Incidencia de la cultura organizacional, en el rendimiento deportivo de los equipos de eSport

Los eSports o deportes electrónicos han ganado relevancia mundial, pero en Latinoamérica hay una brecha de desarrollo respecto a otras regiones. El objetivo de esta investigación consistió en analizar la influencia de la cultura organizacional, en el rendimiento de los equipos de eSports de Valorant que participaron en el torneo denominado 88 CUP. El torneo se desarrolló del 19 de febrero al 30 de abril de 2023, con la participación de 35 equipos pertenecientes a Ecuador, Colombia, México, Guatemala, Venezuela, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Honduras, Panamá, Perú y República Dominicana. Se empleó el instrumento de Cameron y Quinn, adaptado por Ibarra (2019) para evaluar la cultura organizacional, y para el rendimiento deportivo se recopilaron datos de la puntuación media de combate en el torneo 88 CUP; través de esta puntuación, se calculó el índice de rendimiento deportivo en una escala de 0 a 100. El estudio de datos se realizó con el análisis de componentes principales no lineales y ecuaciones estructurales. Los resultados mostraron un promedio de rendimiento deportivo de 25 sobre 100 puntos y apenas el 10 % de los equipos alcanzaron un rendimiento superior a 70. Además, la cultura adhocrática y clan prevalecen en los equipos estudiados. Se estableció un modelo de relación causal de la cultura organizacional en el rendimiento deportivo, donde las dimensiones adhocráticas, jerárquica y de mercado tuvieron un impacto significativo y positivo; en tanto, la dimensión clan tuvo una influencia significativa y negativa en el rendimiento deportivo.

Os eSports ou esportes eletrônicos ganharam relevância global, mas na América Latina existe uma lacuna de desenvolvimento em comparação com outras regiões. O objetivo desta pesquisa foi analisar a influência da cultura organizacional no desempenho das equipes de Valorant eSports que participaram do torneio denominado 88 CUP. O torneio aconteceu de 19 de fevereiro a 30 de abril de 2023, com a participação de 35 seleções do Equador, Colômbia, México, Guatemala, Venezuela, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Honduras, Panamá, Peru e República Dominicana. Para avaliar a cultura organizacional foi utilizado o instrumento Cameron e Quinn, adaptado por Ibarra (2019), e para o desempenho esportivo foram coletados dados sobre a pontuação média de combate no torneio 88 CUP; por meio dessa pontuação, foi calculado o índice de desempenho esportivo em uma escala de 0 a 100. O estudo dos dados foi realizado com análise de componentes principais não lineares e equações estruturais. Os resultados mostraram um desempenho esportivo médio de 25 em 100 pontos e apenas 10% das equipes obtiveram desempenho superior a 70. Além disso, a cultura adocrática e de clã prevalece nas equipes estudadas. Foi estabelecido um modelo de relação causal da cultura organizacional sobre o desempenho desportivo, onde as dimensões adocrática, hierárquica e mercadológica tiveram um impacto significativo e positivo; entretanto, a dimensão do clã teve uma influência significativa e negativa no desempenho desportivo.

eSports or electronic sports have gained global relevance, but in Latin America there is a development gap compared to other regions. The objective of this research was to analyze the influence of organizational culture on the performance of Valorant eSports teams that participated in the tournament called 88 CUP. The tournament took place from February 19 to April 30, 2023, with the participation of 35 teams from Ecuador, Colombia, Mexico, Guatemala, Venezuela, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Honduras, Panama, Peru and the Dominican Republic. The Cameron and Quinn instrument, adapted by Ibarra (2019), was used to evaluate organizational culture, and for sports performance, data was collected on the average combat score in the 88 CUP tournament; through this score, the sports performance index was calculated on a scale from 0 to 100. The data study was carried out with the analysis of non-linear principal components and structural equations. The results showed an average sports performance of 25 out of 100 points and only 10% of the teams achieved a performance greater than 70. In addition, the adhocratic and clan culture prevail in the teams studied. A causal relationship model of organizational culture on sports performance was established, where the adhocratic, hierarchical and market dimensions had a significant and positive impact; meanwhile, the clan dimension had a significant and negative influence on sports performance.

The incidence, risk factors and impact of acute kidney injury in hospitalized patients due to COVID-19 / Incidencia, factores de riesgo e impacto de la lesión renal aguda en pacientes hospitalizados por COVID-19

Abstract The incidence of acute kidney injury (AKI) in hospitalized patients with COVID-19 is variable, being associated with worse outcomes. The objectives of the study were to evaluate the incidence, risk factors (considering demographic characteristics, comorbidities, initial clinical presentation and associated complications) and impact of AKI in subjects hospitalized for COVID-19 in two third-level hospitals in Córdoba, Argentina. A retrospective cohort study was conducted. We included 448 adults who were consecutively hospitalized for CO VID-19 between March 3 and October 31, 2020 and were followed throughout the hospitalization. The incidence of AKI was 19% (n = 85; stage I = 43, stage II = 17, and stage III = 25, 18 required renal replacement therapy). In the multivariate analysis, the variables that were independently associated with AKI were: age (for every 10 years, adjusted odd ratio [95%CI] = 1.30 [1.04-1.63], p = 0.022), history of chronic kidney disease -CKD- (9.92 [4.52-21.77], p < 0.001), blood neutrophil count at admission -BNCA- (for every increase of 1000 BNCA, 1.09 [1.01-1.18], p = 0.037) and requirement for mechanical ventilation -MV- (6.69 [2.24-19.90], p = 0.001). AKI was associated with longer hospitalization, higher admission (63.5 vs. 29.7%; p < 0.001) and longer stay in the intensive care unit, a positive association with respiratory bacterial superinfection, sepsis, respiratory distress syndrome, MV requirement and mortality (mortality without AK I = 12.4% vs with AKI = 47.1%; stage I = 26%, stage II = 41% and stage III = 88%; p < 0.001). AKI was independently associated with higher mortality (3.32 [1.6-6.9], p = 0.001). In conclusion, the incidence of AKI in adults hospitalized for COVID-19 was 19% and had a clear impact on morbidity and mortality. The independent risk factors for AKI were: Age, CKD, BNCA and MV.

