Estudo das queixas sobre saúde bucal em uma população de idosos na cidade de Ribeirão Preto-SP / Study on oral health complaints in an elderly population in Ribeirão Preto city, state of São Paulo, Brazil

Resumo O levantamento de queixas em saúde pode servir como indicador para se estudar necessidades de saúde de um determinado grupo de idosos. Neste contexto, o presente estudo descritivo transversal objetivou analisar as queixas de idosos relacionadas à saúde bucal mais prevalentes, associadas a idade, sexo e escolaridade. Utilizou-se uma amostra não-probabilística intencional de idosos adscritos na área de abrangência de um Núcleo de Saúde da Família na cidade de Ribeirão Preto/SP. Aplicou-se um questionário estruturado, através de entrevistas domiciliares, para o levantamento dos dados, os quais passaram por análise estatística bivariada. Os resultados mostraram maior representatividade do sexo feminino (65,5%), com idade variando entre 60 e 69 anos (46,7%), e baixa escolaridade. As frequências das queixas foram semelhantes para ambos os sexos. As queixas mais prevalentes foram mau hálito, boca seca e problemas referentes à articulação temporomandibular. Não foram encontradas associações significativas entre queixas e idade, porém houve associação significativa entre mau hálito e escolaridade (p=0,011). Os achados sugerem que a autopercepção frente às condições de saúde bucal foram essenciais para o relato de algumas queixas, e que muito se tem a estudar frente às queixas de idosos, visto que muitas envolveram outros órgãos da cavidade bucal como articulações e glândulas.

Abstract A survey about oral health complaints can be used as an indicator to study the health needs in a specific elderly group. In this context, the present cross-sectional study aimed to evaluate the most frequent complaints of elderly concerning oral cavity conditions, and associated with age, gender and schooling. In an elderly population enrolled at a Family Health Nucleus, interviews were carried out with a structured household survey for data collection. A bivariate statistical analysis was conducted. The interviewed population was mostly represented by 65.5% of female elderly. Most of the population was 60 to 69 years old (46.7%), with low schooling. There were almost the same frequencies of complaints in both sexes. The most frequent complaints were halitosis, dry mouth and problems related to temporomandibular joint. There was no statistical significance between complaints and age, but there was statistical significance association between halitosis and schooling (p=0.011). The results suggested that self-perception of oral health conditions were essential to some oral health complaints, and there is a lot to study about this issue. This study showed that there was a large number of complaints of elders involving different oral organs as joints and glands.

Idosos vivendo na comunidade e a satisfação com a própria saúde bucal / A population of elderly and their satisfaction with their oral health

O presente estudo, de abordagem quali-quantitativa, objetiva levantar a satisfação de idosos em relação à saúde bucal, observar variáveis associadas e aspectos necessários para se sentirem satisfeitos com a saúde bucal. Foram aplicadas entrevistas domiciliares em 261 idosos (Ribeirão Preto/SP), os quais representavam a população de idosos cadastrados em um Núcleo de Saúde da Família. Foi elaborado um questionário semi-estruturado abordando as variáveis sexo, idade, escolaridade, autonomia financeira, quantidade de dentes e uso de prótese. A análise dos dados se baseou em associações estatísticas e análise de conteúdo. Observou-se que 49,2 por cento dos desdentados totais estavam satisfeitos, sendo que 73,9 por cento dos insatisfeitos eram idosos-jovens (60-69 anos). Houve associação estatisticamente significante entre escolaridade e satisfação (p=0,009), onde 76,0 por cento dos idosos com baixa escolaridade relataram estar insatisfeitos com a própria saúde bucal. Os insatisfeitos relataram diversas situações em que se sentiriam satisfeitos. A situação mais representativa esteve associada às queixas relatadas no momento da entrevista, como solucionar o desconforto causado pelas próteses bucais. Concluiu-se que a maioria dos idosos estava satisfeita, porém quanto maior a idade e menor a escolaridade, menor foi o número de insatisfeitos.

This mixed method study aimed at evaluating the satisfaction of elderly with their oral health, observing associated variables, and analyzing what would be necessary for satisfying their expectations with respect to oral health. Data were gathered by means of household interviews with 261 elderly people (city of Ribeirão Preto), representing the whole population of elderly registered in a Family Health Unit. A semi-structured questionnaire was elaborated to obtain information on the variables sex, age, educational level, financial independence, number of teeth and denture wearing. Data analysis was based on associations and content analysis. 49,2 percent of the totally toothless were satisfied whereas most of those who were not satisfied (73.9 percent) were young-elderly people (60-69). There was a statistically significant association between educational level and satisfaction (p=0,009); 76,0 percent of the elderly with low educational level were dissatisfied with their own oral health. The dissatisfied elderly related different situations that would make them feel satisfied. The most representative complaint mentioned in the interviews referred to discomfort caused by the denture. It was concluded that most of the elderly were satisfied with their oral health however, the higher the age and lower the educational level, the lower was the number of dissatisfied elderly.

