 were positive to ELISAi. Both tests indicate that in the analyzed herds of the Lara State the disease exists. It was observed a relative sensibility of the Ring Test on having compared it with ELISAi of 56.72%, whereas the relative specificity reached 77.20%. This low sensibility carries in a high number of false negative samples, which is translated in faults of the epidemiological system of alertness.

Caracterización de aislados de Escherichia coli O157: H7 en canales de bovinos y porcinos mediante PCR / Charactertization of Escherichia ciki O157: H7 isolates obtained from bovine and porcine carcasses

Muchos de los brotes causados por Escherichia coli O157:H7 se han asociado al consumo de carne bovina mal cocida, pero también se ha reportado su presencia en la carne de otros animales domésticos. En México existe poca información sobre la presencia de este patógeno en canales de res y de cerdo. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de E. coli O157:H7 en canales de res y cerdo y su caracterización mediante PCR. De un total de 18 aislados, 12 fueron positivas por PCR para los genes rfbE y fliC que determinan el serotipo O157:H7. De estos 12, uno de canal de res y tres de canales de cerdo fueron positivos por PCR para los genes stx1, stx2 y eaeA, por lo que fueron considerados como enterohemorrágicos. Las diferencias encontradas en el número de canales positivas para los genes caracterizados no fueron estadísticamente significativas, y los resultados señalan que E. coli O157:H7 puede ser encontrada en ambos tipos de canal, representando un riesgo para la salud, por lo que se deben tomar medidas más estrictas de higiene y manejo para evitar que canales que no cumplan con el carácter de inocuidad lleguen a los consumidores finales.

Many Escherichia coli O157:H7 outbreaks have been associated to consumption of undercooked beef, but the presence has also been reported in the meat of other domestic animals. In Mexico, little information exists on the presence of this pathogen in bovine and pork carcasses. The objective of this study was to determine the presence and/or absence of E. coli serotype O157:H7 in bovine and pork carcasses and their characterization by means of PCR. Of 18 isolates, 12 were positive by PCR to rfbE and fliC genes, which determine O157:H7 serotype. Of these 12, one from bovine carcass and three of pork carcasses were positive by PCR to stx1, stx2 and eaeA genes, therefore, they were considered enterohemorrhagic strains. The differences found in the positive carcass number to any of the genes were not statistically significant. The results show that E. coli O157:H7 could be found in both carcasses types, representing a risk for the health, so strict hygienic and handling measures should be taken in order to avoid that carcasses which do not fulfill the food safety aspect might arrive to the final consumers.

Correlación entre PCR en exudado nasal y la reacción de tuberculina para la detección de organismos del complejo Mycobacterium tuberculosis en bovinos / Correlation between PCR and tuberculin test for detection of Mycobacterium tuberculosis complex organisms in bovine cattle

En México, la tuberculosis (TB) es motivo de regionalización del país de acuerdo a la prevalencia, por tal motivo, la comercialización y/o exportación de bovinos, así como su movilización, es restringida. El diagnóstico oficial de la TB en bovinos en campo se realiza con la prueba de tuberculina, y posmorten con histopatología y/o por aislamiento del agente etiológico. Aunque la prueba de la tuberculina tiene baja especificidad, es suficiente para enviar animales reactores a sacrificio, lo que no garantiza que el animal esté infectado. Lo anterior, hace patente la necesidad de métodos más sensibles y específicos. En la presente investigación se analizaron muestras de exudado nasal de bovinos, para detectar microorganismos del complejo Mycobacterium tuberculosis mediante la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Todos los animales positivos a la tuberculina se consideraron como animales infectados y éstos fueron comparados con los positivos a PCR. Se muestrearon 420 animales provenientes de zonas de alta y baja prevalencia. El ADN de los exudados nasales se obtuvo con el método de extracción bromuro de cetiltrimetilamonio, y éste se utilizó en una PCR anidada para amplificar dos fragmentos (583 pb y 200 pb) de la secuencia IS6110 del complejo M. tuberculosis. La prueba de PCR logró detectar un mayor número de muestras positivas en las zonas de alta prevalencia (57 por ciento), comparada con las zonas de baja prevalencia (20 por ciento). La sensibilidad de la prueba de PCR fue del 90,5 por ciento y la especificidad del 58,3 por ciento, comparada con la prueba de tuberculina. Quedó demostrado que la prueba de PCR en secreciones nasales puede utilizarse en situaciones de compra-venta o en exposiciones ganaderas como un análisis de tamizaje para prevenir el contagio y la introducción de la enfermedad a rebaños sanos.

In Mexico, the bovine tuberculosis (TB) is associated with both regionalization of the country, considering the levels of prevalence of the disease and restrictions in commercialization and/or exportation of cattle. In Mexico, the diagnosis of the bovine tuberculosis is conducted by using the tuberculin test in live animals, bacteriologic isolation and histopathological analysis in postmortem. Although the low sensibility of tuberculin test, is used to sent the animal reactors to slaughter and maybe the animal is not infected. Considering that some diagnosis methods are not sufficiently reliable and specific to detect the presence of the casual agent of this disease, the use of the polymerase chain reaction (PCR) test was evaluated from bovine nasal mucus. For the detection of the Mycobacterium tuberculosis complex, PCR of nasal mucus was better than Caudal-fold Tuberculin Test (CTT). The sensibility of PCR compared with CTT was 90.5% and specifity was 58.3%. The PCR of nasal mucus can use in buy and sell operations and cattle expositions to prevent the contagious and the introduction the pathogens in health cattle.