Resumen Los objetivos del estudio fueron evaluar la incidencia, los factores de riesgo (consi derando características demográficas, comorbilidades, presentación clínica inicial y complicaciones asociadas) y el impacto de la lesión renal aguda -LRA- en sujetos hospitalizados por COVID-19 en dos instituciones de alta complejidad de Córdoba, Argentina. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron 448 adul tos que fueron hospitalizados por COVID-19 entre el 3 de marzo y el 31 de octubre del 2020 con seguimiento durante toda la hospitalización. La incidencia de LRA fue 19% (estadio I = 43, estadio II = 17 y estadío III = 25, 18 requirieron diálisis). Las variables que se asociaron de manera independiente con el LRA fueron: edad (por cada 10 años, odd ratio ajustado [IC95%] = 1.30 [1.04-1.63], p = 0.022), enfermedad renal crónica -ERC- (9.92 [4.52-21.77], p < 0.001), recuento de neutrófilos sanguíneos al ingreso -NSI- (por cada incremento de 1000 NSI, 1.09 [1.01-1.18], p = 0.037) y asistencia respiratoria mecánica -ARM- (6.69 [2.24-19.90], p = 0.001). Los sujetos con LRA presentaron una internación más prolongada, mayor requerimiento (63.5 vs. 29.7%; p < 0.001) y estadía más prolongada en unidad de cuidados intensivos, una asociación positiva con sobreinfección respi ratoria bacteriana, sepsis, síndrome de distrés respiratorio, requerimiento de ARM y mortalidad (mortalidad sin LRA 12.4% vs. con LRA 47.1%; estadio I = 26%, estadio II = 41% y estadio III = 88%; p < 0.001). LRA se asoció de manera independiente a mayor mortalidad (3.3 [1.6-6.9], p = 0.001). En conclusión, la incidencia de LRA en adultos hospitalizados por COVID-19 fue del 19% y tuvo un claro impacto en la morbi-mortalidad. Los factores de riesgo independientes de LRA fueron: edad, ERC, NSI y ARM.

Recidiva de cicatriz queloide en pacientes tratados con resección quirúrgica más radioterapia / Keloid scar recurrence in patients treated with surgical resection plus radiotherapy

INTRODUCCIÓN. El proceso de cicatrización puede derivar en anomalías, que afectan el aspecto estético y funcional de la zona afectada; la combinación de tratamientos ha permi-tido resultados favorables. OBJETIVOS. Describir los factores que se dan en las recidivas de cicatriz queloide en pacientes tratados con resección quirúrgica más radioterapia. MA-TERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Población de 2 960 Historias Clínicas, se tomó muestra de 100. Criterios de inclusión: diagnóstico de cicatriz queloide, edad de 12 a 75 años, combinación de tratamiento quirúrgico y radiotera-pia. Criterios de exclusión: edades fuera del rango, tratamiento diferente, en la Unidad de Plástica y Reconstructiva del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín durante el período enero 2013 a diciembre 2019. Los datos fueron tomados del sistema AS400, el análisis se realizó en el programa estadístico International Business Machines Statistical Package for the Social Sciences, versión 22. RESULTADOS. La localización frecuente fue en el pabellón auricular con 83% (83; 100), de estos el 57% (57; 100) fueron poste-rior a perforación; la recidiva se presentó en el 24% (24; 100) y la principal complicación en los pacientes fue Radiodermitis. DISCUSIÓN. La evidencia científica guardó relación con el estudio referente a técnica, sexo, localización del queloide, causa y complicación. CONCLUSIÓN. Se pudo describir los factores que se dieron en las recidivas de cicatriz queloide en pacientes tratados con resección quirúrgica más radioterapia.

INTRODUCTION. The healing process can lead to anomalies, which affect the aesthe-tic and functional appearance of the affected area; the combination of treatments have allowed favorable results. OBJECTIVES. Describe the factors that occur in keloid scar recurrences in patients treated with surgical resection plus radiotherapy. MATERIALS AND METHODS. Observational, descriptive and retrospective study. Population of 2 960 Clini-cal Histories, a sample of 100 was taken. Inclusion criteria: diagnosis of keloid scar, age 12 to 75 years, combination of surgical treatment and radiotherapy. Exclusion criteria: ages outside the range, different treatment, in the Plastic and Reconstructive Unit of the Carlos Andrade Marín Specialty Hospital during the period January 2013 to December 2019. The data were taken from the AS400 system, the analysis was carried out in the program Sta-tistical International Business Machines Statistical Package for the Social Sciences, ver-sion 22. RESULTS. The frequent location was in the auricle with 83% (83; 100), of these 57% (57; 100) were after perforation; recurrence occurred in 24% (24; 100) and the main complication in patients was Radiodermatitis. DISCUSSION. The scientific evidence was related to the study referring to technique, sex, location of the keloid, cause and compli-cation. CONCLUSION. It was possible to describe the factors that occurred in keloid scar recurrences in patients treated with surgical resection plus radiotherapy.

Craving por mentolados: a propósito de un caso

Se describe un caso de craving por dulces mentolados, una paciente de 53 arios con cuadro de consumo excesivo de dulces mentolados (100 unidades/día). Ingresó con el antecedente de artritis reumatoide, con obesidad, en estado de ansiedad asociado con onicofagia y pellizcos de la piel. Se descartó la organicidad mediante paraclínicos y se le dio asistencia hospitalaria. Al alta, la paciente estaba estable; sin embargo, por progresión del dolor por la enfermedad reumática, ha sufrido síntomas depresivos, por lo que ha requerido ajuste de la medicación. Conclusiones: El food craving y la ansiedad presentan similitudes fisiopatológicas. Las mentas tienen distintos mecanismos o modos en que pueden contrarrestar o controlar estos síntomas, entre los que está el aumento de serotonina, la unión a receptores GABA-A y la estimulación del receptor nicotínico en las células nerviosas.

We describe a case of craving for menthol sweets in a 53-year-old woman with excessive consumption of menthol sweets (100 units/day). She was admitted with a history of rheumatoid arthritis, obesity, anxiety associated with onychophagia and pinching of the skin. Organic disorders were ruled out with paraclinical tests and in-hospital treatment was administered. At discharge, the patient's condition was stable, but because of exacerbated pain due to the rheumatological disease, she presented depressive symptoms, requiring her medication to be adjusted. Conclusions: The "food craving" and anxiety present pathophysiological similarities. Mints have different mechanisms or ways in which they can counteract or control these symptoms, including an increase in serotonin, binding to GABA-A receptors and stimulation of the nicotinic receptor in nerve cells.

