Mast cell in dental pulp: does it have a role / Mastócitos na polpa dental: eles têm uma função

Os mastócitos desempenham um importante papel em uma variedade de processos biológicos e participam, ativamente, da resposta inflamatória. Existe, no entanto, uma controvérsia na literatura a respeito da presença de mastócitos em polpas dentais. O presente trabalho procurou responder essa controvérsia no que se refere à presença de mastócitos no tecido pulpar de ratos e humanos em condições normais e durante a inflamação. Para isso, polpas inflamadas e não inflamadas de humanos e ratos foram coletadas e analisadas, utilizando-se a técnica histoquímica do azul de toluidina e a técnica de imunohistoquímica. Nossos resultados mostraram a ausência de mastócitos em polpas dentais de ratos e humanos tanto em condições normais quanto durante a inflamação. O papel dos mastócitos na resposta inflamatória da polpa dental não é claro. Fatores de crescimento e citocinas envolvidas na sua migração, desenvolvimento e sobrevivência podem estar ausentes no tecido pulpar e necessitam de futuras investigações.

Mast cells play an important role in a variety of biological processes and actively participate in the inflammatory response. There is a controversy in the literature whether mast cells are present in dental pulp. In this investigation we sought to answer the question concerning the presence of mast cells in human and rat dental pulp tissues, under normal and inflammatory conditions. Human and rat dental pulp under normal and inflammatory conditions were analyzed using toluidine blue histochemistry and immunohistochemistry techniques. Our results showed that inflamed and non-inflamed dental pulps neither from humans nor from rats presented mast cells. The role of mast cells in the inflammatory dental pulp response is not clear. Growth factors and cytokines involved in their migration, development and survival could be absent in this tissue and need further investigations.

Tratamento endodôntico transcirúrgico: uma opção para casos especiais / Trans-surgical endodontic treatment: an option for special cases

A cirurgia endodôntica é indicada quando perfurações, instrumentos fraturados, calcificações e anormalidades anatômicas são responsáveis pelo insucesso do tratamento endodôntico convencional. Dentre as modalidades cirúrgicas, a obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico é indicada, quando não se consegue conter o exsudato persistente por meio de medicação intracanal e medicação sistêmica. O propósito deste trabalho é o de descrever a técnica cirúrgica utilizada e apresentar três casos clínicos de apicectomia com tratamento endodôntico trans-cirúrgico, promovendo uma discussão sobre suas indicações dentro da moderna clínica odontológica.

Endodontic surgery is indicated when perforations, broken instruments, calcifications and anatomical abnormalities are responsible for the failure of conventional endodontic treatment. Among the surgical modalities the obturation of the root canal concomitantly with the surgical procedure is indicated when it is not possible to contain the persistent exsudate by means of intracanal medication and systemic medication. The purpose of this paper is to describe the surgical technique used and to present three clinical cases of apicectomy with trans-surgical endodontic treatment, discussing its indications in modern clinical dentistry.

Tratamento endodôntico transcirúrgico: uma opção para casos especiais / Trans-surgical endodontic treatment: an option for special cases

A cirurgia endodôntica é indicada quando perfurações, instrumentos fraturados, calcificações e anormalidades anatômicas são responsáveis pelo insucesso do tratamento endodôntico convencional. Dentre as modalidades cirúrgicas, a obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico é indicada quando não se consegue conter o exsudato persistente por meio de medicação intracanal e medicação sistêmica. O propósito deste trabalho é o de descrever a técnica cirúrgica utilizada e apresentar três casos clínicos de apicectomia com tratamento endodôntico transcirúrgico, promovendo uma discussão sobre suas indicações dentro da moderna clínica odontológica.

The endodontic surgery is indicated when perforations, instruments broken, anatomical calcification and abnormalities are responsible for the failure of the conventional endodontic treatment. Among the surgical modalities the obturation of the canal to radicular simultaneous to the surgical act is indicated when it is not obtained to contain the persistent exsudate by means of intracanal medication and systemic medication. The intention of this work is to describe the surgical technique used and to present three clinical cases of apicectomy with trans-surgical endodontic treatment, making a discussion on its indications in of the clinical modern.