A recusa à desospitalização psiquiátrica: um estudo qualitativo / Refusal of psychiatric de-hospitalization: a qualitative study

O presente trabalho justifica-se à medida que se constata o número elevado de pessoas internadas em hospital psiquiátrico, embora exista a atual proposta de desospitalização. Este estudo objetivou analisar os fatores envolvidos na recusa da desospitalização a partir do relato de pacientes internos, em um hospital psiquiátrico, com diagnóstico de esquizofrenia e capacidade verbal preservada. Segundo escolha aleatória, foi realizada uma entrevista semi-estruturada com seis pacientes. As entrevistas, posteriormente, foram submetidas à análise de conteúdo temática. Após leitura das transcrições, foram extraídos os seguintes núcleos temáticos: a sensação de liberdade ainda que internado, a proteção concreta e subjetiva que o hospital oferece, o modo de vida asilar incorporado pelos pacientes. Os achados podem contribuir para a elaboração de políticas públicas em saúde mental e para a compreensão da dinâmica subjetiva dessa população.

Tendência histórica da invasão de óbitos em município da Região Sul do Brasil: período de 1936 a 1982 / Historical trend in the invasion of deaths in a municipality from Southern Brazil: 1936-1982

Foram estudados 33.494 óbitos ocorridos em Londrina, PR, no período de 1936 a 1982. Após a análise das alterações nos seus limites territoriais, ocorridas até 1954, os óbitos foram divididos em residentes e invasores. Os invasores foram estudados quanto a sua procedência, local de ocorrência, causa e confirmação diagnóstica e comparados com os residentes por meio da mortalidade proporcional. Procurou-se relacionar a invasão de óbitos com o desenvolvimento histórico de Londrina, em particular com os fenômenos migratórios e a evolução da assistência médica. Verificou-se que em todo o período estudado mais de 82 por cento dos invasores eram procedentes do Norte do Paraná. O estudo da proporção de óbitos hospitalares, da confirmação diagnóstica e segundo alguns capítulos da CID, em especial os sem assistência médica, demonstrou que os invasores tiveram mais assistência, com Londrina sendo centro de atração em todo o período estudado, posição consolidada a partir da década de 70

Perdas fetais e natimortalidade no Município de Ribeiräo Preto-SP, Brasil, 1991 e 1992 / Fetal mortality in Ribeiräo Preto City, Brazil, 1991 and 1992

No Município de Ribeiräo Preto ocorreram 299 perdas fetais nos anos de 1991/1992, sendo 165, em 1991, e 134, em 92, dos quais 148 eram masculinos, 134 femininos, 21 de sexo ignorado e 15 näo declarados. Os óbitos fetais provenientes de outros municípios perfizeram 39,8 por cento deste total. Em 103 Declaraçöes de Óbito, o peso ao nascer näo foi declarado. Com relaçäo à duraçäo de gestaçäo, 142 casos (47,5 por cento) tinham 28 ou + semanas, 51 (17,4 por cento) situavam-se entre 20 e 27 semanas, em 105 casos (35,3 por cento) a informaçäo estava em branco ou assinalada como ignorada. A gestaçäo única foi apontada em 46,8 por cento dos casos e näo declarada em 46,5 por cento. A hipoxia intra-uterina foi apontada como causa básica de morte, em 41,8 por cento dos casos.

Características dos pacientes com traumatismo craniencefálico atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto / Characteristics of the patients with head injury attended at the Hospital das Clínicas of the Ribeiräo Preto Medical School

Foram analisados os prontuarios de 3468 pacientes com traumatismo craniencefalico (TCE) atendidos no Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto (HC-FMRP) no periodo de 1990 a 1992, objetivando estabelecer seu perfil. Os pacientes do sexo masculino predominaram. As causas mais frequentes de TCE foram quedas acidentais em criancas e acidentes de transito em adultos. A distribuicao circadiana do atendimento mostrou um pico entre 20 e 24 horas e a distribuicao semanal mostrou um afluxo constante de segunda a quinta-feira e um aumento progressivo no sabado e no domingo. A maioria dos pacientes(74,5% ) apresentou TCE leve (escore igual ou superior a 13 na Escala de Coma de Glasgow). Os sinais e sintomas mais comuns foram cefaleia nas criancas e vomitos, cefaleia e alcoolismo agudo nos adultos. Na alta hospitalar 87,2% dos pacientes apresentavam-se assintomaticos. A mortalidade foi de 5,7% . As peculiaridades do TCE na regiao sao discutidas em relacao a literatura.

Contribuiçäo das doenças infecciosas na mortalidade de menores de 15 anos, Ribeiräo Preto, SP / The contribution of infectious diseases to the mortality of children under 15, Ribeiräo Preto, SP

Considerando-se a importância das doenças infecciosas como causa de morbidade e mortalidade nos países do terceiro mundo, procurou-se estudar a contribuiçäo das mesmas para os óbitos de menos de 15 anos, no período de 33 anos compreendido entre 1953 a 1986. Foram utilizados dados de Declaraçöes de Obitos de residentes obtidos dos Mapas Demográfo-Sanitários do Município de Ribeiräo Preto e nos Cartórios de Registro Civíl. As doenças infecciosas que mais contribuiram para os óbitos no período considerado, foram em ordem decrescente, gastroenterites, pneumonias, meningites e septicemia. As doenças preveníveis por vacinas deixam de aparecer como causa de óbito, a partir de 1973. Observou-se uma diminuiçäo do coeficiente de mortalidade especcífico por doenças infecciosas, de 57,2%. Os resultados säo analisados em funçäo da ampliaçäo da cobertura da assistência médica e disponibilidade de leitos hospitalares por habitantes. Conclue-se que indicadores de saúde baseados apenas em dados de mortalidade, devem ser interpretados com cautela