Cirugía ambulatoria de la hernia inguinal en pacientes ancianos. Estudio comparativo entre mayores y menores de 80 años / Ambulatory inguinal hernia repair in elderly patients. Comparative study of patients over and under 80 years

RESUMEN Introducción: los octogenarios son un grupo demográficamente en crecimiento. Este aumento en la esperanza de vida pone al cirujano frecuentemente frente a pacientes de edad avanzada con una hernia inguinal. Objetivo: analizar la aplicabilidad, seguridad y eficacia del tratamiento quirúrgico ambulatorio de la hernia inguinal en pacientes mayores de 80 años. Material y método: estudio comparativo, de cohorte retrospectiva. Se analizaron todas las hernio plastias inguinales por vía abierta con técnica de Lichtenstein realizadas entre 2008 y 2017, con al menos un mes de seguimiento. Estos pacientes fueron comparados de forma retrospectiva con todos aquellos de iguales características de entre 50 y 79 años tratados durante el mismo período de tiempo. Resultados: entre 2008 y 2017, 491 pacientes ingresaron en el Programa de Cirugía Mayor Ambulato ria y fueron sometidos a reparación de una hernia inguinal con técnica de Lichtenstein. De estos, 133 pacientes (27, 1%) eran mayores de 80 años, y 358 pacientes (72,9%) de entre 50 y 79 años. La mor bilidad posoperatoria global de la serie fue del 9,75% (13,5% para mayores de 80 años y 8,4% para el grupo control, p = NS). Tampoco hubo diferencia estadísticamente significativa en admisión temprana (3,8% vs. 2,8% del grupo control, p = NS). Conclusión: la cirugía ambulatoria en la hernioplastia por vía abierta, en pacientes mayores de 80 años, fue aplicada de forma segura y eficaz.

ABSTRACT Background: Octogenarians are a demographically growing group. This increase in life expectancy of ten makes surgeons face older patients with inguinal hernia. Objective: The aim of this study was to analyze the applicability, safety and efficacy of ambulatory inguinal hernia in patients > 80 years, Material and methods: We conducted a retrospective and observational cohort study. Data from all the open inguinal hernia repair procedures performed using the Lichtenstein technique between January 2008 and December 2017 and followed-up after one month were analyzed. These patients were retrospectively compared with similar patients aged 50-79 years who were treated during the same period. Results: Between 2008 and 2017, 491 patients admitted in the Major Ambulatory Surgery program underwent inguinal hernia repair using the Lichtenstein technique. 133 (27.1%) were > 80 years and 358 (72.9%) were between 50 and 79 years. Overall postoperative morbidity was 9.75% (13.5% in > 80 years and 8.4% in the control group; p = NS). There were no significant differences in unanticipated mortality (3.8% vs. 2.8%un the control group, p = NS). Conclusion: Ambulatory surgery for open inguinal hernia repair in patients > 80 years is a safe and effective strategy.

Evaluación del consorcio entre Pleurotus ostreatus, Trametes versicolor y bacterias aeróbicas para remoción de colorantes sintéticos / Evaluation of the consortium between Pleurotus ostreatus, Trametes versicolor and aerobic bacteria for removal of synthetic dye

RESUMEN Los residuos líquidos producidos al elaborar tinciones biológicas contienen mezclas de compuestos químicos y microorganismos, que generan un elevado impacto ambiental si no son tratados adecuadamente. Por esta razón, en el presente trabajo se evaluaron a Pleurotus ostreatus, Trametes versicolor, Enterobacter xianfangensis, Pseudomonas azotoformans, Pseudomonas sp., Bacillus subtilis y Pseudomonas fluorescens, para el tratamiento de un residuo líquido que contenía colorantes trifenilmetánicos y azóicos, a escala de laboratorio. Inicialmente, se seleccionaron las cepas con menor efecto antagónico y se determinó su potencial para producir las enzimas Lacasa, Manganeso Peroxidasa y Lignino Peroxidasa, al emplear sustratos inductores y mezclas de colorantes. Para el consorcio fúngico/bacteriano la disminución de las unidades de color y demanda química de oxígeno fueron del 99 % y 70 % a las 96 h. La remoción de estos parámetros se relacionó con la interacción positiva e incremento de las poblaciones de hongos, bacterias y la producción de enzimas ligninolíticas, obteniendo valores a las 96 h de 7.0 y 14.0 unidades logarítmicas para hongos y bacterias, con unas actividades enzimáticas de 75 U/L, 205 U/L y 0.63 U/L para Lacasa, MnP y LiP, respectivamente. Con el presente trabajo se demostró que con el uso consorcios fúngicos/bacterianos se incrementa la remoción de colorantes y se disminuye el tiempo de proceso. Sugiriendo que estos microorganismos podrían ser evaluados en plantas de tratamiento que integren diferentes unidades de tratamiento para optimizar la remoción de contaminantes con baja biodegradabilidad.

ABSTRACT The liquid wastes generated when biological stains are prepared, contain a mixture of chemical compounds and microorganisms, with high environmental impact. For this reason, Pleurotus ostreatus, Trametes versicolor, Enterobacter xianfangensis, Pseudomonas azotoformans, Pseudomonas sp., Bacillus subtilis and Pseudomonas fluorescens, were used to evaluate the treatment of a liquid waste containing triphenylmethane and azo dyes, on a laboratory scale. Initially, the strains with less antagonistic effect among them were selected for their potential to produce enzymes as Laccase, Manganese Peroxidase and Lignin Peroxidase. The enzymatic activity was determined by using inducing substrates and dye mixtures. For fungal/bacterial consortium, the decrease in color, Chemical Oxygen Demand and in Biochemical Oxygen demand was of 99 %, 70 % and 65 % at 96 h, respectively. The removal of these parameters was related to the positive interaction between the populations of fungi, bacteria and the production of ligninolytic enzymes, obtaining values of 7.0 and 14.0 logarithmic units for fungi and total bacteria at 96 h with enzymatic activities of 75 U/ L, 205 U/L and 0.63 U/L for Laccase, MnP and LiP. The present work demonstrates that using of fungal/bacterial consortia, the removal of dyes is increased, and the process time is decreased. Suggesting that these microorganisms could be evaluated in treatment plants that integrate different treatment units to optimize the removal of contaminants with low biodegradability.