Análise comparativa de dois aparelhos ultra-sônicos na remoção de pinos intraradiculares / Comparative analysis of two ultrasonic instruments for intraradicular post removal

A remoção de pino intraradicular pode dificultar o retratamento endodôntico. O método ultra-sônico é considerado o mais conservador, pois permite a preservação da estrutura dental remanescente. Os aparelhos ultra-sônicos Enac (Osada Eletric CO., Japão) e Jet Sonic Four Plus (Gnatus, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil), ambos com efeito piezoelétrico foram avaliados pela sua eficácia. Dentes humanos incisivos e caninos extraídos foram tratados endodonticamente e receberam pinos pré-fabricados Unimetric (Dentsply/Maillefer, Suiça), fixados com cimento resinoso autopolimerizável (Jeneric/Penton, ISA). O tempo gasto para a remoção de cada pino foi cronometrado. O Enac apresentou um tempo médio de 4,33 minutos para incisivos e 7,08 minutos para caninos (p>0,05) e o Jet Sonic Four Plus, um tempo médio de 3,86 minutos para incisivos e 6,54 minutos para caninos (p>0,05). Concluiu-se que os dois aparelhos ultra-sônicos testados foram eficazes na remoção de pinos, sem a necessidade de métodos adicionais, e nenhuma diferença estatisticamente significante foi observada.

Reatividade vascular e celular da polpa dental de ratos frente a estímulos inflamatórios / Vascular and cellular responses to pro-inflammatory stimuli in rat dental pulp

The dental pulp is a soft, vascularized, and innervates tissue located in the core of a mineralised dental structure (enamel, dentin, and cement). This peculiar characteristic of being a tissue restrained inside a low compliance environment prompted us to study its vascular and cellular reactivity. Pro-inflammatory stimuli such as Substance P (SP), calcitonin-gene related peptide (CGRP), and prostaglandin E2 (PGE2) were applied to the exposed pulp of anaesthetised animals and the plasma extravasation measured by the Evans blue content. Leukocyte recruitment was evaluated morphometrically by counting the cell number present in serial sections of 1:3 4 µm-pulp tissue 6h after bacterial endotoxin (LPS; 0.06 - 1.2 µg/site) administration. Increase in pulp vascular permeability and cellular recruitment due to the injection of mentioned mediators in teh skin or LPS in the peritoneal cavity were used as positive controls. The local pulp application of SP, CGRP, and PGE2 significantly increased the vascular permeability, although in a minor dose range of that observed in the skin. In both tissues CGRP was the most potent mediator suggesting the presence of CGRP receptors, which was confirmed at least in the pulp, by the PCR method. In relation to cell recruitment it was necessary a higher dose (about 4-fold) of LPS to induce a similar pattern in the pulp as that observed in the rat peritoneal cavity suggesting a deficiency in adhesion molecules in blood vessels in the rat dental pulp. In addition, steroidal and non-steroidal anti-inflammatory drugs were able to reduce the cell recruitment showing the sensitivity of this method to study the effects of these two classes of drugs

Levantamento das classes econômicas dos pacientes atendidos nas clínicas de endodontia da FO/UFMG / A survey about the economic level of the patients assisted in the endodontic clinic of the Dentistry School of the Federal University of Minas Gerais

As classes econômicas dos pacientes atendidos nas clínicas de Endodontia da Faculdade de Odontologia da UFMG foram definidas através de um questionário com informaçöes específicas, tais como: itens de consumo, grau de instruçäo do chefe de família e presença de empregada mensalista, de acordo com o Critério de Classificaçäo Econômica Brasil de 1997 adotado pela ANEP e ABIPEME. Foram realizadas 93 questionários aos pacientes submetidos a tratamentos endodônticos no período de agosto a novembro de 2000. Os resultados obtidos foram: classe C - 43,01 por cento; classe D - 38,7 por cento; classe B2 - 8,6 por cento; classe B1 - 5,37 por cento e classe E - 4,3 por cento. Diante desse quadro, constatou-se que a maioria dos pacientes atendidos nas clínicas de Endodontia da Faculdade de Odontologia da UFMG säo das classes C e D, o que sugere o importante papel social proporcionado por esta instituiçäo