Valor de la ecocardiografía en el diagnóstico contemporáneo de tumores cardíacos primarios en pediatría / Echocardiography in diagnosis of primary cardiac tumors in pediatrics

Con el propósito de comunicar la experiencia en el diagnóstico de tumores cardíacos primarios diagnosticados en el Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez", se revisaron 8,500 estudios ecocardiográficos realizados durante el período comprendido de noviembre de 1999 a septiembre del 2004. En 21 pacientes se diagnosticó Tumor Intracardíaco, 11 de sexo femenino (55%). La edad de presentación fue menor de 1 año en 15/21 (71%) pacientes. En 9 casos el tumor fue múltiple (42.8%), alojado en el ventrículo derecho en 2/21 (9.5%), en el ventrículo izquierdo 3 (14.2%), 8 en el septum interventricular (38%) y 4 comprometió las aurículas. Se clasificaron como rabdomiomas 14 (66%), 5 de ellos asociados con esclerosis tuberosa, 4 mixomas (19%), 2 fibromas (9.5%) y 1 rabdomiosarcoma (4.7%). En cinco pacientes el diagnóstico fue prenatal. La mortalidad global fue de 9.5%. Conclusiones. La ecocardiografia bidimensional es el método diagnóstico de elección. En nuestra serie el rabdomioma ocupó el primer lugar en frecuencia. Cabe destacar su presentación múltiple como la más frecuente y en un importante porcentaje de los casos de nuestra serie (35%) en asociación con esclerosis tuberosa; su curso es benigno y tiene tendencia a la regresión; algunos tumores requerirán resección quirúrgica.

We report the experience in the diagnosis of primary cardiac tumor during the period from 1999 to 2004, 8,500 studies were revised echocardiographic carried out. We found 21 patients, 11 of female sex (55%). In 15/21 (71%), the age of presentation was less than 1 year. In 9/21 the tumor was multiple (42.8%), lodged in the ventricle right in 2/21 (9.5%), in the ventricle left 3 (14.2%), 8 in the septum interventricular (38%) and 4 compromised the auriculas. They were classified like rabdomiomas 14 (66%), 5 associates with sclerosis tuberosa, 4 mixomas (19%), 2 fibromas (9.5%) and 1 rabdomiosarcoma (4.7%). In five patients the diagnosis was prenatal. The global mortality went of 9.5%. Conclusions. The echocardiograpy is a good diagnosis method in our series the rabdomioma occupied the first place in frequency. (Arch Cardiol Mex 2005; 75: 154-158).

Influencia del sexo en la infección de ratones C57BL/6 inoculados con leishmania mexicana cepa azv / the influence of sex in the infection of mice C57BL/6 inoculated with leishmania mexicana strain azv

En este trabajo se estudió la influencia del sexo en el desarrollo de la leishmaniasis experimental, al observar la evolución clínica de la lesión y el patrón inmunohistopatológico en ratones consanguíneos C57BL/6 infectados con parásitos de la cepa AZV de Leishmania mexicana. El estudio mostró divergencias en el curso de la patología entre ambos sexos. Se registraron diferencias significativas (P<0,05) en la evolución del tamaño de la lesión; en los machos se observó disminución notable del tamaño de la lesión a partir de la novena semana de estudio, mientras que en las hembras se registró aumento progresivo del tamaño de la lesión, hasta alcanzar el final del ensayo. Para la semana 13 las hembras en promedio tenían una lesión tres veces mayor que la resgistrada en los machos. Se observaron diferencias en los patrones histopatológicos de las muestras de piel de los ratones machos y hembras, en las últimas la extensión de la inmunoreactividad con el Ac alfa-Leishmania fue mayor. En todas las muestras de ganglio linfático del miembro infectado, independientemente del sexo, se evidenció la presencia del parásito por inmunoreactividad con el Ac alfa-leishmania; pero no se detectó la presencia de amastigotes en: ganglio linfático del miembro no infectado, hígado o bazo en ninguno de los animales estudidos al usar la misma técnica. En conjunto los resultados indican que bajo las condiciones experimentales utilizadas, el sexo de los ratones influye en el desarrollo de la leishmaniasis experimental

Aspectos epidemiológicos de la encefalopatía hipóxica-isquémica / Epidemiological aspects of hypoxic-ischemic encephalopathy

Se presenta la experiencia en la entidad neonatal denominada como encefalopatía hipóxica isquémica (EHI), reportándose una incidencia de 14.6X1000 recién nacidos vivos (RNV), con mortalidad de 1.25X1000 RNV, letalidad de 8.5% y un porcentaje de secuelas del 3.6%. Se reportan las complicaciones asociadas y evolución a corto plazo, haciendo consideraciones sobre la presencia de esta patología en niños pretérmino y se sugiere la necesidad de estudios prospectivos al respecto