Creencias de estudiantes de psicología sobre el uso de tecnologías de la información y la comunicación / Beliefs of psychology students about the use of information and communication technologies

Resumen Se presenta un estudio sobre creencias en estudiantes de psicología de seis universidades chilenas, sobre tecnologías de la información y la comunicación (TIC); se consideran metas en las creencias, valoradas como medios o como fines. Se empleó un estudio cualitativo, en el cual participaron 76 estudiantes de psicología de instituciones públicas y privadas. A fin de configurar las creencias, se aplicó una matriz ideográfica que registró opiniones sobre la relación entre informática y psicología, con una justificación de esa razón. El análisis consistió en una primera etapa de construcción de categorías mediante codificación abierta; en la segunda etapa se realizó el levantamiento de la estructura de las metas, a través de análisis de menciones de vínculos entre categorías, que correspondería al modelo de creencias respecto a las TIC. Los resultados evidencian siete categorías, entre las que se destaca, como base para el uso de TIC, la denominada "Comodidad y rapidez", así como una meta de finalidad denominada "Apoyo en tareas psicológicas" que es, además, la que se valora de forma más abstracta. Se concluye que los estudiantes poseen una representación instrumental de las TIC solo como medio de apoyo a las actividades psicológicas, la cual se acepta y valora socialmente, de manera que esto obstaculiza su inclusión en la psicología como área de desarrollo e investigación.

Abstract A study about the beliefs of Psychology students from six Chilean universities in relation to Information and Communication Technologies (ICT) is presented; goals on beliefs, valued as media or aims are considered. A qualitative study was employed, where 76 Psychology students were part of, from public and private institutions. In order to set the beliefs, an ideographic matrix was used, which registered opinions about the relation between informatics and psychology, with a cause for that reason. The analysis consisted of a first stage of construction of categories, through open coding; on the second stage the raising of the structure of goals was carried out, through the analysis of the reference of links amongst categories, which would correspond to the model of beliefs regarding ICT. The results show seven categories, highlighting as the basis for the ICT use, the entitled Comfort and speed, as well as a purpose goal entitled Support on psychological tasks, which also is, the most abstractly valued. It is concluded that the students possess an instrumental representation of ICT, just as support media to the psychological activities, which is accepted and socially valued, obstructing its inclusion on psychology as a development and investigation field.

Antioxidant supplementation in female ruminants during the periconceptional period: A review / Suplementación con antioxidantes en hembras rumiantes durante el periodo periconcepcional Revisión de literatura / Suplementação de antioxidantes em fêmeas de ruminantes durante o período periconcepcional Revisão de literatura

Abstract Oxidative stress is the result of an imbalance between free radicals and antioxidants. Under normal physiological conditions, free radicals are involved in reproductive events such as cell cycle activation, ovulation and luteolysis. However, when an overproduction of free radicals surpasses antioxidant capacity, oxidative damage, reproductive anomalies and diminished fertility occur. Supplementation with antioxidants prevents oxidative damage and can be incorporated into reproductive management to improve fertility in females. Selection of the preovulatory follicle, ovulation, fertilization, embryo development and formation of the corpus luteum occur during the periconceptional period. This is a dynamic period and the events are susceptible to oxidative stress damage. Therefore, the objective of this review is to discuss the effect of oxidative stress on reproductive events during the periconceptional period, as well as to address antioxidant supplementation during this period.

Resumen El estrés oxidativo es generado por un desbalance entre radicales libres y antioxidantes. Bajo condiciones fisiológicas normales, los radicales libres participan en eventos reproductivos tales como activación del ciclo celular, ovulación y luteólisis. Sin embargo, cuando estos son producidos en cantidades que sobrepasan la capacidad antioxidante del organismo producen daño oxidativo y trastornos reproductivos que disminuyen la fertilidad de la hembra. La suplementación con antioxidantes previene el daño oxidativo y su incorporación a programas de manejo reproductivo puede ser una opción para mejorar la fertilidad de la hembra. La selección del folículo preovulatorio, ovulación, fecundación, desarrollo embrionario y formación del cuerpo lúteo ocurren durante el periodo periconcepcional. Este es un periodo dinámico y los eventos que ocurren en él son susceptibles a daño por estrés oxidativo. Por tanto, el objetivo de esta revisión es discutir el efecto del estrés oxidativo en los eventos reproductivos durante el periodo periconcepcional, así como la suplementación de antioxidantes en rumiantes durante este periodo.

Resumo O stress oxidativo é gerado por um desequilíbrio entre radicais livres e antioxidantes. Sob condições fisiológicas normais, os radicais livres participam de eventos reprodutivos, como ativação do ciclo estral, ovulação e luteólise. No entanto, quando é produzido em quantidades que excedem a capacidade antioxidante do organismo, produzem danos oxidativos e distúrbios reprodutivos que diminuem a fertilidade da fêmea. A suplementação com antioxidantes previne o dano oxidativo e sua incorporação em programas de gerenciamento reprodutivo pode ser uma opção para melhorar a fertilidade da fêmea. A seleção do folículo pré-ovulatório, ovulação, fecundação, desenvolvimento embrionário e formação do corpo lúteo ocorrem durante o período periconcepcional. Este é um período dinâmico e os eventos que ocorrem são suscetíveis ao dano por estresse oxidativo. Portanto, o objetivo dessa revisão é fornecer ao leitor conhecimento sobre o efeito do estresse oxidativo em eventos reprodutivos durante o período periconcepcional, e também discutir a suplementação com antioxidantes em ruminantes durante este período.

Epidemiología de la insuficiencia cardíaca / Epidemiology of heart failure

La insuficiencia cardíaca es una de las patologías que representa mayor impacto sanitario, debido a la variable complejidad clínica de los pacientes, los distintos recursos necesarios para su manejo, el gasto en salud asociado y el costo social que conlleva [1, 2]. La prevalencia de esta enfermedad suele mostrar ciertas diferencias según la región o país analizado y se encuentra condicionada en gran medida por las características metodológicas de los estudios, particularmente el número de personas seleccionadas entre la población general para estimar su frecuencia y el método diagnóstico utilizado: cuestionarios validados, examinación clínica adecuada a los pacientes y pruebas objetivas de disfunción cardíaca (por ejemplo, ecocardiogramas). En términos generales se ha estimado que la insuficiencia cardíaca afecta aproximadamente a entre veinte y treinta millones de personas en todo el mundo, con una franca tendencia a que el número de casos incidentes anuales siga incrementándose a lo largo del tiempo (AU)

Heart insufficiency is a of the pathologies it represents greater sanitary impact, due to the variable clinical complexity of the patients, the different resources necessary for its management, associated health expenditure and social cost that entails [1, 2]. The prevalence of this disease usually show certain differences according to the region or country analyzed and is conditioned in greatly measured by the characteristics methodological studies, particularly the number of selected people among general population to estimate their frequency and diagnostic method used: validated questionnaires, clinical examination adequate to the patients and objective tests of cardiac dysfunction (for example, echocardiograms). In general terms has been estimated that cardiac insufficiency affects approximately between twenty and thirty million of people around the world, with a clear tendency that the number of incident cases annual increases continue to long time

Prevalencia de dieta vegetariana en estudiantes de la Universidad Internacional del Ecuador / Prevalence of vegetarian diet in University students International of Ecuador

La percepción de una dieta saludable difere entre individuos y es sumamente subjetiva. Para algunas personas, consiste en consumir alimentos de calidad que sean altos en nutrientes esenciales; o consideran está relacionada con una adecuada higiene al cocinar y consumir los alimentos; mientras que otras piensan que una dieta saludable consiste en eliminar parcialmente o totalmente los productos cárnicos. A estas últimas se les califca como vegetarianos [1, 2]. La adopción de este tipo de dieta no siempre es por razones de salud, debido a que también existen motivaciones ecológicas, religiosas, éticas o incluso sólo por moda. Mientras que en India un 35% de la población sigue una dieta vegetariana (debido a tradiciones culturales y religiosas), en el Reino Unido y los Estados Unidos se estima que el 3% de la población es vegetariana [3]. En Ecuador, a través de los grupos existentes en las redes sociales, habría aproximadamente una población de 10000 vegetarianos, pero no existen datos específcos acerca del porcentaje de la población que realmente opta por una dieta vegetariana

Prescripción de medicamentos y problemas en el proceso terapéutico / Prescription of medications and problems in the therapeutic process

La efectividad de los medicamentos es el grado de beneficio que pueden ofrecer en las condiciones habituales de práctica clínica. Para que este beneficio sea cercano a la eficacia, previamente demostrada en los ensayos clínicos, el uso de cualquier medicamento debe ser adecuado. Varios factores pueden influir en la utilización de los medicamentos, particularmente las cualidades con que se desarrolle el proceso de terapéutica razonada, por ser la secuencia lógica de pasos cuya finalidad es minimizar los errores de actuación, evitar la omisión de detalles críticos e individualizar las terapias; tabla. Cuando este procedimiento no es óptimo, la calidad de la atención médica disminuye y se afecta la posibilidad de alcanzar el beneficio deseado con un tratamiento.

Antropometría mamaria en pacientes con hipertrofia mamaria / Breast-related anthropometry in patients with breast hypertrophy

Introducción: La antropometría, que desde la perspectiva geométrica estudia los rasgos humanos atractivos, constituye una herramienta esencial para el cirujano plástico. En cirugía mamaria se la emplea para obtener resultados estéticos óptimos, respetando las proporciones antropométricas. El objetivo del estudio fue establecer las características demográficas de las pacientes con hipertrofia mamaria y su relación con otras variables. Material y métodos: Estudio descriptivo con pacientes de sexo femenino que acudieron a la consulta externa del servicio Cirugía Plástica y Reconstructiva para tratamiento de crecimiento glandular excesivo (hipertrofia mamaria). La medición empleada fue la distancia entre la línea medioclavicular-pezón. Variables como edad, peso, índice de masa corporal y grado de hipertrofia fueron registradas. Resultados: De las 21 pacientes incluidas en el estudio la edad promedio (DE) fue 41,7 (14.2) años, rango: 16-65. El rango de la distancia entre la línea medicoclavicular y el pezón fue: 24.5-53.5 cm, en la mama derecha y 25-53 cm en la mama izquierda; índice de correlación de Spearman 0.33 (p=0.14). Discusión: Determinar la línea medioclavicular-pezón es útil, pero no la única medida a tomar en cuenta para determinar las proporciones antropométricas mamarias ideales. Sin embargo, su reproducibilidad y facilidad de uso la convierten en una herramienta esencial en Cirugía Plástica para los procedimientos de simetrización y reducción mamaria.

Introduction: Anthropometry that from a geometric perspective studies the attractive human features is a useful tool for plastic surgeons to deal with breast hypertrophy in the aim of obtaining ideal aesthetic results, provided that anthropometric proportions are respected. The main goal of this study was describing the general characteristics of patients with breast hypertrophy. Methods: This descriptive included 21 female patients with ages ranging between 25 and 65 year-old, who underwent breast surgery to correct breast hypertrophy. The main variable assessed was the distance between midclavicular line and the nipple. We also registered age, body weight and body mass index. Results: From the 21 patients included in the study, mean age was 41.7±14.2 year-old; range: 16-65 years old. The distance between medioclavicular-line and nipple (CML-N) was within the range: 24.5-53.5 cm on the right breast and 25-53 cm on the left breast. Spearman´s rank correlation coefficient was 0.33 (p-value=0.14). Discusion: Assessing the distance midclavicularline- nipple is a useful tool but not the only one to maintain mammary proportions in surgery. Though, its reproducibility and easiness to use turns it out an essential tool used in breast surgery for reduction procedures to keep a good simmetry.

Antimaláricos en el tratamiento del lupus eritematoso / Antimalarials in the treatment of lupus erythematosus

De la evidencia disponible, la hidroxicloroquina puede ser preferible por tener un menor riesgo de toxicidad ocular y de efectos gastrointestinales [2] y una efcacia algo mayor que la cloroquina [7]. Considerando que el uso de estos antimaláricos en pacientes con lupus eritematoso (y otros cuadros autoinmunes) será cada vez mayor, los distintos profesionales médicos deben recordar que su empleo está contraindicado en sujetos con retinopatías preexistentes, trastornos sanguíneos y miastenia gravis, al tiempo de estar atentos al aparecimiento de efectos adversos serios como una cardiotoxicidad y neuromiotoxicidad (AU)

From the available evidence, hydroxychloroquine can be preferable for having a lower risk of ocular toxicity and effects Gastrointestinal [2] and an efcacia somewhat larger than chloroquine [7]. Whereas the use of these antimalarials in patients with lupus erythematosus (and other pictures autoimmune) will be increasing, the different medical professionals they must remember that their employment is contraindicated in subjects with pre-existing retinopathies, blood disorders and myasthenia gravis, while being attentive to the occurrence of adverse effects serious as a cardiotoxicity and neuromyotoxicity.

Superovulatory response and embryo quality of Holstein heifers treated with one or two injections of somatotropin / Respuesta superovulatoria y calidad de embriones de novillas Holstein tratadas con una o dos inyecciones de somatotropina / Resposta superovulatória e qualidade dos embriões de novilhas Holandesas tratadas com uma ou duas injeções de somatotropina

Background: recombinant bovine somatotropin (rbST) is used in bovine embryo donors to improve superovulatory response and embryo quality. Objective: this study evaluated the effect of applying one versus two injections of 500 mg of rbST to donor Holstein heifers on estrus incidence (IE), diameter of the largest preovulatory follicle (dLPF), superovulation response (SR), embryo yield, and pregnancy rate in recipient Holstein cows (PRR). Methods: two superstimulation programs were conducted. Heifers were assigned to one of two treatments: 1) rbST-I, n = 5: heifers received one injection of rbST on day 0 (day of CIDR (controlled internal drug release) removal); 2) rbST-II, n = 5: heifers received the first rbST injection on day -8 and the second one on day 0. Thirty-eight cows were used as recipients and were assigned to receive one embryo from one of the two treatments. Results: there was no effect of treatment (p˃0.05) on PRR, dLPF, IE, and SR. The number of oocytes increased (p˂0.05) in the rbST-I treatment (1.3 ± 0.4 vs 0.2 ± 0.2), but there was no difference in the number (p˃0.05) of degenerated (1.0 ± 0.5 vs 4.5 ± 3.0) or transferable (1.0 ± 0.5 vs 1.4 ± 0.7) embryos between heifers in the rbST-I and rbST-II treatments, respectively. Moreover, no oocytes or embryos were recovered from 36.8% of donor heifers in either treatment. Conclusion: the application of 500 mg of rbST on days -8 and 0 of the follicular wave synchronization program did not increase the superovulatory response but significantly reduced the number of oocytes recovered from superovulated Holstein heifers.

Antecedentes: la somatotropina bovina recombinante (rbST) ha sido aplicada en vacas donadoras de embriones con el objetivo de mejorar la respuesta superovulatoria y la calidad embrionaria. Objetivo: este trabajo de investigación evaluó el efecto de aplicar una versus dos inyecciones de 500 mg de rbST a novillas Holstein donadoras de embriones sobre la incidencia de celo (IE), diámetro del folículo preovulatorio de mayor tamaño (dLFP), respuesta superovulatoria (SR), producción de embriones y tasa de concepción en vacas Holstein receptoras de embriones (PRR). Métodos: se llevaron a cabo dos programas de superestimulación. En cada programa las novillas fueron asignadas a uno de dos tratamientos: 1) rbST-I, n = 5: las novillas recibieron una inyección de rbST el día cero (día de remoción del CIDR (dispositivo intravaginal liberador de progesterona); 2) rbST-II, n = 5: las novillas recibieron la primera inyección de rbST el día -8 y la segunda el día cero. Treinta y ocho vacas fueron utilizadas como receptoras. Cada receptora recibió un embrión proveniente de una donadora de uno de los dos tratamientos. Resultados: la aplicación de una o dos inyecciones de rbST no afectó (p˃0,05) la PRR, dLFP, IE ni la SR. El número de ovocitos fue mayor (p˂0,05) en el tratamiento rbST-I (1,3 ± 0,4 vs 0,2 ± 0,2), el número de embriones degenerados (1,0 ± 0,5 vs 4,5 ± 3,0) o transferibles (1.0 ± 0,5 vs 1,4 ± 0,7) no fue diferente (p˃0,05) entre las vaquillas del tratamiento rbST-I y rbST-II. Además, del 36,8% de donadoras de ambos tratamientos no se colectó ningún ovocito o embrión. Conclusión: la aplicación de 500 mg de rbST los días -8 y cero del protocolo de sincronización de la onda folicular no incrementó la respuesta superovulatoria pero redujo significativamente el número de ovocitos recolectados de vaquillas Holstein superovuladas.

Antecedentes: a somatotropina bovina recombinante (rbST) tem sido aplicada em vacas doadoras de embriões com o objetivo de melhorar a resposta superovulatória e a qualidade embrionária. Objetivo: o presente trabalho avaliou o efeito da aplicação de uma contra duas injeções de 500 mg de rbST em novilhas de raça Holandesa doadoras de embriões na incidência do cio (IE), diâmetro do maior folículo pré-ovulatorio (dLFP), resposta superovulatória (SR), produção de embriões e taxa de gestação em vacas receptoras de raça Holandesa (PRR). Métodos: foram feitos dois programas de superestimulação, em cada superstimulação as novilhas foram distribuídas em um de dois tratamentos: 1) rbST-I, n = 5: as novilhas receberam uma injeção de rbST no dia zero (dia de remoção do CIDR -dispositivo intravaginal de liberação controlada de progesterona). 2) rbST-II, n = 5: as novilhas receberam a primeira injeção de rbST no dia -8 e a segunda injeção no dia zero. Trinta e oito vacas foram utilizadas como receptoras e receberam um embrião proveniente de uma doadora de um dos dois tratamentos. Resultados: a aplicação de uma ou duas injeções de rbST não afetou (p˃0,05) a PRR, dLFP, IE nem a SR. O número de oócitos foi maior (p˂0,05) no tratamento rbST-I (1,3 ± 0,4 vs 0,2 ± 0,2), o número de embriões não-viáveis (1,0 ± 0,5 vs 4,5 ± 3,0) ou viáveis (1,0 ± 0,5 vs 1,4 ± 0,7) não foram diferentes (p˃0,05) entre as novilhas do tratamento rbST-I e rbST-II. Além disso, do 36.8% das doadoras de ambos os tratamentos não foi possível coletar nenhum oócito ou embrião. Conclusões: A aplicação de 500 mg de rbST o dia -8 e zero do protocolo de sincronização da onda folicular não aumentou a resposta superovulatória, mas diminuiu significativamente o número de oócitos coletados de novilhas de raça Holandesa superovuladas.

La investigación clínica y su evaluación ética / The investigation clinic and its ethical evaluation

La investigación científca y la ética se encuentran íntimamente relacionadas entre sí. Una investigación debe ser realizada por el bien de la sociedad y no solamente para satisfacer una curiosidad científca. Por tal motivo, la búsqueda del conocimiento nunca puede ser un justifcativo para afectar los derechos de los individuos que participan en una investigación clínica, ni para considerarlos simplemente como "objetos" biológicos. Sin embargo, en la historia existen antecedentes nefastos en los cuales se atentó contra la integridad, dignidad y bienestar de las personas, al someterlas a procedimientos y exposiciones de distinta índole. Casos como los experimentos nazis revelados durante el juicio de Nuremberg [1], el estudio Tuskegee sobre la síflis, ejecutado sobre una población socio-culturalmente vulnerable [2] y las exposiciones intencionales a gonorrea, síflis y chancroide en Guatemala [3], son graves ejemplos de lo que puede ocurrir cuando existe un irrespeto a los principios éticos de la investigación clínica

Scientific research and ethics are intimately found related to each other. A research must be done for the good of society and not only to satisfy a scientific curiosity. For this reason, the search for knowledge It can never be a justifcative to affect the rights of the individuals who participate in a clinical investigation, nor for consider them simply as Biological "objects" But nevertheless, in the history there are backgrounds harmful in which it was attempted against integrity, dignity and well-being of people, submit them to procedures and exhibitions of different nature. Cases like experiments Nazis revealed during the trial of Nuremberg [1], the Tuskegee study about syphilis, executed on a socio-culturally population vulnerable [2] and intentional exposures to gonorrhea, syphilis and chancroid in Guatemala [3], are serious examples of what It can happen when there is a disrespect for the ethical principles of clinical research

La falta de vacuna contra el virus del Ébola: otro caso de las enfermedades abandonadas por la lógica de mercado / Lack of vaccine against Ebola virus: another case of diseases abandoned by logic of market

El virus del Ébola se descubrió en 1976. Desde entonces, sus brotes epidémicos (con alta letalidad) estaban confinados a África, sin que en todo este tiempo se creara una vacuna eficaz [1]. Debieron pasar 38 años y ­sobre todo­ tuvo que ocurrir el aparecimiento de casos importados en los Estados Unidos y Europa, para que se desatara un elevado interés sanitario, científico y gubernamental, para aumentar los esfuerzos destinados a desarrollar vacunas y tratamientos eficaces

Ebola virus was discovered in 1976. Since then, its outbreaks epidemic (with high lethality) were confined to Africa without that in all this time will be created an effective vaccine [1]. They must have passed 38 years and - above all - had to occur the occurrence of cases imported into the United States and Europe, to unleash a high health interest, scientist and governmental, to increase efforts to develop effective vaccines and treatments

Los artículos científicos / Scientific articles

Las revistas son publicaciones periódicas que forman parte de los medios de comunicación impresos, si bien en la actualidad es común que algunas posean también versiones digitales (on-line) y que otras sean publicadas exclusivamente en Internet. Según su contenido y público al cual se dirigen es posible distinguir cuatro tipos principales de revistas: científicas, técnicas- especializadas, informativas y de entretenimiento. Las revistas científicas tienen como finalidad difundir el progreso de la ciencia y actualizar el conocimiento en determinadas áreas del saber. Esto implica que para que una revista pueda reconocerse como científica, su contenido debe estar formado fundamentalmente con artículos llamados científicos, es decir, aquellos que aportan"ciencia y conocimiento" y van dirigidos a un grupo lector específico: la comunidad científica. Es importante no confundir con una revista informativa, destinada a la población común y que publica noticias, reportajes o artículos, sobre ciencia, salud, avances médicos o tecnológicos, usando una redacción sencilla, de menor complejidad y profundidad, para que sean comprensibles por cualquier persona.

Magazines are periodicals that are part of the print media, although at present it is common for some to also have digital (online) versions and others to be published exclusively on the Internet. According to their content and public to which they are directed, it is possible to distinguish four main types of journals: scientific, technical-specialized, informative and entertainment. The scientific journals are intended to disseminate the progress of science and update knowledge in certain areas of knowledge. This implies that for a magazine to be recognized as a scientist, its content must be formed primarily with articles called scientists, that is, those that contribute "science and knowledge" and are aimed at a specific reading group: the scientific community. It is important not to confuse with an informative magazine, aimed at the common population and that publishes news, reports or articles, about science, health, medical or technological advances, using a simple writing, of less complexity and depth, so that they are understandable by any person

Heparinas de bajo peso molecular: revisión de la evidencia en sus principales indicaciones de uso / Low molecular weight heparins: a review of the evidence in its main indications of use

Las distintas heparinas de bajo peso molecular (HBPM) disponibles en terapéutica tienen un mecanismo de acción similar al de la heparina no fraccionada (HNF) pero con ventajas en el perfl farmacocinético. Diversos estudios han demostrado que las HBPM poseen una efcacia equivalente a la HNF para diversas indicaciones de uso, incluyendo prevención y tratamiento del tromboembolismo venoso, manejo del síndrome coronario agudo e infarto de miocardio. Algunas reacciones adversas como las complicaciones hemorrágicas y la trombocitopenia son menos frecuentes con las HBPM. Además, han mostrado tener una buena relación coste-efectividad en distintos escenarios clínicos. Es razonable asumir que no existen grandes diferencias en eficacia y seguridad entre las distintas HBPM.

The various low-molecular-weight heparins (LMWHs) available for therapeutic use have mechanisms of action which are similar to the mechanisms of unfractionated heparin (UH) but with pharmacokinetic advantages. Various studies showed that LMWHs have equivalent effcacy when compared with UH, in a variety of settings, including prophylaxis and treatment of VTE disease, and management of acute coronary syndrome and myocardial infarction. Adverse drug reactions as hemorrhagic complications and heparin-induced thrombocytopenia are less frequent with LMWHs. Moreover, LMWHs have a good cost-effectiveness in the clinical scenarios. It is reasonable to assume that there would not be large differences in effcacy and safety among different LMWHs.

Identifi cation of Mycobacterium avium subspeciesparatuberculosis by PCR techniques and establishment ofcontrol programs for bovine paratuberculosis in dairy herds / Identificación de Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis mediante pruebas dePCR y definición de programa de control de la paratuberculosis bovina en hatos lecheros / Identificação de Mycobacterium avium subespécie paratuberculosis por PCR edefinição do programa de controle da paratuberculose em rebanhos bovinos leiteiros

The aim of this study was to establish the protocol of conventional and real time PCR for amplificationof Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP) genome from bovine fecal samples, as a wayto define strategies for establishing a prevention and control program in a dairy herd at the Universidadde Antioquia (Medellín, Colombia). Fecal samples were individually taken of clinical healthy cows orcows with diarrhea bred in a herd enzootic for Johne’s disease, were processed them for culture in liquidMiddlebrook 7H9 media supplemented with mycobactin under two different protocols: with or withoutinhibitors. Fecal samples from clinically healthy cows were used as negative control. Conventional andreal time PCR were performed with MAP DNA obtained of fecal or cultured samples. The MAP- specificIS900 segment was amplified by using the respective forward and reverse primers. DNA isolated from areference MAP strain was used as positive control of PCR. Data were analyzed by descriptive statisticsand simple regression analysis between PCR and culture results were performed. All samples culturedin media with or without mycobactin gave a positive result compatible with MAP growth. However, only13,3% of samples were positive by real time PCR. There was no relationship neither between PCR and culture results, nor between clinical condition of the cow and MAP positivity. These results support theneed combine culture of feces with PCR diagnosis for identification of MAP-excreting cows in a dairyherd. Finally, a strategy of prevention and control of bovine paratuberculosis is proposed for this enzooticherd and for dairy herds in Colombia.

El objetivo de este trabajo fue establecer un sistema de detección y amplificación del Mycobacteriumavium paratuberculosis (MAP) a partir de muestras de materia fecal bovina, mediante el uso de la técnicade PCR en tiempo real, como estrategia de apoyo para el establecimiento de un programa de prevencióndetección y control de la paratuberculosis bovina en el hato lechero de la Universidad de Antioquia. Muestrasde materia fecal fueron tomadas de bovinos provenientes de un hato enzoótico para la enfermedad de Johne,fueron cultivadas en medio de cultivo líquido Middlebrook 7H9 suplementado con micobactina, bajo dosprotocolos de aislamiento: con o sin inhibidores. Como control negativo fue utilizada muestras de materiafecal de bovinos clínicamente sanos. Adicionalmente, con el DNA de las muestras aisladas en cultivo yde las muestras de materia fecal, fueron hechas pruebas de PCR convencional y en tiempo real, para laamplificación del elemento de inserción IS900 del MAP, mediante el uso de cebadores específicos para esteelemento. Como control positivo se utilizó DNA de MAP de una cepa de referencia. Los resultados fueronevaluados mediante estadística descriptiva y la comparación entre el resultado del cultivo y de la pruebade PCR fue evaluado mediante regresión simple. Los resultados del cultivo bacteriológico, mostraron untotal de 15 muestras con crecimiento compatible con MAP, el cual fue verificado por prueba de PCR enel 13.3% de los casos. No hubo correlación entre el resultado de cultivo y la prueba de PCR ni entre elestado clínico y la positividad al MAP. Los resultados confirman la necesidad de combinar el diagnósticomolecular con el cultivo bacteriológico para identificar las vacas positivas en un hato. Finalmente, unaestrategia de prevención y control de la enfermedad aplicable a este hato enzoótico y a los hatos lecherosen Colombia es discutida.

O objetivo deste estudo foi estabelecer um sistema de detecção e amplificação do Mycobacterium aviumparatuberculosis (MAP) a partir de amostras fecais bovinas, utilizando a técnica de PCR em tempo real,como uma estratégia para apoiar o estabelecimento de um programa rastreio para a prevenção e controlede la paratuberculosis bovina no rebanho leiteiro da Universidade de Antioquia. Foram colhidas amostrasde fezes de gado bovino a partir de uma fazenda enzoótica para a doença de Johne, e foram cultivadasem meio de cultura líquida Middlebrook 7H9 suplementado com micobactina, sob dois protocolos deisolamento: com ou sem inibidores. Foram utilizadas como controle negativo amostras fecais de bovinossaudáveis. Além disso, as amostras de DNA isoladas e cultivadas a partir de amostras fecais foramrealizadas testes de PCR convencional e em tempo real, para amplificação elemento de inserção IS900 noMAP. Foi utilizado como controle positivo do teste DNA de uma estirpe de referencia. Os resultados foramavaliados por estatística descritiva e as comparações entre os resultados de cultura e teste PCR foramavaliadas por regressão simple. Os resultados de cultura bacteriológica mostraram 100% de crescimentoem amostras com MAP, que foi verificada por PCR em 13,3% dos casos. Não houve correlação entre oresultado do cultivo e teste PCR ou entre a clínica e a positividade para MAP. Os resultados confirmam anecessidade de combinar o diagnóstico molecular com cultura bacteriológica para identificação positivade vacas em um rebanho. Finalmente, uma estratégia de prevenção e controle da doença aplicável nesterebanho enzoótico e os rebanhos leiteiros e na Colômbia é discutida.

Coexistencia demmola hidatiforme parcial con feto vivo de termino / Hydatidiform mole coexisting live fetus partial term

Se describe el caso clínico de una paciente de 31 años de edad, natural de Oruro, tercigesta, con antecedente de cesárea previa, sin otro antecedente personal ni familiar, de importancia, con gestación de 37 semanas, ruptura prematura de membranas, a quien se le realiza cesárea, obteniéndose un recién nacido vivo, de sexo masculino, de término, con peso de 2550 gr y APGAR de 8 y 10. La placenta pesó 1266 gr; en ella se observa una zona, con múltiples estructuras vesiculares, en forma de "racimos de uva", con contenido citrino al corte, compatible con mola hidatiforme parcial, diagnóstico que se confirma posteriormente con estudio histopatológico. La evolución de la paciente fue satisfactoria cursando su puerperio quirúrgico en forma favorable, por lo que se le indica su alta médica, realizándose por consulta externa seguimiento y monitorización hormonal (HCG cuantitativa) por enfermedad trofoblástica gestacional, sin datos clínicos o bioquímicos de persistencia o recurrencia. Se revisó aspectos de su baja frecuencia, etiología, diagnóstico y conducta.

A clinical case is described of a 31-year-old native of Oruro, coursing her third pregnaney, history of previous cesarean, no other personal nor family history of clinical relevance, with a 37-week gestation, premature rupture of membranes; therefore, Caesarean section was performed, resulting in a live newborn, male, term with 2550 gr and APGAR of 8 and 10. The placenta weighed 1266 gr. macroscopically it showed an área with múltiple vesicular structures, in the form of grapes, citrine content upon cut, compatible with partial hydatidiform mole. This diagnosis was subsequently confirmed histopathologically. The evolution of the patient was satisfactory, completing her surgical postpartum favorably, according to her discharge, conducted by outpatient follow-up and hormonal monitoring (quantitative HCG) for gestational trophoblastic disease without clinical or biochemical persistence or recurrence. We reviewed aspeets of its low frequeney, etiology, diagnosis, and behavior.